張湘陽

[摘要]目的：探析牙周序列治療在牙周炎患者正畸治療中的臨床效果。方法：選擇2011年2月-10月期間我院收治的牙周炎患者30例為研究對象，對其臨床治療資料進行回顧性分析。結果：所有患者均順利完成治療，并且治療前后患者的牙周探診深度（PD）、菌斑指數(shù)（PLI）、出血指數(shù)（BI）以及牙周附著喪失指數(shù)（CAL）差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：臨床上在牙周炎患者正畸治療中運用牙周序列治療，不僅不良反應小、安全性高，在一定程度上還能提高治療效果，使患者的預后生活質(zhì)量得到改善。

[關鍵詞]牙周序列治療；牙周炎；正畸；臨床療效

牙周炎是比較常見的一種口腔疾病，臨床表現(xiàn)以牙齒松動、牙周袋形成、局部跳痛以及牙周溢膿等癥狀為主，該病有多種誘發(fā)因素，其中細菌感染是比較常見的一種原因，通常感染的細菌類型有很多，比如黑色素類桿菌、葡萄球菌、牙齦卟啉君以及鏈球菌等，由于該病具有高復發(fā)率、病程長以及起病慢等特點，不僅威脅患者健康，在一定程度上嚴重影響患者的生活質(zhì)量。臨床上在治療牙周炎時，有多種多樣的方法，治療效果也各有千秋。因此，本文重點探討了牙周序列治療在牙周炎患者正畸治療中的臨床效果，具體報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2013年2月-10月期間我院收治的牙周炎患者30例為研究對象，其中17例為男性，13例為女性，年齡20～50歲，平均年齡為（33.5±1.5）歲，病程1·10個月，平均病程為（5.1±2.7）個月。入選標準：

（1）無全身代謝性疾病。

（2）未接受過牙周治療。

（3）3個月內(nèi)，沒有服用過任何抗生素類藥物。所有患者入院后，經(jīng)全面檢查確診，均給予牙周序列治療。

1.2方法

首次就診后，根據(jù)患者的實際病情，確定針對性治療方案，并且加強患者的健康知識宣傳教育，讓患者充分認識到口腔衛(wèi)生的重要性，并且指導患者正確維護口腔衛(wèi)生，掌握刷牙的正確方法，尤其是正確對牙間隙進行刷洗的方法。然后給予患者牙周序列治療，其中包括全面清潔患者牙齦、根面平整以及齦下刮治等內(nèi)容，并給予患者藥物輔助治療。結束治療1個月后，對患者的病情進行復查，對于牙周炎病情控制較好的患者，可以給予正畸治療，對于牙周炎病情嚴重或者治療效果較差的患者，先觀察3個月患者的病情，控制菌斑效果后，再根據(jù)患者的實際病情，給予針對性正畸治療。通常情況下，正畸治療的時間控制在14個月24個月左右，正畸治療的過程中，盡量控制好力度，約4～6周復診一次，并且正畸治療期間，6個月一次潔治。

1.3觀察指標

治療期間，定期檢查患者的各項臨床指標，其中包括以下幾點：

（1）菌斑指數(shù)（PLI），通?？梢园凑誒、1、2、3度來劃分。

（2）牙周探診深度（PD）。從齦緣到袋底之間的長度為探診深度。

（3）出血指數(shù)（BI）。在袋底中插入牙周探針，取出探針30s后，記錄患者的出血情況。

（4）臨床牙周附著喪失指數(shù)（CAI）。探針探測牙周袋的深度后，退出牙根面，并對釉牙骨質(zhì)界的位置進行確定，尤其是齦緣與釉牙骨質(zhì)界的長度，袋深度將該距離減去，就能得出附著喪失程度。CAL、PD以及BI每顆牙齒記錄的數(shù)值包括遠中頰側、近中頰側、近中舌側、頰側中央、遠中舌側以及舌側中央等6個位置點。

1.4統(tǒng)計學分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中組問數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

所有患者均順利完成治療，并且治療前后患者的牙周探診深度（PD）、菌斑指數(shù)（PLI）、出血指數(shù)（BD以及牙周附著喪失指數(shù)（CAL）差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如下表1所示。

3討論

近年來，隨著人們生活方式和飲食習慣的改變，牙周炎在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，不僅威脅患者健康，在一定程度上嚴重影響患者的生活質(zhì)量。有研究表明，有效控制患者的病情后，根據(jù)患者病情，給予針對性正畸治療，不僅不會破壞牙周組織，在一定程度上還會使牙周狀態(tài)得到顯著改善。臨床上在對牙周炎患者進行正畸治療前，應該認真做好口腔清潔工作，并且3～6個月復查一次患者的牙周輕卡誰能，將患者的牙周形態(tài)作為基本依據(jù)，給予針對性牙周治療措施，使牙周盡量保持穩(wěn)定狀態(tài)，運用正畸方法對牙齒進行整齊排列，將菌斑清除，對菌斑的出現(xiàn)進行控制，有助于早日恢復牙周組織。

綜上所述，臨床上在牙周炎患者正畸治療中運用牙周序列治療，不僅不良反應小、安全性高，在一定程度上還能提高治療效果，使患者的預后生活質(zhì)量得到改善。