疾病預(yù)防與控制

【疾病預(yù)防控制體系建設(shè)】 2014年末，全省有疾病預(yù)防控制中心123個(gè)；有疾病預(yù)防控制中心人員8134人，其中省級(jí)482人、市級(jí)中心平均148.85人、縣（市、區(qū)）級(jí)中心平均54.21人。全省有?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）43個(gè)，有衛(wèi)生人員1381人。全省每千人口疾病預(yù)防控制人員數(shù)為0.12人。

【傳染病報(bào)告發(fā)病和死亡】 2014年，全省甲乙類傳染病共報(bào)告發(fā)病93119例，死亡395人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為肺結(jié)核、梅毒、病毒性肝炎、淋病、痢疾，占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的94.71%；報(bào)告死亡數(shù)居前三位的病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病，占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的91.39%。全年全省甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為117.29/10萬，死亡率為0.50/10萬。

2014年，全省丙類傳染病共報(bào)告發(fā)病19.48萬例，死亡6人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為手足口病、其他感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜炎，占丙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的99.93%。報(bào)告死亡數(shù)較多的病種為手足口病，占丙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的83.33%。全年全省丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為245.38/10萬，死亡率為0.008/10萬。

【慢性病防治】 開展慢性病行為危險(xiǎn)因素干預(yù)工作，普及慢性病防治知識(shí)與技能，推廣慢性病防治適宜技術(shù)和有效干預(yù)措施，省衛(wèi)生計(jì)生委與省鹽務(wù)局共同實(shí)施全民減鹽行動(dòng)項(xiàng)目，開展社區(qū)人群低鹽飲食防控高血壓宣傳。新增國家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)14個(gè)、省級(jí)示范區(qū)23個(gè)，示范區(qū)總數(shù)居全國前列。落實(shí)慢性病防治重點(diǎn)項(xiàng)目，啟動(dòng)實(shí)施13個(gè)農(nóng)村地區(qū)和2個(gè)城市地區(qū)的癌癥早診早治項(xiàng)目，腦卒中防治項(xiàng)目完成高危人群篩查5.8萬人次。

【兒童口腔疾病干預(yù)】 持續(xù)推進(jìn)兒童口腔疾病干預(yù)項(xiàng)目。全年為11.5萬名8歲兒童進(jìn)行免費(fèi)口腔檢查、免費(fèi)實(shí)施窩溝封閉16.3萬顆牙齒。

【艾滋病防治】 艾滋病病情 2014年，全省各地在多類高危人群和重點(diǎn)人群中開展艾滋病病毒抗體檢測(cè)917萬人次，比上年增長26.3%；檢出艾滋病病毒抗體陽性者3667例，比上年增長27.6%，其中艾滋病病毒感染者2683例，艾滋病患者984例，加上既往報(bào)告的感染者發(fā)展為患者的407例，共報(bào)告艾滋病病人1391例，比上年增長11.2%；報(bào)告艾滋病病毒感染者和患者死亡430例，比上年增長3.1%。截至年底，全省歷年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和患者15744例。現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和患者13443例，其中艾滋病病毒感染者8492例，艾滋病患者4951例；累計(jì)報(bào)告死亡2301例。正在隨訪管理的感染者和患者共11356例。全省艾滋病病情總體上保持低流行，但病情仍處于上升趨勢(shì)，部分人群感染率較高，突出體現(xiàn)在男男性行為人群。艾滋病流行波及范圍廣，地區(qū)差異大，累計(jì)報(bào)告數(shù)居前五位的省轄市分別是南京、蘇州、無錫、南通、常州，以上5市累計(jì)報(bào)告數(shù)占全省報(bào)告總數(shù)的69.11%。性接觸傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，2014年新報(bào)告的艾滋病病毒感染者及病人中，通過性接觸途徑傳播的占96%（其中同性傳播占56%、異性傳播占40%）。受艾滋病影響人群增多，流行形勢(shì)更加復(fù)雜，新報(bào)告的艾滋病病毒感染者及病人以本省居民為主，職業(yè)以農(nóng)民、家政家務(wù)待業(yè)及商業(yè)服務(wù)為主，但是青年學(xué)生、50歲以上男性人群的報(bào)告病例數(shù)有逐年上升趨勢(shì)。

2014年江蘇省甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)

2014年江蘇省丙類傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)

