這是一個(gè)癌癥日漸成為常見病的年代,不過世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示,從公眾、患者,到部分醫(yī)護(hù)人員,都還對(duì)癌癥存在不少誤區(qū)。
常見的十大誤區(qū)
此前,臺(tái)灣“華人健康網(wǎng)”通過調(diào)查總結(jié)出人們對(duì)癌癥普遍存在的十大誤區(qū)。對(duì)此,廣東抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)常委、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤科副主任尤長(zhǎng)宣逐一進(jìn)行了澄清。
誤區(qū)一:患癌主要由基因決定
1/5受訪者認(rèn)為癌癥主要由遺傳基因?qū)е隆?/p>
專家觀點(diǎn):事實(shí)上,遺傳只是癌癥發(fā)生的因素之一,環(huán)境污染、不良生活和飲食習(xí)慣、過度壓力等,都和癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。有些癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)較高,需要注意篩查,比如母親患有乳腺癌,女兒患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為一般人的2~3倍。但有些癌癥的遺傳風(fēng)險(xiǎn)很小,比如結(jié)直腸癌患者中,僅有5%左右和遺傳相關(guān)。研究證實(shí),與基因相比,吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,空氣污染、化學(xué)與農(nóng)藥殘留等環(huán)境污染,對(duì)身體的傷害更重。
誤區(qū)二:癌癥不可預(yù)防
許多人認(rèn)為,癌癥防不勝防,不知生活中該注意哪些方面。
專家觀點(diǎn):世界衛(wèi)生組織提出,1/3惡性腫瘤可預(yù)防,1/3可治療,1/3可治愈,預(yù)防癌癥的主動(dòng)權(quán)掌握在每個(gè)人自己手里。美國(guó)癌癥研究學(xué)會(huì)指出,防癌最簡(jiǎn)單方法是多吃果蔬,可減少20%患癌幾率,并建議民眾每日至少吃5份蔬果(1份約85克)、減少動(dòng)物性脂肪攝入、保持標(biāo)準(zhǔn)體重、每天至少運(yùn)動(dòng)30分鐘、戒煙限酒。只要堅(jiān)守“預(yù)防重于治療”的第一道防線,養(yǎng)成健康的生活方式,避免已知的癌癥危險(xiǎn)因素,再加上定期篩檢的第二道防線,遠(yuǎn)離癌癥并不難。
誤區(qū)三:吃素者不易患癌
調(diào)查顯示,24%受訪者堅(jiān)信素食者患癌風(fēng)險(xiǎn)低。
專家觀點(diǎn):研究表明,經(jīng)常吃大魚大肉的人患癌風(fēng)險(xiǎn)的確更高,而素食者天天吃果蔬,膳食纖維攝取充足,患大腸癌風(fēng)險(xiǎn)比正常人低。然而,長(zhǎng)期吃素可能造成營(yíng)養(yǎng)失衡。奧地利研究發(fā)現(xiàn),素食者可能因動(dòng)物性脂肪攝取太少而增加患癌風(fēng)險(xiǎn),是愛吃肉的人的2~2.5倍。想要防癌,均衡飲食特別重要,一定不要偏食或挑食,盡量以天然食材為主,加工品以每周1~2次為限,且每天吃5份不同顏色的蔬果。
誤區(qū)四:痣多易得皮膚癌
“多痣的人患癌風(fēng)險(xiǎn)高?!闭{(diào)查顯示,61%的中老年人相信這一觀點(diǎn)。
專家觀點(diǎn):痣分為出生就有的原生痣和后天受環(huán)境、體質(zhì)影響生成的痣。在青春期及女性孕期,痣可能會(huì)增加,中年時(shí),痣的數(shù)量達(dá)到高峰。多數(shù)人身上的痣都屬于良性的黑色素痣,不必?fù)?dān)憂。如果痣出現(xiàn)色澤、大小、形狀等異常改變,應(yīng)特別留意,可能表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)特征:逐漸往外擴(kuò)散,直徑大于0.6厘米;有脫皮、出血、分泌物等現(xiàn)象;形狀不對(duì)稱,邊緣不規(guī)則、模糊;顏色改變,由咖啡色變成黑色或深藍(lán)色;一顆大痣旁邊長(zhǎng)出許多小痣。
誤區(qū)五:胸大易患乳腺癌
“乳房大易患乳腺癌”也是不少人的誤區(qū),但事實(shí)上,這并不科學(xué)。
