呂斌
準(zhǔn)備懷孕的女性在做遺傳優(yōu)生等檢查時(shí),化驗(yàn)單上會(huì)有孕酮這一項(xiàng)。但很多女性不知道這個(gè)項(xiàng)目數(shù)值在什么范圍內(nèi)才正常,應(yīng)該怎么看待。
孕酮過(guò)低影響寶寶健康
孕酮其實(shí)是一種孕育激素,是女性懷孕過(guò)程中必須要有的內(nèi)分泌物質(zhì)。如果女性體內(nèi)分泌的孕酮過(guò)低,將會(huì)影響到懷孕概率;若是已經(jīng)懷孕才發(fā)現(xiàn)自己的孕酮過(guò)低,將會(huì)影響到腹中胎兒的健康;情況嚴(yán)重的話,低孕酮導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育也是有可能的。
正因?yàn)樵型獙?duì)于女性懷孕非常重要,所以醫(yī)生建議女性在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)到醫(yī)院檢查孕酮分泌情況,若是不正常,需要先做好調(diào)理,再準(zhǔn)備懷孕。有一部分女性在不知道自己孕酮過(guò)低的情況下就已經(jīng)懷孕了,檢查發(fā)現(xiàn)后,必須根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)做好保胎工作。
備孕之時(shí)要監(jiān)測(cè)孕酮數(shù)值
從備孕開(kāi)始,準(zhǔn)媽媽們就應(yīng)當(dāng)了解孕酮值和HCG值(人絨毛膜促性腺激素)這兩個(gè)指標(biāo)。因?yàn)镠CG和孕酮數(shù)值低,流產(chǎn)的幾率就會(huì)增高,所以要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
HCG在女性懷孕6天后開(kāi)始產(chǎn)生,這個(gè)時(shí)候正是受精卵準(zhǔn)備著床的日子。HCG會(huì)刺激人體產(chǎn)生孕酮,孕酮將保證子宮的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,盡量不受到外力干擾,也就保護(hù)了胚胎。在HCG和孕酮的協(xié)同作用下,不僅使胚胎獲得了養(yǎng)分,同時(shí)也保證了胚胎的安全,所以?xún)烧呷币徊豢?。如果孕酮不夠,胚胎就?huì)著床不穩(wěn),容易造成出血甚至流產(chǎn);但HCG翻倍也不好,這樣一來(lái),胚胎可能會(huì)因?yàn)槿鄙兖B(yǎng)分而出現(xiàn)發(fā)育遲緩甚至停止發(fā)育的現(xiàn)象。
檢測(cè)孕酮數(shù)值較低,大多數(shù)是指黃體功能不全,包括黃體分泌孕酮不足,或黃體過(guò)早衰退,以致子宮內(nèi)膜分泌不良,從而導(dǎo)致孕卵著床困難或早孕流產(chǎn)。
增加孕酮宜用藥打針
黃體功能不全的診斷是一個(gè)困擾臨床的問(wèn)題,黃體功能不全并非持續(xù)存在,而是在某一月經(jīng)周期發(fā)生,下一月經(jīng)周期可能恢復(fù)正常,在以后的月經(jīng)周期又可能不定期發(fā)生。臨床表現(xiàn)不明顯,僅能從月經(jīng)周期短、不孕和早期流產(chǎn)等病史中得到診斷線索。
如果孕酮低,醫(yī)生會(huì)給孕婦開(kāi)一些補(bǔ)充黃體酮的藥物,或者給孕婦打補(bǔ)充黃體酮的針。吃些大豆之類(lèi)的食物能夠輔助增加孕酮(黃體酮),但食物中含有的黃體酮很低。
孕酮值低于一定水平時(shí),醫(yī)生會(huì)主動(dòng)幫孕婦保胎。但是如果孕酮值低于25并且沒(méi)有胎心的話,基本上就可以放棄保胎了,因?yàn)檫@種情況多數(shù)是胚胎發(fā)育不良造成的。如果還有胎心搏動(dòng),就可以繼續(xù)保胎,成功的幾率還是很大的。
健康小常識(shí)
孕酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在體內(nèi)對(duì)經(jīng)過(guò)雌激素激發(fā)的子宮內(nèi)膜有顯著的形態(tài)學(xué)影響,為維持正常妊娠所必需。醫(yī)生提醒,準(zhǔn)備要孩子的女性在孕前監(jiān)測(cè)孕酮時(shí)一定要注意,由于卵泡期、排卵期和黃體期3個(gè)不同時(shí)期的孕酮指數(shù)不同,而卵泡期、排卵期的準(zhǔn)確時(shí)間又很難掌握,建議在黃體期也就是來(lái)月經(jīng)后的2~4天到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè),此時(shí)會(huì)比較準(zhǔn)確。
若孕酮值低于5納克/毫升,表示異常胚胎;孕酮值低于10納克/毫升,說(shuō)明孕媽媽需要保胎;若孕酮值低于20納克/毫升,則可以排除宮外孕的可能。在孕媽媽?xiě)言?周以前,若孕酮值在18~32納克/毫升(均值為24納克/毫升)時(shí)為正常。