艾滋病監(jiān)測(cè) 全省建有國家級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)92個(gè)、省級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)30個(gè)、性病區(qū)域監(jiān)測(cè)點(diǎn)13個(gè)，每年監(jiān)測(cè)各類高危人群近5萬人。全省艾滋病檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)已擴(kuò)展到1個(gè)省級(jí)確證中心實(shí)驗(yàn)室、18個(gè)確證實(shí)驗(yàn)室、13個(gè)市級(jí)篩查中心實(shí)驗(yàn)室以及665個(gè)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室、1599個(gè)艾滋病檢測(cè)點(diǎn)。2014年，全省共檢測(cè)各類人群917萬人次，為接受抗病毒治療者提供病毒載量檢測(cè)2416人次；為艾滋病病毒感染者和患者提供CD4檢測(cè)1.5萬人次。

艾滋病綜合干預(yù) 擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面，減少二代傳播風(fēng)險(xiǎn)。組織實(shí)施美沙酮社區(qū)藥物維持治療。截至年底，全省19個(gè)美沙酮維持治療門診累計(jì)收治9277名阿片類物質(zhì)成癮者，其中包括172名艾滋病病毒感染者，在治3550人，年保持率81.7%。通過共用注射針具途徑傳播艾滋病的比例由2010年的8.9%下降至2013年的2.82%。繼續(xù)開展娛樂場(chǎng)所高危行為干預(yù)。2014年，全省累計(jì)干預(yù)暗娼44.6萬人次，檢測(cè)7.1萬人，發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽性者7例。落實(shí)男男性行為人群艾滋病綜合防治措施。扶持社會(huì)組織及草根組織，依托場(chǎng)所、網(wǎng)絡(luò)、QQ群等廣泛開展男男性行為人群社區(qū)宣傳干預(yù)和動(dòng)員檢測(cè)活動(dòng)。干預(yù)男男性行為人群11.5萬人次，檢測(cè)2.6萬人，發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽性者1018例。

全省已建立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)358個(gè)，2014年為各類人群提供免費(fèi)艾滋病病毒抗體檢測(cè)近10萬人次。全省37家艾滋病抗病毒治療定點(diǎn)收治醫(yī)院，按照要求規(guī)范開展抗病毒治療工作。2014年，新增成人治療病例2714例，新增兒童治療病例4例。截至年底，全省累計(jì)治療成人艾滋病病例8650例，在治7535例；累計(jì)治療兒童病例37例，在治27例。同時(shí)，在全省范圍內(nèi)推進(jìn)“陽光醫(yī)生”志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，緩解艾滋病病毒感染者和病人看病難、轉(zhuǎn)診難、手術(shù)難等問題。

國家衛(wèi)生計(jì)生委從2014年開始啟動(dòng)實(shí)施為期5年的第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)工作，全國共確定241個(gè)示范區(qū)。江蘇共有南京、無錫、常州、蘇州、鎮(zhèn)江等5個(gè)省轄市被確定為城市示范區(qū)，邳州市、鹽城市鹽都區(qū)被確定為縣（區(qū)）示范區(qū)。

11月28日，南京審計(jì)學(xué)院學(xué)生在禁毒防艾橫幅上簽名。 萬程鵬/視覺江蘇網(wǎng)

【結(jié)核病防治】 全省現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率100%；2014年發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核患者3.4萬例，其中涂陽肺結(jié)核患者1萬例，新發(fā)涂陽肺結(jié)核患者治愈率93.1%。2014年利用全球基金、中蓋項(xiàng)目資金和財(cái)政專項(xiàng)資金為所有市級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室配備結(jié)核分枝桿菌耐藥基因芯片檢測(cè)系統(tǒng)，使結(jié)核病快速耐藥診斷技術(shù)在全省得到全面覆蓋。成為全國第一個(gè)實(shí)現(xiàn)耐多藥結(jié)核病醫(yī)療保障覆蓋全地區(qū)和全人群的省份，納入治療管理的耐多藥肺結(jié)核患者均按規(guī)定獲得醫(yī)療保障。2008年江蘇省成功申報(bào)全球基金耐多藥結(jié)核病項(xiàng)目，項(xiàng)目覆蓋4個(gè)市35個(gè)縣（區(qū)），于2014年6月執(zhí)行結(jié)束，共獲得600多萬美元的資助，培養(yǎng)大量高素質(zhì)技術(shù)人員，項(xiàng)目地區(qū)建成耐多藥結(jié)核病防治體系，建立定點(diǎn)醫(yī)院、疾控中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。加大流動(dòng)人口結(jié)核病控制投入，流動(dòng)人口中結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)率、治愈率明顯上升，艾滋病患者的結(jié)核病篩查率99%。