專家觀點(diǎn):乳房大不是乳腺癌的高危因素,家族史才是,其他危險(xiǎn)因素還包括:月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)遲、未婚、未育、晚育、未哺乳等。門診常發(fā)現(xiàn),大部分乳腺癌患者都是摸到硬塊或穿內(nèi)衣時(shí)感覺疼痛才來就診,這時(shí)癌癥多處于2期以后,可能需要切除乳房。若能早發(fā)現(xiàn)、早治療,乳腺癌的治愈率很高,0至1期病例5年存活率高達(dá)95%。建議超過45歲的女性最好每月自查乳房,每年定期體檢,如有家族史,篩檢年齡要提前至40歲。
誤區(qū)六:吃有機(jī)食物可防癌
選購有機(jī)食物是近年來的健康新潮流。調(diào)查發(fā)現(xiàn),39%的50~59歲受訪者認(rèn)為吃有機(jī)食物可防癌,而在13~19歲人群中,這一比例高達(dá)53%。
專家觀點(diǎn):有機(jī)食品在栽種或培育過程中完全沒有使用化學(xué)農(nóng)藥、化學(xué)肥料、除草劑等非天然藥物,食材安全性較高。現(xiàn)在的有機(jī)食品大多是蔬菜和水果。英國(guó)牛津大學(xué)一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)9年的研究表明,長(zhǎng)期攝取有機(jī)食品的女性,患癌風(fēng)險(xiǎn)與從不吃有機(jī)食品的女性沒有差異。想要吃得健康,需要做到飲食多樣化,多吃當(dāng)?shù)貞?yīng)季食物,每天吃一點(diǎn)堅(jiān)果。
誤區(qū)七:酸性體質(zhì)易患癌
“人體只有呈弱堿性才是健康的”,“酸性體質(zhì)特別容易患癌”……近年來“酸堿性體質(zhì)”的各種說法被廣泛傳播,并成為一些保健品廣告和養(yǎng)生類電視節(jié)目熱捧的概念。
專家觀點(diǎn):科學(xué)上并無酸堿性體質(zhì)的說法,純屬無稽之談。首先,人體中有多種液體,包括細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液(組織液、血液和淋巴液)、消化系統(tǒng)分泌的各種消化液以及汗液、尿液等,這些液體各有各的酸堿度,所謂的“體液”說法十分模糊。
誤區(qū)八:癌癥晚期就沒救了
大多數(shù)癌癥患者最怕聽到自己已是晚期,癌細(xì)胞從原發(fā)部位轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等部位。調(diào)查發(fā)現(xiàn),46%的50~59歲受訪者認(rèn)為癌癥晚期沒得救。
專家觀點(diǎn):即使癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重程度也不一樣,不可一概而論。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,部分癌癥即使發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期,仍可治愈,比如淋巴瘤和睪丸癌的治療效果就不錯(cuò)。隨著靶向治療藥物不斷突破,即使晚期肺癌、乳腺癌等也能得到較好控制,存活期可延長(zhǎng)幾個(gè)月,甚至幾年。只要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,有希望長(zhǎng)時(shí)間“帶瘤生存”。
誤區(qū)九:斷食可殺死癌細(xì)胞
不少癌癥患者認(rèn)為,不讓癌細(xì)胞攝取到任何營(yíng)養(yǎng),就能將其“餓死”,于是采取“斷食療法”控制癌癥。調(diào)查顯示,14%的中年受訪者贊同這一觀點(diǎn),60歲以上人群這一比例達(dá)到22%。
專家觀點(diǎn):臨床上曾有肝癌患者為“餓死”癌細(xì)胞只喝水、吃少量果蔬,結(jié)果自己卻被餓死。一般來說,斷食的癌癥患者一周體重可減少10公斤,免疫力降低,反而讓癌細(xì)胞更易存活。研究發(fā)現(xiàn),糖是癌細(xì)胞最喜歡的食物,大腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等癌癥的發(fā)生率都與愛吃糖有關(guān)。美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),愛吃高升糖指數(shù)食物的女性患大腸癌風(fēng)險(xiǎn)比正常人高3倍。精制糖類和精加工食品,如甜飲料、糖果、糕點(diǎn)等零食都屬于這類食物,人們最好少吃。
誤區(qū)十:放化療一定會(huì)掉頭發(fā)
調(diào)查顯示,76%的50~59歲受訪者認(rèn)為“接受放化療一定會(huì)掉頭發(fā)”。
