国产日韩欧美一区二区三区三州_亚洲少妇熟女av_久久久久亚洲av国产精品_波多野结衣网站一区二区_亚洲欧美色片在线91_国产亚洲精品精品国产优播av_日本一区二区三区波多野结衣 _久久国产av不卡

?

淺析支氣管哮喘的臨床護理

2015-07-04 13:56:32高新榮
家庭心理醫(yī)生 2015年7期
關鍵詞:綜合支氣管哮喘護理

高新榮

【摘要】目的:支氣管哮喘的護理措施和效果。方法:選取2013年1月~2014年11月以來我院收治的34例支氣管哮喘患者,隨機分組,實驗組17例患者采用綜合護理,對照組17例患者給予常規(guī)護理,對比兩組患者護理效果。結果:實驗組護理的總有效率94%,對照組護理的總有效率為82%。兩組患者的護理效果差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:支氣管哮喘患者采用綜合護理,能夠更好的治療急性支氣管炎患者,提高患者的護理滿意度,縮短治療時間,效果較為顯著,值得推廣。

【關鍵詞】支氣管哮喘;綜合;護理

由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥被稱為支氣管哮喘,通常伴有氣道反應性增高,易導致反復發(fā)作的氣促、喘息、胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生,通此類癥狀會伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可自行或通過治療逆轉。目前,支氣管哮喘的發(fā)病率在世界范圍內逐漸增多,約有1.55億人患有哮喘。我國哮喘的發(fā)病率為0.7%~1.5%,兒童為0.11%~2.03%,以青壯年居多。哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶、咳嗽及呼吸困難。具有突發(fā)性、偶發(fā)性、猝然發(fā)作,且多伴有夜間發(fā)生的特征[1]?;颊叱S行夭烤o縮感,且伴有呼吸短促與喘鳴,咳嗽、咳黏液痰。發(fā)作時多有焦慮和恐懼感。部分病人常以發(fā)作性咳嗽為唯一癥狀,因此常常被誤認為是支氣管炎,部分青少年病人常以運動時出現(xiàn)胸悶和氣促為唯一的臨床表現(xiàn)。選取2013年1月~2014年11月以來我院收治的34例支氣管哮喘患者給予護理措施,分組護理,觀察患者的身體狀況,恢復情況,現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取2013年1月~2014年11月34支氣管哮喘患者,實驗組17例,平均年齡為(46.55±5.35)歲,男女比例1:1,對照組17例,平均年齡為(45.25±5.5)歲,男女比例1:1。兩組患者的身體資料沒有較大差異,無統(tǒng)計意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護理,實驗組患者采用綜合護理,具體措施如下。

1.2.1一般護理 調節(jié)室溫,保持安靜。避免過冷、過濕或干燥,消除室內變應原因素。讓病人取舒適體位,減少談話,避免刺激。協(xié)助患者采取舒適的半臥或坐位[2]。室內必須無已知過敏原,布局力求簡單。保證充足水分,食物易吞咽。哮喘發(fā)作嚴重時,盡可能讓患者用非語言方式表達其需求與感受,及時提供所需的幫助,減輕其身心負荷。

1.2.2維持呼吸道通暢 正確使用支氣管擴張劑,在哮喘發(fā)作時可吸入支氣管擴張劑。具體方法為:注意給藥滴數(shù),過快易引起惡心、心率過快及心律不齊等不良反應。有效引痰,痰多時指導病人有效咳嗽、咳痰。定時聽診肺部哮鳴音,檢查病人咳嗽、咳痰效果。

1.2.3改善缺氧癥狀和體征 合理實施氧療,根據(jù)血氣分析結果選擇合適的吸氧濃度,一般為24%~28%,尤其是高碳酸血癥者,應嚴格控制吸入氧濃度。給氧同時注意監(jiān)測血氣變化,如經(jīng)鼻吸氧無明顯改善者,應及早準備建立人工氣道,行機械通氣治療。

1.2.4用藥護理 按醫(yī)囑用藥、正確用藥并觀察副作用[3]。如病人使用β2受體興奮劑吸入的方法是否正確,指導病人正確的使用方法。舒喘靈口服可能有肌肉震顫的副作用。茶堿的主要副作用有:惡心、嘔吐;心動過速、心律失常、血壓下降;嚴重時可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射氨茶堿要嚴格按醫(yī)囑的劑量,用葡萄糖稀釋后緩慢(>10min)注射。全特寧、舒弗美必須整片吞服。使用激素的病人一定要注意其依從性(按醫(yī)囑要求用藥),并觀察藥物副反應。

