趙海俠　頡延卓

摘要：目前，我國嬰幼兒營養(yǎng)健康狀況存在很多問題：如農(nóng)村嬰幼兒的生長遲緩率、低體重率和貧血患病率均顯著高于城市，營養(yǎng)不良問題仍相當突出等。因此，了解嬰幼兒的營養(yǎng)，并進行科學(xué)喂養(yǎng)，對于優(yōu)生優(yōu)育及提高未來國民身體素質(zhì)具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：嬰幼兒；營養(yǎng)；喂養(yǎng)

嬰幼兒（0-3歲）時期身體的各個器官正處在生長發(fā)育的重要階段。營養(yǎng)物質(zhì)的質(zhì)與量是嬰幼兒體格整體及各器官發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。相對于成人，嬰幼兒生長發(fā)育的速度快，需要的營養(yǎng)物質(zhì)的量更多。營養(yǎng)，除了影響其身高體重發(fā)展之外，還會影響他們神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和智力的發(fā)展以及免疫功能等。

一、嬰兒營養(yǎng)與科學(xué)喂養(yǎng)

嬰兒期指從出生到滿1周歲前。嬰兒期是人類生命生長發(fā)育最迅速的階段，嬰兒的營養(yǎng)狀況與胎兒階段及母體的營養(yǎng)有著密切關(guān)系。

（一）嬰兒期的營養(yǎng)素需要

新生兒階段對嬰兒的發(fā)育可以說是一個非常關(guān)鍵的階段，一旦在這個階段出現(xiàn)營養(yǎng)不足，或者營養(yǎng)素攝入過量，都可能致使嬰兒的發(fā)育因此受到影響，這勢必不利于嬰兒的正常發(fā)育。在嬰兒期，寶寶需要的主要營養(yǎng)素有以下幾種：

1.熱能：在嬰兒初生之后，其需要的熱能非常高，每日每公斤體重100-120Kcal（418-502KJ），此后，隨著月齡的逐漸遞增，到嬰兒1歲左右的時間后，其需要的熱能減少了80-100Kcal（335-418KJ）的范圍。

2.蛋白質(zhì)：在對嬰兒進行喂養(yǎng)時，蛋白質(zhì)是非常重要的營養(yǎng)素，若行牛奶喂養(yǎng)，蛋白質(zhì)含量每日每公斤體重應(yīng)有3.5g；若行母乳喂養(yǎng)，則需要2g；以谷類以及大豆蛋白供給，則需要4g。

3.脂肪：嬰兒在初生階段，其脂肪往往占總熱量的45%，伴隨著年齡的不斷增長，其脂肪的需求量也會逐漸減少，但脂肪酸所提供的熱量，不能夠<總熱量的1%-3%。

4.碳水化合物：在嬰幼兒階段，新生兒所需要的碳水化合物量應(yīng)占總熱量的50%-55%。除了淀粉之外，新生兒對葡糖糖、乳糖等糖類都能夠完全消化。

5.礦物質(zhì)：嬰兒在出生后4個月時間內(nèi)，因?qū){的攝入量進行限制，避免致使腎負荷加重，增加成年高血壓風(fēng)險。在出生之后，嬰兒體內(nèi)儲備的鐵含量與其體重呈現(xiàn)為正比，為此，應(yīng)當注意補充鐵元素，避免出現(xiàn)鐵營養(yǎng)缺乏癥。

6.維生素：根據(jù)我國相關(guān)規(guī)定了解到，1歲以內(nèi)的嬰兒，每日維生素A的供給量應(yīng)達到200μg。維生素B1與B2每日需供給0.5μg，煙酸的供給量應(yīng)是維生素B1與B2的十倍。

7.水：就正常嬰兒來說，每日每公斤體重需要供給150ml水。

（二）科學(xué)喂養(yǎng)

1.母乳喂養(yǎng)：近年來，全球都在大力推廣母乳喂養(yǎng)，這是由于母乳具有營養(yǎng)素齊全、含有大量免疫物質(zhì)及生物活性物質(zhì)等等優(yōu)點。母乳本身作為一種特別的初乳，其含有大量的營養(yǎng)，能夠有效保證嬰兒的正常需要，這是任何一種乳制品都無法代替的。此外，通過母乳喂養(yǎng)不僅能夠有效提升嬰兒的免疫力和抵抗力，同時母乳中含量的大量抗生素，能夠達到較為顯著的抗感染效果。而這種抗病的特點，是其他食物或者乳制品均不具備的，屬于母乳獨有的一種功能。由此可知，通過母乳喂養(yǎng)，能夠有效促使嬰兒的免疫力、抵抗力得到增強，避免嬰兒經(jīng)常性生病。為此，建議母乳充足的母親堅持純母乳喂養(yǎng)至6個月。