專家觀點(diǎn):化療藥主要通過抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)來起作用,但在治療同時(shí)會(huì)“好壞通殺”,使正常細(xì)胞受損,尤其對(duì)毛囊細(xì)胞、生殖細(xì)胞等產(chǎn)生破壞作用,比如乳腺癌化療藥容易造成脫發(fā)。但有些針對(duì)胃腸道腫瘤的化療藥只對(duì)胃腸道黏膜細(xì)胞起作用,患者不會(huì)出現(xiàn)頭發(fā)脫落。為心理上更易接受掉頭發(fā)的現(xiàn)實(shí),建議留長(zhǎng)發(fā)的癌癥病人在化療前先剪成短發(fā)或小平頭。
關(guān)注癌癥患者心理
只關(guān)注癌癥治療環(huán)節(jié),忽視術(shù)后護(hù)理和心理輔導(dǎo),是癌癥治療中普遍存在的嚴(yán)重誤區(qū)。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任顧晉教授指出,我國(guó)在癌癥治療中存在著重技術(shù)、輕服務(wù);重?cái)?shù)據(jù)、輕感受的現(xiàn)象。醫(yī)院缺乏對(duì)患者的疾病知識(shí)溝通和規(guī)范治療的教育,結(jié)果就是良好的治療方案未能在實(shí)踐中完美實(shí)施。
姑息治療不僅用于生命末期
癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)主任委員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院于世英教授表示對(duì)于癌癥疼痛,忍痛百害無一益。癌癥疼痛給患者帶來極度痛苦,嚴(yán)重干擾生活質(zhì)量,還嚴(yán)重挫傷積極治療和生活的信心。忍痛,導(dǎo)致輕度癌痛演變成重度癌痛,甚至惡化成難治性疼痛。癌痛不必忍,遵循癌痛治療規(guī)范,可以輕松緩解絕大多數(shù)癌癥患者的疼痛。
于世英教授還特別指出,姑息治療不僅用于生命末期。姑息治療是腫瘤綜合治療的重要組成部分,貫穿腫瘤診療全程。姑息治療通過積極緩解腫瘤及抗腫瘤治療帶來的軀體和心理精神痛苦癥狀,為患者及家屬提供全方位心身支持,達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的。對(duì)于早期和中期的腫瘤患者,姑息治療是為患者在根治性抗腫瘤治療的同時(shí),提供支持治療。對(duì)于不可根治的晚期腫瘤,姑息治療發(fā)揮更加積極的作用。對(duì)于終末期,姑息治療提供人性化寧養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)。姑息治療保障患者生活質(zhì)量,維持患者的尊嚴(yán),合理應(yīng)用有限醫(yī)療資源。
學(xué)會(huì)傾聽身體警告
談到癌癥患者的心理誤區(qū),腫瘤心理學(xué)專委會(huì)主任委員、北京腫瘤醫(yī)院教授唐麗麗表示癌癥不能和死亡畫等號(hào),不要盲目恐懼。合治療手段是可以做到臨床治愈的,這些病人不會(huì)因癌癥而死亡。如果是某些中期癌癥,可以通過手術(shù)、放療、化療等手段延長(zhǎng)病人的生命,也不會(huì)很快因癌癥而死亡。如果是出現(xiàn)顱腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移或全身多處轉(zhuǎn)移的晚期病人,可以通過各種治療手段減輕患者的痛苦,改善患者的生活質(zhì)量。所以,得了癌癥,千萬不要給自己來個(gè)“一刀切”,覺得自己肯定被判了死刑。我們要學(xué)習(xí)有關(guān)疾病的科學(xué)知識(shí),不要盲目恐懼。
此外,有些癌癥患者覺著自己特別的冤枉,常常會(huì)產(chǎn)生“為什么是我患癌,老天爺為什么懲罰我?生活對(duì)我很不公平?”這樣的想法,患者的誤區(qū)是將身體健康與道德混在一起了。
唐麗麗教授說:“我們先要對(duì)自己好,關(guān)心自己的身心健康,只有我們自己身心健康了才能對(duì)別人負(fù)責(zé)任。問問自己身體和心理的需求,忘了傾聽自己身體發(fā)出的警告或聲音,甚至是你自己身體對(duì)你發(fā)出的抗議,所以當(dāng)你身體真的出了問題時(shí)你會(huì)突然感到不公平,內(nèi)心更多的是委屈和怨恨?!?/p>
營(yíng)養(yǎng)認(rèn)識(shí)多不足
