宋天亮，李玉珍

（1.甘肅民族師范學(xué)院，甘肅 合作 747000；2.合作市第四小學(xué)，甘肅 合作 747000）

世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)全球性調(diào)查報(bào)告顯示，全世界真正健康的人僅占5%，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為有病的占20%，而處于亞健康狀態(tài)的占75%[1]。亞健康問(wèn)題已成為世界性的問(wèn)題，并且在各行各業(yè)中普遍存在，嚴(yán)重影響了人們的生活、工作和學(xué)習(xí)。中小學(xué)教師作為社會(huì)人才的培養(yǎng)者、人類靈魂的工程師，是國(guó)家的財(cái)富，更是民族的希望。研究中小學(xué)教師亞健康狀況及其成因，對(duì)防治亞健康，進(jìn)一步提高中小學(xué)教師的健康水平具有積極意義。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇甘南藏族自治州一市七縣（城區(qū)）藏、漢小學(xué)、初中和高中教師。

1.2 研究方法

根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心對(duì)亞健康的診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合中小學(xué)教師的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)亞健康狀態(tài)調(diào)查表，共發(fā)放調(diào)查表950份，回收782份，回收率為82.3%。其中女性310名，占39.6%；男性472名，占60.4%。

1.3 數(shù)據(jù)處理

結(jié)果采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，以方差分析和t檢驗(yàn)進(jìn)行差異顯著性檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 不同性別教師的亞健康狀態(tài)（見(jiàn)表1）

表1 不同性別教師亞健康狀態(tài)比較[n（%）]

調(diào)查結(jié)果表明，輕中度亞健康在不同性別之間沒(méi)有顯著性差異，重度亞健康狀態(tài)的性別差異具有顯著性，女教師的重度亞健康發(fā)生率明顯高于男教師。這說(shuō)明在中小學(xué)，女教師要與男教師獲得同樣的成績(jī)需要付出更多，因?yàn)樗齻兠媾R更多方面的壓力。女教師除要承擔(dān)與男教師同樣的教學(xué)、科研任務(wù)以外，在管理家庭、教育子女、承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)等方面一般來(lái)說(shuō)付出比男性多，她們多數(shù)整天忙忙碌碌，無(wú)暇進(jìn)行身心調(diào)整及自我保健。因此，女教師應(yīng)成為亞健康的重點(diǎn)預(yù)防人群。

2.2 不同年齡組教師的亞健康狀態(tài)（見(jiàn)表2）

表2 不同年齡組教師亞健康狀態(tài)比較[n（%）]

調(diào)查結(jié)果表明，不同年齡組教師亞健康狀態(tài)具有顯著性差異，其中31～40歲組教師重度亞健康狀態(tài)的比例顯著高于30歲及以下組教師，41～50歲組教師輕中度亞健康狀態(tài)的比例略低于30歲及以下組教師，41～50歲組教師患病狀態(tài)比例顯著高于30歲及以下年齡組教師。

2.3 不同職稱教師的亞健康狀態(tài)（見(jiàn)表3）

表3 不同職稱教師亞健康狀態(tài)比較[n（%）]

調(diào)查結(jié)果表明，中小學(xué)二、一級(jí)職稱教師亞健康發(fā)生率明顯較高，這與他們?cè)趯W(xué)校的各種待遇（工資、住房等）相對(duì)較差而家庭負(fù)擔(dān)又普遍較重，且在為爭(zhēng)取早日晉升職稱而更加努力地拼搏，身心兩方面壓力均較大有關(guān)。中小學(xué)高級(jí)職稱教師亞健康比例略低，但處于患病狀態(tài)的比例高于中小學(xué)二、一級(jí)職稱者。

3 分析與討論

3.1 中小學(xué)教師亞健康影響因素

根據(jù)調(diào)查，將影響甘南藏族自治州中小學(xué)教師亞健康的因素歸納為心理因素、工作壓力、個(gè)體行為、高原氣候環(huán)境和生活條件等方面。中小學(xué)教師的亞健康由心理因素和工作壓力引發(fā)的相對(duì)較多。如工作不愉快、工作開(kāi)展不順利、工作能力不被認(rèn)可、感到生活沒(méi)意思、遇到不愉快的事情會(huì)長(zhǎng)時(shí)間不開(kāi)心、對(duì)生活現(xiàn)狀不滿意等。

