劉玉華

（泰安市第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

乳腺癌改良根治術(shù)患者的術(shù)中護理及人性化護理探討

劉玉華

（泰安市第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

目的 探討乳腺癌改良根治術(shù)患者的術(shù)中護理及人性化護理，并總結(jié)臨床體會。方法 本次研究對象選自2012年1月至2013年12月在我院行乳腺癌改良根治術(shù)的200例患者，根據(jù)護理模式的差異，將其平均分為觀察組和對照組，各100例。對照組給予普通護理，觀察組則在手術(shù)期間實行人性化護理，觀察兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組滿意度達97%，明顯高于對照組86%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護理可以讓患者感受到人文關(guān)懷，提高了手術(shù)治療效果和滿意度，值得臨床推廣。

乳腺癌；改良根治術(shù)；人性化護理

乳腺癌在臨床上是一種十分常見的婦科疾病，近些年來，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及人們生活觀念的不斷改變，晚生晚育的趨勢也逐漸越來越嚴重，另外，受到家庭史以及不良生活習慣等因素的影響，乳腺癌在臨床上的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，嚴重影響了患者的健康和生活。目前，臨床上多選用手術(shù)對患者進行治療，但是手術(shù)對患者創(chuàng)傷較大，為此對患者進行護理干預具有重要意義。本次研究為了探討乳腺癌改良根治術(shù)患者的術(shù)中護理及人性化護理的臨床效果，選取了200例行改良根治術(shù)的乳腺癌患者，通過對其臨床資料進行回顧性分析取得了滿意的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本次研究對象選自2012年1月至2013年12月在我院行乳腺癌改良根治術(shù)的200例患者，根據(jù)護理模式的差異，將其平均分為觀察組和對照組，各100例。對照組：年齡27～69歲，平均（48.8± 3.3）歲；觀察組：年齡30～67歲，平均（47.3±3.8）歲。兩組患者在年齡、病情以及治療方法等方面無明顯差異，研究具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組給予普通護理。①術(shù)前向患者簡單介紹手術(shù)方式，講解注意事項，爭取患者的配合。為了拉近護患關(guān)系，護士要主動和患者交談，理解并鼓勵患者，向患者介紹救治成功病例，增強患者的信心。②患者取平臥位，在保證手術(shù)視野開闊的前提下選擇患者舒適的姿勢。在進行麻醉時，為了減輕患者的緊張感，護士可站在麻醉師對面，以便于保護患者。手術(shù)嚴格按照無菌操作，為了縮短手術(shù)時間，減少患者的痛苦，要與主刀醫(yī)師配合協(xié)調(diào)，避免重復操作。

1.2.2觀察組患者在對照組的基礎上進行人性化護理。①由于乳腺癌患者不僅面臨失去生命的危險，還要面對失去乳房的痛苦，為此護理人員應主動與患者進行溝通，并簡單的向患者介紹手術(shù)治療的過程，讓患者有一定的了解，消除內(nèi)心對手術(shù)的恐懼，主動配合治療。②手術(shù)期間，保證手術(shù)室的溫度和濕度，避免過冷或過熱給患者帶來不適。期間要密切觀察患者的呼吸、心率等生命體征，并進行言語指導，讓患者放松，保證手術(shù)的順利進行。③術(shù)后護士要定期對患者的切口進行查看，防止發(fā)生滲血、感染等。另外，由于手術(shù)過后患者會因乳房的缺失而產(chǎn)生失落、自卑等不良情緒，因此護理人員應對患者進行心理疏導，幫助患者盡早康復，適應身體的改變，更好的融入現(xiàn)實。

1.3問卷調(diào)查：患者出院前，對患者進行滿意度問卷調(diào)查，可以分為3個等級：滿意、基本滿意、不滿意。滿意：評分＞85；基本滿意：70＜評分＜85；不滿意：評分＜70。

1.4統(tǒng)計學分析：運用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對兩組患者臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，結(jié)果進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗，P＜0.05表示兩組患者的護理效果具有顯著性差異，研究具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者采用人性化護理后，護理滿意度明顯提高：其中滿意91例，基本滿意6例，不滿意3例，滿意度達97%，較對照組滿意63例，基本滿意23例，不滿意14例，滿意度86%具有顯著優(yōu)勢，結(jié)果存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05），具體見表1。

表1　兩組患者對護理滿意度比較

3　討 論

乳腺癌是常見的婦科疾病，由于患者不但面臨著失去生命的危險，還要承受失去乳房的痛苦，因此其很容易產(chǎn)生心理障礙，影響治療及康復。為此，對患者進行必要的護理干預顯得尤為重要。隨著臨床護理模式的不斷發(fā)展，人性化護理作為新型護理模式被廣泛應用于臨床。調(diào)查顯示，和常規(guī)護理相比，人性化護理有以下優(yōu)點：①人性化護理在一定程度上讓患者感受到家的溫暖，鼓舞了患者活下去的勇氣，激發(fā)了患者積極接受治療以及康復的信心。②人性化護理有效的提高了護理人員的工作質(zhì)量，提高了護理滿意度。③人性化護理對于護理人員的要求也越加嚴格，其必須要有穩(wěn)定的知識基礎，掌握必要的護理技能，只有這樣才能對患者進行健康教育指導，才能使護理工作做到熟練，提高護理的質(zhì)量［1］。

臨床顯示，觀察組患者采用人性化護理后，護理滿意度達97%，明顯高于對照組滿意度86%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，人性化護理可以讓患者感受到人文關(guān)懷，消除不良情緒，提高了手術(shù)治療效果和滿意度，值得臨床推廣。

［1］ 岳愛玲，南彩轉(zhuǎn)，董介芍，等.淺談乳腺癌圍手術(shù)期心理護理體會［J］.實用醫(yī)技雜志，2008，15（21）：2852-2853.

The Discuss of Intraoperative Nursing and Humanistic Nursing on Patients with Breast Cancer Modified Radical

LIU Yu-hua
（Tai'an Fourth People’s Hospital， Tai'an 271000， China）

Objective To explore the effective of intraoperative nursing and humanistic nursing on patients with breast cancer modified radical. Methods 200 patients were selected form our hospital during January 2012 and December 2013 according to the difference in care model， which were divided into observation group and control group， every group had 100 cases. The control group received usual care， the observation group humane care during surgery， the clinical effect was observed in both groups of patients. Results The satisfaction rate was 97%， and significantly higher than 86%， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Humane care can allow patients to feel the humane care and improve surgical outcomes and satisfaction， worthy of promotion.

Breast cancer； Modified radical； Humanized nursing

R473.73

B

1671-8194（2015）09-0004-02