【麻風(fēng)病防治】 2014年，全省共確診新發(fā)麻風(fēng)病28例，其中多菌型22例，少菌型6例；2級(jí)畸殘6例，新發(fā)麻風(fēng)患者2級(jí)畸殘比21.43%。登記、報(bào)告麻風(fēng)疑似病例983例，確診19例；完成密切接觸者檢查856例，確診2例。免費(fèi)救治現(xiàn)癥病人152例，治愈病人24例；救治麻風(fēng)嚴(yán)重不良反應(yīng)62例，其中神經(jīng)炎27例，麻風(fēng)反應(yīng)26例，藥物不良反應(yīng)9例。發(fā)放麻風(fēng)潰瘍換藥包22500個(gè)，自我護(hù)理包400個(gè)。開展手術(shù)23例，其中截肢手術(shù)10例，白內(nèi)障手術(shù)3例，其他手術(shù)10例。在南京市高淳區(qū)等13個(gè)縣（市、區(qū)）新設(shè)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)點(diǎn)，在邳州市等5個(gè)縣（市、區(qū)）開展麻風(fēng)病主動(dòng)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目，在南京市溧水區(qū)等21個(gè)縣（市、區(qū)）開展麻風(fēng)病防治一體化試點(diǎn)項(xiàng)目。

落實(shí)全省麻風(fēng)病診治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)麻風(fēng)病防治“醫(yī)防合作”工作模式。3月，全省13個(gè)市級(jí)麻風(fēng)病診治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單和職責(zé)向社會(huì)公布，連云港、徐州、蘇州等地麻風(fēng)病防治“醫(yī)防合作”工作模式正式運(yùn)轉(zhuǎn)。在39個(gè)縣（市）采取“縣級(jí)麻防專業(yè)人員直接培訓(xùn)村醫(yī)”的方法，共培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生19573名。開展全省公眾麻風(fēng)病防治核心知識(shí)知曉率抽樣調(diào)查和全省麻風(fēng)病治愈存活者重新摸底調(diào)查。全省公眾、中學(xué)生和村醫(yī)的麻風(fēng)病防治核心知識(shí)知曉率分別為54.29%、48.92%和74.93%。在2009年全省歷史登記麻風(fēng)病人摸底調(diào)查數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，再次對(duì)歷史麻風(fēng)病治愈者進(jìn)行摸底調(diào)查，除1864人失訪外，全省共有麻風(fēng)治愈存活者18192人，其中畸殘8829人，麻風(fēng)村居留1067人。

【血吸蟲病防治】 揚(yáng)州市廣陵區(qū)、邗江區(qū)、江都區(qū)，句容市，南京市建鄴區(qū)和南京化學(xué)工業(yè)園區(qū)6個(gè)縣（市、區(qū)）達(dá)國家血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。截至年底，全省67個(gè)血吸蟲病流行縣（市、區(qū)），有58個(gè)縣（市、區(qū)）實(shí)現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷目標(biāo)。截至年底，實(shí)有病人2904人，比上年減少56人；年內(nèi)治療病人1044人次，擴(kuò)大化療4918人次。

在454個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的3689個(gè)行政村全面開展查螺工作，查螺面積7.5億m2，未發(fā)現(xiàn)感染性釘螺，連續(xù)6年無感染性釘螺。全省開展藥物滅螺面積1.3億m2，其中藥物鞏固滅螺面積9086.7萬m2。全年未發(fā)生江蘇境內(nèi)感染的急性血吸蟲病人，連續(xù)六年保持無急感病例。