3.2 不同性別教師亞健康狀態(tài)分析

從調(diào)查結(jié)果看，中小學(xué)女教師的亞健康發(fā)生率明顯高于男教師，說(shuō)明中小學(xué)女教師的負(fù)擔(dān)與壓力比男教師要大，為了獲得與男教師相同的成績(jī)需要付出更多。特別是40歲及以下女教師，除要承擔(dān)繁重的教學(xué)科研任務(wù)外，在培育兒女、管理家庭、承擔(dān)家務(wù)勞動(dòng)等方面一般來(lái)說(shuō)付出的比男教師多，此年齡段的女教師多數(shù)整天忙忙碌碌，很少有閑暇時(shí)間調(diào)整自己疲憊的身心狀態(tài)。加上高原氣候環(huán)境及工作和心理負(fù)擔(dān)的雙重壓力使得女教師更易產(chǎn)生過(guò)度疲勞現(xiàn)象。過(guò)度疲勞不僅會(huì)降低工作與學(xué)習(xí)效率，更為嚴(yán)重的是危害身心健康，是多種疾病的誘因。

3.3 不同年齡教師亞健康狀態(tài)分析

調(diào)查結(jié)果顯示，31～40歲組教師亞健康狀態(tài)的比例顯著高于30歲及以下組教師，41～50歲組教師亞健康狀態(tài)的比例略低于30歲及以下組教師，50歲以上組教師患病率高于其他組教師。表明中小學(xué)教師亞健康發(fā)生趨于年輕化，這是由于中青年教師在工作中面臨很多的壓力，如經(jīng)濟(jì)、工作、職稱、子女等方面，這對(duì)中青年教師的身體健康造成了很大傷害。同時(shí)，中青年教師往往自認(rèn)為年輕，身體比較強(qiáng)壯，不注意鍛煉，經(jīng)常工作過(guò)度，造成慢性疲勞[2]。常見(jiàn)的癥狀有：四肢酸痛、胸悶、焦慮、情緒激動(dòng)或易怒、煩躁、食欲下降、睡眠不好等，如果不予以重視，則可能給工作和生活帶來(lái)問(wèn)題[3]。

此外還有吸煙、飲酒過(guò)量、熬夜等不良習(xí)慣導(dǎo)致身體機(jī)能下降，也是造成亞健康狀態(tài)的重要因素[4]。熬夜導(dǎo)致睡眠缺乏，會(huì)給心情、行為和判斷帶來(lái)某些不利的影響?？茖W(xué)家提出的證據(jù)表明：不良睡眠習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)過(guò)少同樣是導(dǎo)致慢性疾病的重要因素。芝加哥大學(xué)的考特爾及其同事1999年的研究顯示：睡眠缺乏會(huì)影響體內(nèi)葡萄糖的代謝過(guò)程，造成血液中細(xì)胞因子的濃度增加，這些細(xì)胞因子的增加被認(rèn)為是有炎癥反應(yīng)的出現(xiàn)。持續(xù)不斷的輕度炎癥破壞動(dòng)脈血管的內(nèi)壁，從而導(dǎo)致血管狹窄、高血壓、中風(fēng)和心臟病[5]。

3.4 不同職稱教師亞健康狀態(tài)分析

隨著職稱的升高，亞健康的發(fā)生率呈逐漸下降趨勢(shì)，表明中小學(xué)教師亞健康人群呈年輕化趨勢(shì)。在目前的中小學(xué)校長(zhǎng)負(fù)責(zé)制背景下，專業(yè)技術(shù)職稱和個(gè)人績(jī)效與工資、待遇等掛鉤并成終身制。職稱越高則相應(yīng)地位越穩(wěn)定，生活和經(jīng)濟(jì)條件越好，個(gè)人成就感越強(qiáng)，對(duì)生活滿意度越高。而現(xiàn)代年輕人對(duì)生活的要求普遍較高，在相同條件下他們也可能產(chǎn)生更多的不滿情緒，這些對(duì)健康都會(huì)產(chǎn)生一定的影響[6]。