營(yíng)養(yǎng)是腫瘤病人最為關(guān)心的重要問題之一,然而,在日常生活中,腫瘤病人對(duì)營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)存在許多誤區(qū),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)與支持治療專委會(huì)主任委員、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院教授石漢平指出,“擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)”是腫瘤病人日常生活中的一個(gè)很大顧慮。國(guó)際權(quán)威指南指出:無證據(jù)表明營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),在臨床實(shí)際工作中不必考慮這個(gè)理論問題。不給營(yíng)養(yǎng),正常細(xì)胞就不能發(fā)揮生理功能,而腫瘤細(xì)胞仍然會(huì)掠奪正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng),結(jié)果餓死的只能是病人本人,而不是腫瘤細(xì)胞。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)該成為腫瘤病人的基本治療措施。日常生活中,吃飯既不能過飽、也不能過少,七八份飽最好。
其次由于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)不足,由于商業(yè)操作,腫瘤病人往往迷信“冬蟲夏草”、“燕窩”、“人參”、“靈芝”等貴重補(bǔ)品,而忽視腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑如安素、能全素、能全力、瑞素、瑞能等。實(shí)際上,幾萬元錢貴重補(bǔ)品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不會(huì)好于幾十元錢的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。所以,日常飲食不足的腫瘤病人,應(yīng)該首先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑進(jìn)行口服補(bǔ)充。
另外,“盲目忌口,偏信偏食”是腫瘤病人的一個(gè)常見營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)。有人認(rèn)為“魚、肉、蛋、雞、鴨、鵝“等是發(fā)物,會(huì)加快腫瘤生長(zhǎng),因此,不能吃。實(shí)際上,上述動(dòng)物肉、蛋都是優(yōu)良的蛋白質(zhì)來源,比植物蛋白質(zhì)更加全面、均衡。研究發(fā)現(xiàn):提高飲食中的蛋白質(zhì)比例會(huì)明顯提高腫瘤病人的體能及生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。因此,腫瘤病人首先應(yīng)該增加蛋白質(zhì)攝入,其次才是選擇什么蛋白質(zhì)的問題。完全素食不利于腫瘤病人,葷素搭配才是最佳選擇。增加植物蛋白質(zhì)(豆類含量最為豐富)、提高白肉比例,減少紅肉攝入。實(shí)際上,每一種動(dòng)物都有紅肉及白肉,只是比例多少不同。
而出于關(guān)心自己的考慮,腫瘤病人常常到處尋求神醫(yī),尋求秘方,尋醫(yī)問藥,包括尋求營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。但是,得到的信息往往是良莠不分、真假難辨 、莫衷一是,而且常常是道聽途說、朝令夕改、偏信偏疑。實(shí)際上,腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)是一門科學(xué),有嚴(yán)密的科學(xué)基礎(chǔ)、有嚴(yán)格的操作規(guī)程。石漢平教授建議腫瘤病人定期如每3個(gè)月到醫(yī)院接受營(yíng)養(yǎng)專家的飲食咨詢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)篩查及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。養(yǎng)成良好的營(yíng)養(yǎng)記錄習(xí)慣,定期記錄自己的體重,記錄攝食量。把營(yíng)養(yǎng)的鑰匙掌握在自己的手中。
來源:生命時(shí)報(bào)
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)網(wǎng)