全省依托30個(gè)船員固定查治點(diǎn)和237個(gè)漁船民集散地開展?jié)O船民血吸蟲病查治工作，完成船員血清學(xué)檢查18750人，陽性135人，血清學(xué)陽性率0.72%，病原學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性；其他水上作業(yè)人員血清學(xué)檢查20120人，陽性178人，血清學(xué)陽性率0.89%，病原學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性。新增漁船民無害化公廁40座。全省累計(jì)完成晚期血吸蟲病患者治療救助1048人，發(fā)放救助金額334.26萬元。32項(xiàng)重點(diǎn)滅螺工程共計(jì)滅螺（覆蓋）面積669.5萬m2，滅螺覆蓋率為205.04%；完成土方72.68萬m2，完成石方5.19萬m2；投入工日2.82萬個(gè)；投入經(jīng)費(fèi)2696.02萬元，其中省級(jí)投入120萬元（占4.45%）、市級(jí)投入199.5萬元（占7.40%）、縣級(jí)投入991.65萬元（占36.78%）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)投入636.37萬元（占23.60%）、其他投入748.5萬元（占27.76%）。工程實(shí)施后有螺面積下降87.51%，增加耕地47.36萬m2，增加養(yǎng)殖水面10.37萬m2，修建灌渠13320m，其中硬化15135m。

鎮(zhèn)江市潤州區(qū)疾控中心醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)和平路街道征潤州社區(qū)，為地處長江沿線的200多名居民免費(fèi)進(jìn)行血吸蟲病普查。 石玉成/視覺江蘇網(wǎng)

【瘧疾防治】 全年全省報(bào)告瘧疾發(fā)病355例，發(fā)病率0.046/萬，較上年（341例）上升4.11%。355例瘧疾病例均為境外輸入病例，其中，惡性瘧292例、間日瘧4例、三日瘧10例、卵形瘧46例、惡性瘧與卵形瘧混合感染3例。有2例輸入性惡性瘧病例醫(yī)治無效死亡。全省實(shí)現(xiàn)連續(xù)3年無本地感染瘧疾病例報(bào)告，連續(xù)26年無本地感染的惡性瘧病例報(bào)告。

繼續(xù)推行消除瘧疾“1-3-7”散發(fā)疫情處置工作模式，加強(qiáng)瘧疾疫情管理和疫點(diǎn)調(diào)查處置工作。全省血檢“三熱”病人46.86萬人次，組織春季休根治療44人，規(guī)范管理和治療現(xiàn)癥病人355例，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行病原學(xué)復(fù)核、流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和疫點(diǎn)調(diào)查與處置。在全省開展多種形式的瘧防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，全省受教育人口641.7 萬人。江陰市等16個(gè)縣（市、區(qū)）達(dá)《瘧疾控制和消除標(biāo)準(zhǔn)（GB26345-2010）》規(guī)定的消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。截至2014年底，全省共有60個(gè)縣（市、區(qū)）達(dá)到國家消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。

【重點(diǎn)寄生蟲病防治】 在宜興、張家港、通州、港閘、金湖、洪澤、東臺(tái)、射陽、儀征、丹陽、靖江、興化等12個(gè)縣（市、區(qū)）開展省級(jí)土源性線蟲監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作。12個(gè)省級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)共糞檢調(diào)查14352人，查出土源性線蟲感染者24人（蛔蟲8人、鉤蟲11人、鞭蟲4人、蟯蟲1人），均為單蟲感染，平均感染率0.17%；各監(jiān)測(cè)點(diǎn)感染率在0%～0.53%之間，平均感染率較上年的0.36%下降52.8%；除東臺(tái)市查到1例長膜殼絳蟲感染者外，未查到其他蟲種。兒童蟯蟲專項(xiàng)檢查2915人，查出蟯蟲感染者10人，平均感染率0.34%，較上年的0.46%下降26.1%；除宜興市查到1例蛔蟲感染者外，未查到其他蟲種。

組織對(duì)新沂市、海門市、洪澤縣、濱?？h、儀征市、高郵市、泰州市姜堰區(qū)等7個(gè)縣（市、區(qū)）進(jìn)行有效控制腸道線蟲病評(píng)估，全省共有2個(gè)省轄市、34個(gè)縣（市、區(qū)）通過省級(jí)有效控制腸道線蟲病達(dá)標(biāo)評(píng)估。在12個(gè)縣（市、區(qū)）的35個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（社區(qū)）設(shè)置慢性絲蟲病患者關(guān)懷照料點(diǎn)，為5347名慢性絲蟲病患者建立個(gè)人檔案，對(duì)763名鄉(xiāng)村醫(yī)生和2425名慢性絲蟲病患者或家屬進(jìn)行照料知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)1172名慢性絲蟲病患者進(jìn)行關(guān)懷照料，患者病情好轉(zhuǎn)率50%～90%。

