劉 美

（泰州人民醫(yī)院（南院）重癥醫(yī)學科，江蘇 泰州 225300）

重癥醫(yī)學科護理管理中應(yīng)用分組分層級管理的價值

劉 美

（泰州人民醫(yī)院（南院）重癥醫(yī)學科，江蘇 泰州 225300）

目的 探討重癥醫(yī)學科護理管理中應(yīng)用分組分層級管理價值。方法 在重癥醫(yī)學科護理管理中應(yīng)用分組分層級管理辦法，將40名護理人員進行分組分層級后和實施分組分層級管理前進行護理質(zhì)量和工作滿意度對比。結(jié)果 實施分組分層級管理后，護理人員的護理質(zhì)量和工作滿意度較之前相比均有較大提升，有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在重癥醫(yī)學科護理管理中實施分組分層級管理能夠提高護理質(zhì)量和工作滿意度，從而提高患者臨床護理滿意度，有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，臨床中應(yīng)予以廣泛推廣。

重癥醫(yī)學科；護理管理；分組分層級

重癥患者一般病情復雜，生命體征較弱，需要進行更為優(yōu)質(zhì)有效的護理，良好的護理工作能夠保證護理的質(zhì)量和水平，這就促使醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用良好的護理模式對重癥患者進行護理[1]。本研究針對重癥醫(yī)學科護理管理中應(yīng)用分組分層級管理進行探討，下面進行報道。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院重癥護理人員40名，其中男護1名，女護39名，年齡22～34歲，其中，副主任護師1名，主管護師3名，職稱護師36名，學歷均為大專及大專以上。按照工作年限對40名護理人員進行分組，共分成四組。

1.2方法：將40名護理人員按照護理年限的不同劃分為4個小組，每組10名，將4組進行層級的劃分，分別為儀器組、基礎(chǔ)護理組、病歷書寫組、壓瘡組、氣道管理組、功能鍛煉組6個層級，每組設(shè)立一個組長，要求組長的工作經(jīng)驗較多且能力較強，在組長組織下根據(jù)不同的問題進行針對性的討論并進行護理。在整個護理過程中，4個小組進行輪流排班并執(zhí)行8 h連續(xù)值班制度[2]。

1.3評定標準[3]：根據(jù)我院護理質(zhì)量評分系統(tǒng)和對40名護理人員進行評分，分數(shù)越高則代表護理質(zhì)量越高；對護理人員的工作滿意度以問卷的方式進行評分，分數(shù)越高則代表工作滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法：本文中的數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS13.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)用均數(shù)標準差（）表示，并用t檢驗，當P＜0.05時，表示數(shù)據(jù)之間組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

對護理人員進行分組分層級管理后，根據(jù)護理質(zhì)量和工作滿意度評分情況可知，進行分組分層級管理后的護理質(zhì)量和工作滿意度評分明顯高于分組前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

重癥疾病患者一般病情較為嚴重且病情變化較快、病因復雜、并發(fā)癥較多、病死率高，這就需要在護理過程中進行更為優(yōu)質(zhì)的護理，保證患者的各項生命體征維持在正常水平[4]。良好的護理模式能夠有效提高護理質(zhì)量，提高患者護理滿意度，分組分層級管理是一種新型的護理模式，根據(jù)重癥患者的特點進行針對性的護理，體現(xiàn)了以人為本的管理理念，不僅滿足了重癥患者的護理需要，也有效提高護理質(zhì)量和工作滿意度[5]。

根據(jù)護理人員工作年限的不同對其進行分組，能夠?qū)⒆o理人員進行合理的資源配置，最大程度上提高護理效率和質(zhì)量，然后進行分層級的管理方式，保證每個護理人員都能夠各在其職、各司其職、各負責任，從而保證護理工作的穩(wěn)定進行，對重癥患者進行更為科學有效的護理。在分組分層級管理中，選擇經(jīng)驗多且能力強的護理人員擔任組長，能夠在充分了解患者護理需求的基礎(chǔ)上進行護理，也能夠監(jiān)督其他護理人員的工作，并及時糾正存在的問題，輪流排班并執(zhí)行8 h連續(xù)值班制度能夠在24 h對重癥患者進行監(jiān)護，一旦患者病情出現(xiàn)變化，可以及通知醫(yī)師進行治療，充分保證患者的生命安全。本研究中，通過對護理人員進行分組分層級管理，進行護理質(zhì)量和工作滿意度的對比，在實施分組后的護理質(zhì)量和工作滿意度評分明顯高于分組后，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明在對重癥患者進行護理中實施分組分層級管理能夠有效提高護理人員的護理效率和水平。

綜上所述，在重癥醫(yī)學科護理管理中應(yīng)用分組分層級管理能夠有效提高護理人員的護理質(zhì)量和工作滿意度，保證患者的生命安全，提高患者的臨床護理滿意度，有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，在臨床中應(yīng)該進行大力推廣和使用。

[1] 楊西寧,趙自力,連初秋,等.護士分層級管理模式在提高護理管理質(zhì)量中的應(yīng)用價值分析[J].中外醫(yī)學研究,2013,11（22):106.

[2] 楊成英,張霞.分組分層級管理在重癥醫(yī)學科護理管理中的應(yīng)用[J].河南外科學雜志,2015,21（17):128-129.

[3] 殷秀娟.分組管理在綜合性醫(yī)院門診護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學信息,2014,27（11):42-43.

[4] 趙雯.護理質(zhì)量評價在中醫(yī)護理管理中的應(yīng)用價值分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7（5):117-118.

[5] 榮蘭花.分層次管理在護理管理中的應(yīng)用價值[J].當代醫(yī)藥論叢, 2014,12（3):189.

表1　分組分層級管理前后護理質(zhì)量評分和工作滿意度評分（）

表1　分組分層級管理前后護理質(zhì)量評分和工作滿意度評分（）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　　例數(shù)　　護理質(zhì)量評分　　工作滿意度評分分組前　40　83.6±2.3　72.8±2.4分組后　40　98.1±3.7*　96.3±1.9*

R473

C

1671-8194（2015）31-0284-01