2.人工喂養(yǎng)：“人工喂養(yǎng)是指由于各種原因而母親不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒時，采用其他動物乳，如牛乳、羊乳或其他代乳品喂哺嬰兒的方法。”6個月以內(nèi)和6個月以上的嬰兒對蛋白質(zhì)的需求量有很大差別，應(yīng)盡量按嬰兒月齡階段選擇適宜的配方奶粉，并有計劃添加輔食。

3.混合喂養(yǎng)：因各種原因而母乳不足或不能按時喂哺母乳時需喂牛奶或其他代乳品時稱為混合喂養(yǎng)。盡管與母乳喂養(yǎng)相比，混合喂養(yǎng)的效果并不是最佳選擇，但從某種層面上來看，通過混合喂養(yǎng)也有利于對母親的乳房進行刺激，使其能夠正常進行乳汁的分泌，但建議每日至少行2-3次母乳喂養(yǎng)，這更利于嬰兒的健康。在進行混合喂養(yǎng)時，應(yīng)當根據(jù)當日母乳喂養(yǎng)量或者其他乳類喂養(yǎng)量來進行確定，尤其是針對母乳量較少的情況，每日可數(shù)次或者1次以其他乳品代替喂養(yǎng)。但需要注意的是，母親不能夠因為母乳量少而放棄母乳喂養(yǎng)，最短應(yīng)當給予嬰兒6個月的母乳喂養(yǎng)。

4.輔食開始的時間：不同喂養(yǎng)方式?jīng)Q定輔食開始添加的時間。母乳喂養(yǎng)滿6個月，人工或混合喂養(yǎng)滿4個月開始添加輔食。？及時改變輔食的種類、內(nèi)容、質(zhì)地，以滿足不同月齡嬰幼兒所需。添加輔食需掌握兩件事：第一，輔食添加的7字原則——少、一、健、匙、常、淡、心；第二，不同月齡輔食添加的正確順序（以人工或混合喂養(yǎng)為例）：4個月吃米粉蔬果泥、5個月吃蛋黃、6個月吃魚、7個月吃肝臟菜粥面、10個月才能吃全蛋。注意：全蛋莫早吃，否則即使當時吃了不過敏，以后也會對魚蝦或其他藥物有過敏反應(yīng)。

二、幼兒營養(yǎng)與膳食

（一）幼兒的營養(yǎng)需要

幼兒期是指1周歲到滿3周歲之前。熱能需要量為5.0-5.4MJ/d，蛋白質(zhì)需要量為40-50g/d，由脂肪提供的熱能占總熱能的25%-30%。

（二）幼兒的膳食

根據(jù)幼兒的生理及心理特點，幼兒膳食要做到合理膳食、合理烹飪、飲食多樣化、合理安排膳食。幼兒飯菜以細、爛、碎、軟為宜。幼兒主食如軟飯、面條、饅頭、餃子、麥糊等要交替食用。蔬菜除保持維生素等成分少破壞外，應(yīng)切碎煮爛，瘦肉等宜制成肉糜或肉末?；ㄉ?、黃豆等宜制成泥糊狀。另外，幼兒膳食口味以清淡為宜，少作料，有利于其身體健康。要注意各營養(yǎng)素的補充及充足供應(yīng)一些重要的營養(yǎng)素與嬰幼兒的健康密切相關(guān)，如維生素D、鈣、維生素A、微量元素鐵、鋅、碘等。關(guān)于維生素D和鈣的補充建議家長給寶寶多曬太陽，同時定期去兒保進行生長發(fā)育監(jiān)測，由保健醫(yī)生正確指導(dǎo)進行補充。維生素A主要通過攝入足量深色蔬菜來滿足。含鐵豐富的食物主要是動物性食物，如動物肝、血以及紅肉，要提供較多含維生素C豐富的蔬菜水果幫助鐵的吸收，如木瓜、橙子、獼猴桃、西蘭花、土豆等。愛吃葷菜、海鮮的孩子基本上不會缺鋅。每周需要給孩子提供1～2次海帶、紫菜，以滿足孩子對碘的需求。

三、結(jié)論

對于嬰幼兒的喂養(yǎng)狀況直接影響到嬰幼兒的生長發(fā)育，因此有效的嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)能夠明顯地促進嬰幼兒的喂養(yǎng)情況，有助于嬰幼兒生長發(fā)育。

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