陳會敏

【摘 要】目的：探討高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除方法。方法：選取2014年2月至2015年7月期間我院高脂血癥患者血標本60份，將其平均分為2組，各30份，一組為原血漿檢驗，一組為高速離心處理，同時另選取同期健康體檢者血標本60份，對所有血標本生化指標進行檢測。結(jié)果：高脂血癥組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總蛋白（TP）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總紅膽素（TB）、肌酐（Cr）與健康組相對比形成明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；而肌酸激酶（CK）、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）與健康組相對比不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；血標本經(jīng)高速離心后，高脂血癥組ALT、TP、AST、TB、Cr結(jié)果較之離心處理前形成明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：高脂血癥對生化檢驗項目的干擾較大，而高速離心處理可以很好地消除其干擾。

【關(guān)鍵詞】高脂血癥； 生化檢驗項目； 干擾； 消除方法

高脂血癥是指血脂水平嚴重超過正常范圍，可導致諸如動脈粥樣硬化、冠心病等嚴重威脅人類生命健康的病癥，此外，高脂血癥還會在一定程度上對生化檢驗的結(jié)果造成干擾，對臨床診斷帶來不利影響。近年來，人們的生活方式發(fā)生了很大的變化，與此同時，高脂血癥患病數(shù)量也在逐年升高，尤以高甘油三脂血癥居多，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，在高脂血癥總量中高甘油三脂血癥占到70%左右[1]。本研究對我院高血脂癥患者的血標本及健康者的血標本展開分析，以探討高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除方法，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年2月至2015年7月期間我院高脂血癥患者血標本60份，均確診為高甘油三脂血癥，甘油三脂濃度>3.0mmol/L，其中男性患者31例，女性患者29例，年齡為33～58歲，平均年齡（40.7±2.8）歲，將其平均分為2組，各30份，一組為原血漿檢驗，一組為高速離心處理。同時另選取同期健康體檢者血標本60份。本組均空腹采3ml靜脈血。

1.2 方法

所有血標本均離心10min，3000r/min，得到原血漿。高脂血癥組30份為原血漿檢驗，另30份為高速離心處理10min，12000r/min，對上清液進行生化指標檢驗。所涉及酶：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總蛋白（TP）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總紅膽素（TB）、肌酐（Cr）、肌酸激酶（CK）、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0軟件包對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料（χ-±s）采用χ2檢驗，計數(shù)治療（%）采用t檢驗，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

高脂血癥組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、總蛋白（TP）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、總紅膽素（TB）、肌酐（Cr）與健康組相對比形成明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；而肌酸激酶（CK）、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；血標本經(jīng)高速離心后，高脂血癥組ALT、TP、AST、TB、Cr結(jié)果較之離心處理前形成明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

高脂血癥這個血液疾病在臨床上比較常見，診斷標準為機體血液中的甘油三酯、乳糜顆粒以及膽固醇水平超出正常范圍[2]。高脂血癥會直接損害機體全身動脈粥樣硬化，并且還會加快其速度。因為動脈是為機體重要器官供氧和供血的通道，所以當動脈堵塞時，對機體造成的危害是巨大的。高脂血癥是引發(fā)心肌梗死、腦中風、冠心病等嚴重疾病的重大危險因素之一，還是高血壓、糖尿病產(chǎn)生的原因之一。此外，高脂血癥還會誘發(fā)膽石癥、胰腺炎、周圍血管病變、高尿酸血癥等[1]。由此可見，高脂血癥存在的危害不可輕視。

臨床生化檢驗的應用價值很高，可通過檢驗結(jié)果對多種疾病進行準確判斷。因此，對高脂血癥生化檢驗項目中存在的干擾及其消除方法進行研究分析顯得十分重要，以促進高脂血癥臨床治療的效果。高脂血癥在臨床上主要以高甘油三酯、低高密度蛋白血癥、高膽固醇血癥以及混合性高脂血癥這四種類型比較常見，發(fā)病率較高。針對實際類型，臨床方法以高速離心法、乙醚抽提法以及標本冷藏法最為常用[3]。

彭華[4]研究表明，高速離心法對脂血消除的效果較好，本院通過高速離心法處理高脂血癥患者血標本，研究結(jié)果顯示，血標本經(jīng)高速離心后，高脂血癥組ALT、TP、AST、TB、Cr結(jié)果較之離心處理前形成明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），而與健康組相對比，不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），進一步表明了高脂血癥對生化檢驗項目的干擾較大，而高速離心處理可以很好地消除其干擾。

參考文獻

[1]張必勇，羅虹燦，劉儉.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除措施[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，15：99，101.

[2]湯桂麗.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除方法[J].中國藥業(yè)，2015，6：94-96.

[3]王輝，羅皝.高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及處理措施[J].心血管病防治知識（學術(shù)版），2014，9：64-65.

[4]彭華.高脂血標本對臨床檢驗項目的干擾及消除[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2010，31（10）：1140-1142.