4 亞健康防治對(duì)策研究

4.1 提高對(duì)現(xiàn)代健康理論的認(rèn)識(shí)

健康不僅僅是沒(méi)有疾病，完整的健康概念應(yīng)當(dāng)包括生理、心理等方面健康。根據(jù)健康的新概念，將人的健康分為3種狀態(tài)：（1）軀體健康；（2）正患病或康復(fù)階段；（3）即非患病又非健康的亞健康狀態(tài)。通過(guò)對(duì)健康理論的認(rèn)識(shí)，提高自覺(jué)防治亞健康的意識(shí)。

4.2 加強(qiáng)慢性疾病的預(yù)防工作

隨著疾病譜和死亡譜的改變，慢性疾病成為威脅人類的主要疾病，西方國(guó)家投入了巨額經(jīng)費(fèi)研究慢性疾病的治療，但在降低發(fā)病率方面未取得任何進(jìn)展。在許多慢性疾病臨床醫(yī)學(xué)束手無(wú)策的情況下，疾病的預(yù)防就顯得尤為重要。亞健康狀態(tài)的研究對(duì)預(yù)防慢性疾病工作起到推動(dòng)和促進(jìn)作用[7]。

4.3 根據(jù)不同人群特點(diǎn)制定運(yùn)動(dòng)處方

運(yùn)動(dòng)能夠調(diào)節(jié)情緒，增進(jìn)身心健康，治療身心疾病，但是并非所有的運(yùn)動(dòng)都能取得良好的效果，只有根據(jù)參加健身活動(dòng)者的體質(zhì)、健康狀況，以運(yùn)動(dòng)處方的方式確定運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率并嚴(yán)格遵循運(yùn)動(dòng)處方以及運(yùn)動(dòng)的基本原則進(jìn)行活動(dòng)，才能起到預(yù)防亞健康的作用[8]。

4.4 調(diào)節(jié)心理壓力

通過(guò)心理咨詢、心理煅煉和心理治療，提高機(jī)體的應(yīng)激能力和適應(yīng)水平，提高自我調(diào)節(jié)能力，保持心理穩(wěn)定和平衡，從而減少亞健康狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)化[9]。主要途徑：消除緊張情緒，積極調(diào)整心態(tài)，提高認(rèn)知能力和自信心，保持良好的心理狀態(tài)，合理安排生活、工作和社會(huì)活動(dòng)。

4.5 適應(yīng)高原特殊的氣候環(huán)境

合理膳食，積極參與體育運(yùn)動(dòng)，改善身體機(jī)能以抗病防病。

5 結(jié)論

（1）處于重度亞健康狀態(tài)的中小學(xué)女教師比例顯著高于男教師，同時(shí)處于患病狀態(tài)的女教師人數(shù)也顯著高于男教師。

（2）年齡在31～40歲教師亞健康狀態(tài)的比例顯著高于30歲及以下組和50歲以上組，應(yīng)重視與加強(qiáng)這一年齡段教師的醫(yī)療保健工作。

（3）具有中小學(xué)二級(jí)職稱的教師亞健康狀態(tài)的比例顯著高于中小學(xué)高級(jí)和副高級(jí)職稱教師，具有中小學(xué)高級(jí)和副高級(jí)職稱的教師患病率高于中小學(xué)二、一級(jí)職稱教師。

（4）提高對(duì)亞健康的認(rèn)識(shí)，預(yù)防各種慢性病，調(diào)節(jié)心理壓力，研究和制定亞健康的防治措施，有助于提高高原少數(shù)民族地區(qū)中小學(xué)教師的健康水平。

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[6]吳桂賢.正常偏高血壓對(duì)心腦血管病發(fā)病危險(xiǎn)的影響[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2002（82）：1083-1085.

[7]勞泉林，張帆.正常偏高血壓對(duì)心腦血管病發(fā)病危險(xiǎn)的影響[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2002，11（4）：34-35.

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[9]馬建青.心理衛(wèi)生學(xué)[M].杭州：浙江大學(xué)出版社，1990.