在溧陽市、宜興市采集重點(diǎn)人群血清512份（溧陽314份、宜興198份），檢測(cè)發(fā)現(xiàn)溧陽市包蟲陽性血清1份，陽性率0.39%；犬糞樣本247份（溧陽204份、宜興43份），未檢出犬糞包蟲抗原陽性犬；采集羊肝732份（溧陽100份、宜興632份）、羊肺100份（溧陽采集）進(jìn)行包蟲病原學(xué)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)囊型病變羊肝1份，經(jīng)國家CDC專家鑒定為其他囊型病變組織。

在邳州市食源性寄生蟲病糞檢調(diào)查1013人，蟲卵陽性5人，其中肝吸蟲2人、其他為蛔蟲2人和鞭蟲1人，寄生蟲感染率為0.49%；檢測(cè)淡水魚樣本149條，感染率10.07%；檢測(cè)貓狗糞41份，未檢出陽性。新沂市采集人群血清1008份，查出肝吸蟲抗體陽性40人，陽性率3.97%；用改良加藤法糞檢2190人，查出蟲卵陽性19人，總感染率0.87%，未查到肝吸蟲蟲卵陽性者，查到蛔蟲和鉤蟲感染者12人和7人。

【地方病防治】 碘缺乏病防治 2014年末，全省碘缺乏病防治工作縣（市、區(qū)）97個(gè)，居民合格碘鹽食用率98.41%，現(xiàn)癥病人24人（Ⅱ度以上甲腫和克汀?。Ｈ∷蟹歉叩饪h（市、區(qū)）碘鹽覆蓋率均在95%以上，縣級(jí)水平合格碘鹽食用率除無錫市崇安區(qū)、惠山區(qū)、無錫新區(qū)及宿遷市宿城區(qū)在90%～95%之間外，其余各縣（市、區(qū)）全部高于95%。58個(gè)縣監(jiān)測(cè)8～10歲兒童家中鹽碘含量為24.05±5.35mg/kg，兒童尿碘中位數(shù)為212.6μg/l，18～40歲育齡婦女尿碘中位數(shù)為168.5μg/l。鎮(zhèn)江、鹽城市共8縣監(jiān)測(cè)顯示有5個(gè)縣孕婦尿碘中位數(shù)低于150μg/l，提示有碘營養(yǎng)不足的風(fēng)險(xiǎn)。

地氟病監(jiān)測(cè) 地氟病監(jiān)測(cè)從3個(gè)國家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)擴(kuò)展到全省17個(gè)重點(diǎn)地氟病病區(qū)縣（每縣監(jiān)測(cè)3個(gè)村）。全省共有地方性氟中毒病區(qū)村2108個(gè)，分布在徐州、宿遷、連云港、淮安、鹽城5個(gè)市的27個(gè)縣（市、區(qū)）。其中未改水病區(qū)村132個(gè)，已改水病區(qū)村1976個(gè)，改水率達(dá)到93.74%。降氟改水工程不運(yùn)行的病區(qū)村有505個(gè)，改水工程末梢水水氟含量超過1.2mg/l的病區(qū)村有130個(gè)；全省降氟改水工程水氟含量合格的地方性氟中毒病區(qū)村共有1341個(gè)，占已改水病區(qū)村總數(shù)的67.86%。全省有降氟改水工程937個(gè)，運(yùn)轉(zhuǎn)的改水工程750個(gè)，其中水氟含量合格的改水工程698個(gè)，占到改水工程總數(shù)的74.49%。改水工程正常運(yùn)轉(zhuǎn)但水氟超標(biāo)村其兒童氟斑牙患病率仍大于30%。截至年末，全省有氟斑牙病人19.92萬人，氟骨癥病人13.30萬人。

降砷改水工程監(jiān)測(cè) 在徐州、宿遷、淮安的37個(gè)高砷村開展降砷改水工程監(jiān)測(cè)，28個(gè)改水工程中，除了泗洪的1個(gè)大型改水工程水砷含量超標(biāo)外（0.012 mg/l），其余27個(gè)改水工程水砷含量均合格。37個(gè)高砷村中，除泗洪的8個(gè)高砷村水砷含量超標(biāo)，其余29個(gè)高砷村水砷含量均合格。

