陳日益

維生素E是一種常見(jiàn)維生素，其水解產(chǎn)物為生育酚。它具有延緩衰老、提高免疫力及抗疲勞的作用;還能輔助治療一些中老年人易患的疾病，如高血脂、血管硬化、更年期障礙等;對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)、男女不育癥及貧血、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病也有一定療效。因此，許多人把維生素E當(dāng)成營(yíng)養(yǎng)保健品服用。但要提醒的是：如你血脂較高，需服用他汀類(lèi)藥物時(shí)，請(qǐng)不要同時(shí)攝入太多的維生素E，否則可能耗損體內(nèi)輔酶Q10而影響心腦功能。

維生素E與他汀不宜同服

為什么維生素E與他汀不能同時(shí)服用？這要從輔酶Q10說(shuō)起。輔酶Q10又稱(chēng)泛醌（縮寫(xiě)UQ），為脂溶性醌類(lèi)化合物，是人類(lèi)健康不可缺少的重要元素之一，在身體細(xì)胞內(nèi)參與能量制造及活化，有清除自由基和加強(qiáng)組織新陳代謝等功能，是防止動(dòng)脈（尤其是心腦血管）硬化形成最有效的抗氧化成分。

維生素E也是一種脂溶性化合物，廣泛存在于各種食用植物油中，常見(jiàn)的有玉米油、花生油、菜籽油、葵花子油、豆油、橄欖油及棕櫚油等。此外，蛋類(lèi)、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及奶類(lèi)等食物里也含有一定量的維生素E。成人每天所需的維生素E在5～30毫克之間，只要平時(shí)不偏食不挑食，保持飲食多樣化，注意葷素合理搭配，通常攝入的量就能滿足身體生理活動(dòng)需求。

維生素E在體內(nèi)會(huì)提高輔酶Q10的分解速度，而他汀類(lèi)藥物（常見(jiàn)的有來(lái)適可、普拉固、新達(dá)蘇、立普妥、可定等）在抑制膽固醇合成的同時(shí)則會(huì)抑制體內(nèi)輔酶Q10的生成。如果他汀類(lèi)藥物和大量維生素E合用，兩者雙管齊下，對(duì)輔酶Q10的消耗就會(huì)進(jìn)一步加大而易造成不足。

可見(jiàn)，這種相互作用不僅會(huì)導(dǎo)致維生素E補(bǔ)充劑干擾他汀類(lèi)藥物的功能發(fā)揮，增加心臟病人心力衰竭的嚴(yán)重程度，而且還會(huì)影響輔酶Q10對(duì)心腦血管的應(yīng)有保護(hù)作用。

因此，專(zhuān)家建議：高血脂患者服用他汀類(lèi)藥物期間，應(yīng)避免過(guò)多攝入維生素E;如果確實(shí)需要大量補(bǔ)充，則應(yīng)先咨詢醫(yī)生。

同時(shí)，維生素E也不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間大劑量服用。據(jù)報(bào)道：長(zhǎng)期服用大劑量維生素E不但無(wú)益，反而可引起各種病癥，常見(jiàn)的如頭暈疲倦、視力模糊、胃腸道不適、口唇發(fā)炎、性功能紊亂、月經(jīng)過(guò)多或閉經(jīng)以及血栓性靜脈炎或肺栓塞，還會(huì)加重心絞痛、糖尿病病情等。如有特殊需要，最好每日用量控制在200毫克之內(nèi)。

維生素E與下列藥物合用需謹(jǐn)慎

需要指出的是：維生素E與下列常用藥物同時(shí)使用時(shí)，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，千萬(wàn)不能擅自亂服，以免一時(shí)大意或疏忽而造成不良后果。

阿司匹林

維生素E和阿司匹林（主要用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，以及預(yù)治缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成等）都能降低血液黏稠度，需兩者同服時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整服用劑量，以防影響機(jī)體的正常凝血功能。

維生素K

維生素E對(duì)維生素K（常用于防止新生嬰兒出血疾病、預(yù)防內(nèi)出血及痔瘡出血、 減少生理期大量出血、促進(jìn)血液正常凝固等）有拮抗作用，若是兩者同服，會(huì)使維生素K促凝血功能降低。故在做外科手術(shù)之前或服用維生素K等抗出藥物時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停用維生素E。

洋地黃

維生素E可增加洋地黃（常用于治療各種原因引起的慢性心功能不全、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等）的重要成分強(qiáng)心甙的毒副作用，使用此類(lèi)藥物的病人應(yīng)慎用維生素E，以杜絕發(fā)生洋地黃中毒反應(yīng)（常見(jiàn)癥狀有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等）。

膽汁酸螯合劑

膽汁酸螯合劑為一類(lèi)降血漿TC（總膽固醇）和LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）藥物，常用的有考來(lái)烯胺（消膽胺）、考來(lái)替泊（降膽寧）等。此類(lèi)藥物在體內(nèi)降低或影響脂肪吸收的同時(shí)，也會(huì)干擾維生素E的正常吸收而妨礙療效。

雌激素

長(zhǎng)期大劑量（每天用量超過(guò)400毫克）服用維生素E，特別是與雌激素合用，更容易誘發(fā)血栓性靜脈炎等血栓性疾病，應(yīng)高度注意。

此外，維生素E跟芐丙酮香豆素鈉（一種抗凝血?jiǎng)?，主要用于防治血栓栓塞性疾病，以及心肌梗塞的輔助用藥）同時(shí)服用，會(huì)增加反常流血（不正常出血）的可能;維生素E跟環(huán)孢霉素（主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng)，也可用于一些免疫性疾病的治療）一起服用，可減低兩藥的應(yīng)有療效。