謝銀祿

（青海省格爾木市畜牧獸醫(yī)工作站，816099）

臨床上常見奶牛因陣縮無力、胎位不正、子宮頸狹窄及骨盆腔狹窄引起難產(chǎn)。筆者就收治的一例奶牛胎兒因肩部前置難產(chǎn)的助產(chǎn)及術(shù)后護理，介紹如下。

1 發(fā)病情況

2014年8月，一頭2歲的初產(chǎn)奶牛難產(chǎn)，癥見母畜臥地，努責微弱。胎兒頭部和右前肢已出產(chǎn)道，胎兒頭部已水腫稍變大，舌頭伸出。不立即取出，胎兒就會因呼吸窒息死亡。迅即手臂嚴格消毒，陰道檢查只能摸到左側(cè)肩關(guān)節(jié)，骨盆腔與肩關(guān)節(jié)卡得很緊，手臂已無法再伸進。

2 助產(chǎn)手術(shù)

2.1 母畜經(jīng)驅(qū)趕但已無法站立，在臀部墊上厚磚及草袋，形成后高前低的臥姿。

2.2 用消毒過的細繩拴住右前肢，助手蹲地握右前肢，術(shù)者輕按頭部，一齊間歇緩慢用力，將胎兒推回子宮內(nèi)。此時產(chǎn)道空間已騰出，用消毒過的另一條細繩拴住左前肢，扶正左前肢，讓助手拉住兩條細繩緩慢牽引，拉出胎兒。

2.3 結(jié)扎、剪斷臍帶。斷端碘酒消毒，以防臍帶感染。擦干口鼻及全身羊水、粘液。移至采光好的地方。

3 術(shù)后護理

3.1 西藥：取10%葡萄糖酸鈣300ml、50%葡萄糖200ml、VC40ml、10%安 鈉 咖20ml、10%葡 萄 糖1000ml，分組靜注；另取0.9%生理鹽水500ml、青霉素鈉160萬12支、地塞米松40ml一次靜注。

3.2 中藥用加味補中益氣散：當歸35g、炙黃芪60g、黨參45g、柴胡25g、炙甘草20g、陳皮25g、炒白術(shù)40g、升麻30g、土鱉蟲20g、蒲黃30g、五靈脂25g、益母草150g，煎服，連用兩劑。