無碘鹽監(jiān)測(cè) 在1997年、2001年確認(rèn)的停供碘鹽地區(qū)開展無碘鹽監(jiān)測(cè)（豐縣、沛縣、銅山、睢寧、邳州的15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)），停供碘鹽地區(qū)無碘鹽覆蓋率維持在高位。高碘病區(qū)監(jiān)測(cè)8～10歲學(xué)生甲狀腺腫大率在5%上下，停供碘鹽及改水后，部分地區(qū)尤其豐縣、沛縣人群尿碘水平仍居高不下。

【免疫規(guī)劃】 全面落實(shí)第一類疫苗免費(fèi)接種政策。在全省各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定1781個(gè)預(yù)防接種門診（其中數(shù)字化預(yù)防接種門診989個(gè)）和103個(gè)接種點(diǎn)，全部實(shí)現(xiàn)兒童預(yù)防接種信息和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2014年免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫接種2200萬人次，常住兒童報(bào)告接種率卡介苗99.73%，脊灰疫苗99.04%，百白破疫苗99.20%，麻疹疫苗99.43%，乙肝疫苗報(bào)告接種率和首針及時(shí)率99.53%和98.16%，乙腦疫苗99.19%，流腦疫苗99.28%，甲肝疫苗99.28%；流動(dòng)兒童基礎(chǔ)免疫接種率卡介苗99.37%，脊灰疫苗99.03%，百白破疫苗99.18%，麻疹疫苗99.38%，乙肝疫苗報(bào)告接種率和首針及時(shí)率99.38%和96.73%，乙腦疫苗99.04%，流腦疫苗99.13%，甲肝疫苗99.14%。嚴(yán)格做好入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證和漏種兒童補(bǔ)種工作，查驗(yàn)幼托機(jī)構(gòu)、小學(xué)11395所，覆蓋率100.00%；查驗(yàn)入學(xué)新生134.21萬名，新入托和入學(xué)驗(yàn)證率99.96%，補(bǔ)證率99.93%，合格補(bǔ)種相關(guān)疫苗32.86萬人次，補(bǔ)種率98.28%；流動(dòng)兒童建證率、建卡率均98%以上。

保持全省無脊灰狀態(tài)，兩輪強(qiáng)化免疫全省登記常住和流動(dòng)兒童12.09萬和12.87萬人，服苗率98.52%和98.69%；強(qiáng)化急性弛緩性麻痹病例（AFP）監(jiān)測(cè)工作，全省共報(bào)告15歲以下AFP病例336例，脊灰高危地區(qū)未發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒引起的脊髓灰質(zhì)炎病例。全年全省共報(bào)告麻疹病例148例，較上年上升53.80%，報(bào)告發(fā)病率1.9/100萬。148例病例均為實(shí)驗(yàn)室診斷病例，1例死亡病例。針對(duì)兒童和成人麻疹疑似病例開展應(yīng)急免疫共1401起，免疫15.86萬人。開展脊灰、麻疹、乙肝、流腦、乙腦、百白破、流行性腮腺炎等疾病的疫苗免疫成功率、人群抗體水平、疫苗效價(jià)以及病原檢測(cè)定工作，監(jiān)測(cè)調(diào)查13000多人，免疫規(guī)劃相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)指標(biāo)均達(dá)國家要求。全年網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI） 個(gè)案20565例，其中一般反應(yīng)95.0%，異常反應(yīng)4.9%，偶合癥0.1%。一般反應(yīng)主要以發(fā)熱、局部紅腫硬結(jié)為主；異常反應(yīng)以過敏性皮疹為主。完成乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查工作，調(diào)查縣（市、區(qū)）從原6個(gè)國家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的基礎(chǔ)上增加到14個(gè)，共采集血標(biāo)本3001人，任務(wù)完成率105.04%（3001/2857）。科學(xué)應(yīng)對(duì)湖南、廣東等省接種乙肝疫苗后嬰兒死亡事件影響，第一時(shí)間核實(shí)掌握相關(guān)乙肝疫苗流向，調(diào)換20萬支乙肝疫苗，加強(qiáng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

【精神衛(wèi)生】 截至2014年底，全省累計(jì)登記嚴(yán)重精神障礙患者276586人，患者累計(jì)檢出率3.40‰；除去死亡者后的登記在冊(cè)患者268768人；同意接受社區(qū)隨訪管理的患者255866人，實(shí)際在管患者244507人，患者管理率90.97%。

（何新羊 吳紅輝）

2014年末江蘇省登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者分類構(gòu)成