鄒清華

【摘 要】目的：對(duì)臨床護(hù)理路徑在胃癌手術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)行分析。方法：選取2013年4月至2015年1月間于我院進(jìn)行疾病治療的胃癌手術(shù)患者80例，隨機(jī)性分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采取臨床護(hù)理路徑，對(duì)比分析兩組胃癌手術(shù)患者的護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組中胃癌手術(shù)的住院時(shí)間（10.6±2.1）d，臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（83.4±7.9）分，疾病認(rèn)知程度評(píng)分（86.7±8.4）分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑于胃癌手術(shù)中有較好的臨床影響。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；胃癌手術(shù)；效果分析

臨床護(hù)理路徑作為一種新型的護(hù)理模式，于臨床中有較好的價(jià)值。而于胃癌手術(shù)患者采取臨床護(hù)理路徑能有效的改善其護(hù)理效果，值得推廣使用。本次試驗(yàn)對(duì)臨床護(hù)理路徑在胃癌手術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)行詳細(xì)分析。具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)性選取我院于2013年4月至2015年1月間收治的胃癌手術(shù)患者80例，所選患者均經(jīng)X線(xiàn)片、CT等檢查進(jìn)行疾病確診，排除患者出現(xiàn)心律失常、血液系統(tǒng)疾病及相關(guān)嚴(yán)重肝腎功能障礙疾病等。根據(jù)隨機(jī)性原則將其分為兩組，對(duì)照組和試驗(yàn)組。

對(duì)照組中有40例胃癌手術(shù)患者，男性25例，女性15例，年齡段為25歲至75歲間，平均年齡為（56.7±5.3）歲；試驗(yàn)組中40例胃癌手術(shù)患者，男性26例，女性14例，年齡段為26歲至73歲間，平均年齡為（55.7±3.4）歲。兩組胃癌手術(shù)患者的一般資料數(shù)據(jù)（如年齡、性別比例、疾病情況等）經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較可知，無(wú)差異，P>0.05，可進(jìn)行臨床比較。

1.2方法

所選80例胃癌手術(shù)患者均采取相應(yīng)的臨床護(hù)理措施，其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即常規(guī)用藥、飲食、心理、日常生活等方面的護(hù)理；試驗(yàn)組則根據(jù)患者的具體疾病特點(diǎn)及情況，指定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，給予臨床護(hù)理路徑，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組胃癌手術(shù)患者的住院時(shí)間、臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及疾病認(rèn)知程度評(píng)分。其中臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及疾病認(rèn)知程度評(píng)分采取問(wèn)卷模式進(jìn)行，滿(mǎn)分為100分，患者評(píng)分越高，則表明其對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度越高，對(duì)于疾病認(rèn)知情況越好。

1.4數(shù)據(jù)處理

此次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，95%為可信區(qū)間，p<0.05則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果指標(biāo)中住院時(shí)間、臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及疾病認(rèn)知程度評(píng)分等均為計(jì)量資料，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)照組、試驗(yàn)組數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比方法采取t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

分析比較對(duì)照組、試驗(yàn)組兩組胃癌手術(shù)患者的臨床效果情況可知，相較于對(duì)照組，試驗(yàn)組患者的住院時(shí)間更短，臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分及疾病認(rèn)知程度評(píng)分更高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可知，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組胃癌手術(shù)患者臨床護(hù)理效果情況比較

組別 例數(shù) 住院時(shí)間（d） 臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（分） 疾病認(rèn)知程度評(píng)分（分）

對(duì)照組 40 15.2±1.5 68.5±8.5 69.8±7.4

試驗(yàn)組 40 10.6±2.1 83.4±7.9 86.7±8.4

T值 11.2733 8.1208 10.2823

P值 0.0000 0.000 0.000

3討論

胃癌作為臨床較為常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病之一，其疾病發(fā)病率有一定的上升趨勢(shì)，在對(duì)胃癌手術(shù)患者進(jìn)行臨床治療的同時(shí)，為保證疾病治療效果，應(yīng)給予患者相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)。而臨床護(hù)理路徑作為一種新型的護(hù)理模式，主要是根據(jù)患者具體情況采取有針對(duì)性、有計(jì)劃、有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理工作模式[1]。

在對(duì)胃癌手術(shù)患者給予臨床護(hù)理路徑時(shí)，根據(jù)患者特點(diǎn)結(jié)合其個(gè)體化需求給予相應(yīng)的措施，具體的措施如下：

（1）健康教育

向患者介紹胃癌疾病的相關(guān)知識(shí)，如疾病的發(fā)病機(jī)制、主要臨床癥狀、手術(shù)治療步驟、預(yù)期效果及相關(guān)注意事項(xiàng)，使患者對(duì)于疾病有一個(gè)正確的認(rèn)知，消除其焦慮及恐懼心理[2]。

（2）術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前協(xié)助患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并分析其檢查結(jié)果，給予患者相應(yīng)的糾正治療。指導(dǎo)患者積極備血、備皮、藥敏試驗(yàn)，練習(xí)床上排泄及翻身，給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理[3]。

（3）術(shù)中護(hù)理

患者于手術(shù)過(guò)程中應(yīng)積極的對(duì)其生命體征進(jìn)行密切檢測(cè)及關(guān)注，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行相應(yīng)處理。

（4）術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，觀察患者的創(chuàng)口引流液情況，如顏色、性質(zhì)及量，確保其引流通暢，同時(shí)定期更換引流袋及胃腸減壓器。另一方面，給予患者飲食指導(dǎo)，告知患者飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡，提高機(jī)體抵抗力，鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。于患者手術(shù)結(jié)束后8d～12d時(shí)，對(duì)患者的切口愈合情況進(jìn)行檢查，并進(jìn)行拆線(xiàn)處理[4]。

（5）出院指導(dǎo)

患者出院時(shí)，囑咐其合理飲食，少食多餐，避免食用刺激性食物，多食用富含高蛋白、維生素且容易消化的食物。同時(shí)日常生活中應(yīng)盡可能保持愉悅的心情及良好的生活心態(tài)。另一方面，協(xié)助患者辦理相關(guān)的出院手續(xù)，定期進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，了解其疾病預(yù)后情況，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)[5]。

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果可知，試驗(yàn)組中胃癌手術(shù)的住院時(shí)間（10.6±2.1）d短于對(duì)照組（15.2±1.5）d，臨床護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分（83.4±7.9）分高于對(duì)照組（68.5±8.5）分，疾病認(rèn)知程度評(píng)分（86.7±8.4）分高于對(duì)照組（69.8±7.4）分，經(jīng)比較可知差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，相較于常規(guī)護(hù)理，臨床護(hù)理路徑于胃癌手術(shù)中有較好的臨床影響，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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