劉 梅
【摘 要】隨著藥品安全問題的普及,人們更加在生病用藥時(shí)更多的考慮藥品之間的相克性和藥物的安全性,藥品服用不當(dāng)很有可能引發(fā)中毒或其他副作用,本文主要針對(duì)西藥對(duì)人類健康的影響展開分析,重點(diǎn)對(duì)西藥和食品間的相克性、西藥對(duì)人類健康的危害方面展開討論。
【關(guān)鍵詞】西藥;食品;相克性;人類健康;影響
一、西藥和中藥間的相克性
1.西藥和中藥間存在相克性的藥物中,最常見的就是甘草類和阿司匹林,甘草類藥物和阿司匹林相匹配服用容易造成消化道疾病,因?yàn)榘⑺酒チ謱?duì)人體的胃黏膜具有刺激性,甘草中含有的糖皮質(zhì)激素樣可以減少胃部粘液的分泌從而降低胃腸道的消化功能,引發(fā)胃部潰瘍和十二指腸潰瘍等疾病。
含雄黃類藥物比如牛黃解毒片、和西藥硫酸亞鐵一起服用容易氧化雄黃中的主要成分硫化砷,增加藥物的毒性而人體造成傷害[1];牛黃上清片、明目上清丸等含有金屬離子的藥物如鈣、鋁等藥物不能和四環(huán)素此類的抗生素同時(shí)服用,鈣、鎂、鐵等金屬離子和四環(huán)素類的抗生藥物同時(shí)服用容易形成絡(luò)合物,降低腸道的吸收消化功能,同時(shí)降低腸道抗菌功能影響金屬離子的吸收。
2.有機(jī)酸類的中藥如山楂丸、烏梅和五葉子等對(duì)磺胺藥的溶解度有一定的影響,氨茶堿、胃舒平和碳酸氫鈉等堿性強(qiáng)的藥物和磺胺類藥物不能和含有機(jī)酸類的中藥一起使用,堿性粘液有利于磺胺類藥物溶解,加速磺胺類藥物排出體外,但含有機(jī)酸類的中藥會(huì)使尿液酸化降低磺胺藥物的溶解度,甚至導(dǎo)致尿液結(jié)晶或血尿[2];虎杖、大黃等喊鞣酸較高的中藥不能和四環(huán)素、紅霉素、硫磺亞鐵等西藥同時(shí)使用,鞣酸有一定的吸附作用,同時(shí)服用西藥會(huì)使西藥在人體腸道內(nèi)結(jié)合,降低腸胃對(duì)西藥的吸收和排泄,鞣酸類中藥如果和淀粉酶、胃蛋白酶合劑等藥物一起使用,會(huì)和藥物的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的肽鍵發(fā)生化學(xué)反應(yīng),降低胃腸道的消化吸收功能,甚至引起消化不良類問題。
3.含有蒽醌類的藥物如大黃、虎杖和茜草等中藥不能和堿性西藥配合使用,堿性條件下容易降低蒽醌類藥物的療效;羅布麻、北五加皮和萬年青等含苷類藥物具有強(qiáng)心功能,但和西藥的苷類藥物相結(jié)合容易引起副作用,增加藥物毒性甚至引起心律失常和死亡;
罌粟中含有可待因。罌粟堿和生物堿嗎啡,具有鎮(zhèn)痛、止咳,提高腸道和括約肌張力,減少消化液分泌量等作用,但是罌粟類藥物不能和西咪替丁同時(shí)服用,西咪替丁可抑制組織胺、食物等引起的胃酸分泌過多的問題,醫(yī)學(xué)上主要將西咪替丁用于臨床十二指腸潰瘍和胃酸過多、胃部潰瘍等問題,如果和罌粟同時(shí)服用會(huì)引起甚至混亂、呼吸困難、全身抽搐等反應(yīng),對(duì)人體的健康有非常大的危害,含有罌粟的常用藥物有罌粟殼、阿片、復(fù)方樟腦酊等,不能和西咪替丁同時(shí)服用[3]。氫氧化鋁和氫氧化鎂等抗酸性藥物和西咪替丁結(jié)合,容易降低西咪替丁血藥的濃度,不僅不能增強(qiáng)藥物療效,反而易加重患者病情。
二、西藥和食物的相克性
1.西藥和動(dòng)物肝臟的相克性
維生素C屬于烯醇類結(jié)構(gòu)物質(zhì),和銅、鐵離子等金屬離子相結(jié)合容易迅速氧化,銅離子對(duì)維生素C的氧化速度影響尤為明顯,動(dòng)物肝臟中的銅離子含量豐富,如果和含有維生素C類的藥物一起使用,容易降低藥物療效[4]。
2.水產(chǎn)類食物和西藥的相克性
水產(chǎn)類食物中含有大量的砷元素,平常食用多種類型的含砷食物對(duì)人體沒有危害,但是很多水產(chǎn)類食物中的砷元素都是5價(jià)形式存在,使用此類的水產(chǎn)物的同時(shí)服用維生素C類西藥會(huì)使5價(jià)的砷元素轉(zhuǎn)化為3價(jià)形式的砷元素,從而產(chǎn)生劇毒甚至導(dǎo)致死亡,因此在食用水產(chǎn)類食物時(shí)不能服用維生素C類的西藥。
3.紅霉素類西藥和食物的相克性
紅霉素和金屬鈣離子結(jié)合會(huì)形成絡(luò)合物,降低藥物的療效。二蝦皮、羊肝和大豆、綠葉蔬菜中含有大量的鈣離子、磷離子和鎂離子,和紅霉素類藥物一起使用容易降低腸胃的吸收功能,影響藥物的藥效[5]。且紅霉素在堿性環(huán)境下具有較強(qiáng)的殺菌作用,在酸性環(huán)境下容易降低紅霉素的殺菌作用,因此服用紅霉素類藥物忌飲用酸性飲料和酸性食物。
人體本來就有抵抗外來病毒、防止細(xì)菌感染,修復(fù)身體的生命再造功能以及一定的身體自愈能力,但大量服用激素類藥物容易損壞人體的臟腑功能,過度依賴抗生素類西藥甚至?xí)?dǎo)致患者的內(nèi)分泌功能永久性失調(diào),抗生素類的西藥對(duì)人體的肝臟和腎臟功能有很大的負(fù)面影響,會(huì)直接傷害人體的肝腎功能。
結(jié)束語:
西藥中含有的藥物成分和部分中藥成分、人類日常飲食等相結(jié)合容易產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng),輕則影響腸道消化吸收功能,嚴(yán)重的還會(huì)造成藥物中毒直接危害生命安全,服用西藥時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的囑咐按規(guī)矩服藥,避免藥物濫用。
參考文獻(xiàn):
[1]譚如意.藥品加成取消對(duì)醫(yī)院收入的影響分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào).2011(03):25
[2]胡曉,周典,吳丹,張勤,張博.公立醫(yī)院取消藥品加成利弊分析[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理.2011(01):60
[3]鄔華瓊,汪靈英,陳國(guó)勇.關(guān)于醫(yī)院取消藥品加成措施的對(duì)策[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版).2011(08):32
[4]周綠林,鄒玲紅.取消藥品加成后公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制探討[J].中國(guó)藥房.2012(01):88
[5]周權(quán),徐慶,壽軍,等.植物藥與西藥的藥動(dòng)學(xué)相互作用.中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志,2004,39(12):884-887.