葉云霞

【摘 要】目的 分析護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者的心理影響。方法 以2014年6月份至2015年7月份期間本院接受血液透析治療的54例患者，按照分配的原則，將這54例患者分成觀察組和對照組，每組27例，對對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，對觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組患者焦慮、抑郁的發(fā)生率為7.4%；對照組患者焦慮、抑郁的發(fā)生率為37.0%，護(hù)理結(jié)束后，兩組患者抑郁、焦慮心理發(fā)生率比較，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 對尿毒癥血液透析患者給予護(hù)理干預(yù)，能有效地降低治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生，改善患者的心理狀態(tài)，進(jìn)而提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；尿毒癥；血液透析；心理影響

尿毒癥是指因各種因素而造成腎功能喪失的一系列癥狀，腎臟作為人體一個(gè)重要的器官，，一旦腎臟功能喪失，引起代謝紊亂，威脅到患者的生命健康。目前，尿毒癥常用的治療方法就是血液透析治療，然而在血液透析治療過程中，受多種因素的影響，會造成患者出現(xiàn)一些心理問題，進(jìn)而不利于患者的治療。為改善患者的心理狀況，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，在血液透析治療過程中給予做好護(hù)理干預(yù)有著積極的作用。本文就護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者心理的影響進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對象為2014年6月份至2015年7月份期間本院接受血液透析治療的54例患者，按照分配的原則，將這54例患者分成觀察組和對照組，每組27例，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究選用的對象為014年6月份至2015年7月份期間本院接受血液透析治療的54例患者，按照分配的原則，將這54例患者分成觀察組和對照組，每組27例。在觀察組患者中，男性患者18例，女性患者9例，男女比例為2：1，年齡組大的為65歲，年齡最小的為38歲，平均年齡（51±0.5）歲，學(xué)歷最高的為中專，學(xué)歷最低的為小學(xué)；在對照組患者中，男性患者21例，女性患者6例，男女比例為7：2，年齡組大的為62歲，年齡最小的為34歲，平均年齡為（48±0.5）歲，學(xué)歷最高的為大專，學(xué)歷最低的為初中。兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

對對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，對觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1心理干預(yù)

患者在患上疾病后都有一定的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力，憂慮自己的病能否治愈，懷疑醫(yī)生隱瞞了自己的病情的嚴(yán)重程度，進(jìn)而影響到自己的康復(fù)。為此，在患者入院接受治療時(shí)，護(hù)理人員要積極的與患者溝通，全面掌握患者的心理狀態(tài)，告知患者血液透析治療的意義。護(hù)理在與患者溝通的過程中，言語要溫和，臉帶微笑，讓患者感受到像親人般的關(guān)懷。同時(shí)，護(hù)理人員要多引導(dǎo)家屬多開導(dǎo)患者，讓患者保持良好的心態(tài)，讓患者放寬心接受治療。

1.2.2健康教育

患者對疾病的認(rèn)知水平直接關(guān)系到了治療。為了方便治療，護(hù)理人員要想患者普及相關(guān)疾病知識，提高患者對血液透析治療的認(rèn)識，將血液透析治療過程中應(yīng)注意的一些事項(xiàng)告知患者，提高患者的自主護(hù)理能力。同時(shí)，護(hù)理人員要想患者介紹現(xiàn)代醫(yī)療水平的先進(jìn)性，消除患者心理上的顧慮，爭取患者的主動配合。

1.2.3飲食干預(yù)

對于尿毒癥血液透析患者來說，合理的飲食對患者的健康有著積極的作用。要指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，飲食應(yīng)該以低脂肪、低鹽的食物為主，選擇蛋白含量高的食物。同時(shí)要叮囑患者戒煙戒酒，做好家屬的思想工作，爭取家屬的配合，共同監(jiān)督患者遠(yuǎn)離煙酒

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者在治療過程中消極心理的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對此次研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，用t對數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，用p <0.05表示差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者焦慮、抑郁的發(fā)生率為7.4%；對照組患者焦慮、抑郁的發(fā)生率為37.0%，護(hù)理結(jié)束后，兩組患者抑郁、焦慮心理發(fā)生率比較，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表一。

表一 兩組患者抑郁、焦慮心理發(fā)生率比較

組別 例數(shù) 抑郁 焦慮 發(fā)生率（%）

觀察組

對照組 27

27 1

4 1

6 2（7.4）

10（37.0）

3.討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對健康的生活要求也越來越高，然而一些疾病的發(fā)生對人們的生活卻帶來了無盡的煩惱。尿毒癥作為當(dāng)前社會一種較為常見的多發(fā)病，其發(fā)病率正在逐漸上升，且朝著年輕化的趨勢發(fā)展，對人們的生命有著巨大威脅。針對這種疾病，只有選擇合適的治療方法才能更好地維持自己的生命長久，遠(yuǎn)離尿毒癥的困擾。隨著醫(yī)療水平的提高，血透析治療法逐漸應(yīng)用到尿毒癥治療中，然而在血透析治療過程中，受多種因素得以影響，會引發(fā)低血壓，進(jìn)而加重患者的病情，對患者的生命造成威脅[1]。本院對尿毒癥血液透析患者給予護(hù)理干預(yù)后取得了顯著的效果，有效地降低了消極心理的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù)作為現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)中的一部分，有效地護(hù)理干預(yù)不僅能促進(jìn)患者的健康，同時(shí)還有助于提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平[2]。通過心理干預(yù)，護(hù)理人員在與患者及患者家屬溝通的過程中建立友好的護(hù)患關(guān)系，消除了患者的心理障礙[3]。通過健康教育，普及了患者及家屬的健康知識，樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心。通過飲食干預(yù)，有效地促進(jìn)了患者的身心健康，讓患者的身體狀況越來越好[4]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，在尿毒癥血液透析患者給予護(hù)理干預(yù)能有效地提高患者對血液透析治療的依從性，消除患者的心理障礙，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治療效果，促進(jìn)患者的健康。

參考文獻(xiàn)：

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[3]毛明英，王妍，劉丹.心理護(hù)理干預(yù)對尿毒癥血液透析患者抑郁的影響[J].中國處方藥，2014，12（10）：135-137.

[4]賴喜玉，李愛霞，李錦墁.心理護(hù)理對尿毒癥血液透析患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，04（21）：136-137.