1.2.5健康教育 哮喘患者的教育和管理是提高療效、減少復發(fā),提高患者生活質量的重要措施。根據(jù)不同的對象和具體情況,采取適當?shù)?、靈活多樣的、為患者及其家屬樂意接受的方式對他們進行系統(tǒng)教育,提高積極治療的主動性,提高用藥的依從性,保證療效。對哮喘患者進行長期系統(tǒng)管理,鼓勵哮喘患者與醫(yī)護人員建立伙伴關系。通過規(guī)律的肺功能監(jiān)測(PEF)客觀地評價哮喘發(fā)作的程度。避免和控制哮喘誘發(fā)因素,減少復發(fā)。制定哮喘長期管理的用藥計劃。制定發(fā)作期處理方案。指導病人學會哮喘日記的記錄方法、峰流速儀的使用、吸入藥的應用等病情監(jiān)測技能。堅持長期定期隨訪。

1.3 統(tǒng)計學分析 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗,使用χ2檢驗,<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本文研究護理方法對護理效果的影響,使用χ2檢驗進行顯著性檢驗,將治療方案數(shù)據(jù)分為兩組,實驗組采用綜合護理,對照組采用常規(guī)護理。發(fā)現(xiàn)采用綜合護理與常規(guī)護理;兩組時間與住院天數(shù)相同,實驗組17例患者采用綜合護理,護理有效16,護理無效1例,實驗組護理的總有效率為94%,對照組17例患者給予常規(guī)護理,護理有效14,護理無效3例,對照組護理的總有效率為82%。兩組患者的護理效果差異顯著。有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

哮喘病人應根據(jù)病程和發(fā)作程度的差異做出合理的診斷[4]。主要的護理診斷為清理呼吸道無效與分泌物黏稠、痰液過多、支氣管痙攣和黏膜水腫有關;低效型呼吸形態(tài)與恐懼和肺順應性降低有關;活動無耐力與吸入氧濃度無法滿足機體需求有關。評估患者是否有哮喘病史、過敏史、過敏性鼻炎史等,尋找發(fā)病因素,以便控制哮喘發(fā)作的誘發(fā)因素;評估病情變化,典型表現(xiàn)為呼吸窘迫及氣喘、咳痰、咳嗽、胸痛、水電解質平衡失調等。如發(fā)作次數(shù)與瞬間、喘息程度、排痰能力;痰液的量與性質;以及動脈血氣分析結果和生命體征等。根據(jù)不同的患者的具體情況,采取適當?shù)?、靈活多樣的、為患者及其家屬樂意接受的方式對他們進行護理[1],提高治療的積極性,提高用藥的依從性,保證療效。此外,需指導病人學會哮喘日記的記錄方法、峰流速儀的使用及吸入藥的應用等病情監(jiān)測技能。并堅持長期定期隨訪。對照組采用常規(guī)護理,效果較為一般,實驗組采用綜合護理,療效顯著。實驗組護理的總有效率為94%,對照組護理的總有效率為82%。兩組患者的護理效果差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述,支氣管哮喘患者采用綜合護理,能夠更好的治療急性支氣管炎患者,提高患者的護理滿意度,縮短治療時間,效果較為顯著,值得推廣。

【參考文獻】

[1] 殷紅霞,羅淑超.流程化護理干預對重癥支氣管哮喘急救的影響[M].醫(yī)藥前沿, 2012, 02(03).

[2] 郭雪.重癥支氣管哮喘患者急救應用流程化護理的效果[M].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊), 2014,28.

[3] 王洪梅,冀會萍 . 重癥支氣管哮患者的臨床護理體會[M].中外健康文摘, 2014,21.

[4] 戴清云 . 流程化護理干預對重癥支氣管哮喘患者急救效果探討[M].求醫(yī)問藥(學術版), 2012, 10(11).

猜你喜歡
綜合支氣管哮喘護理
急腹癥的急診觀察與護理
酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效比較
今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:52:34
多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的Meta分析及治療策略
讓“綜合與實踐”活動“活”起來
建立長期護理險迫在眉睫
對動漫藝術“綜合與表現(xiàn)”領域多元化應用形式的探索
戲劇之家(2016年20期)2016-11-09 23:52:39
民用飛機機電綜合控制技術研究
科技視界(2016年22期)2016-10-18 16:05:36
弘揚楊惟義生態(tài)理念 注重綜合立體防害蟲
臨床護理路徑在支氣管哮喘患者急性發(fā)作的應用效果觀察
小兒支氣管哮喘與小兒肺炎支原體感染相關性分析
兴隆县| 丹巴县| 图木舒克市| 平和县| 周宁县| 奇台县| 长岛县| 沈阳市| 清新县| 岢岚县| 泰顺县| 万年县| 红安县| 田林县| 开阳县| 时尚| 柏乡县| 长白| 丘北县| 九龙坡区| 马公市| 沧州市| 杂多县| 麻江县| 北碚区| 阿荣旗| 广南县| 岳西县| 德阳市| 绥滨县| 镇远县| 仪征市| 师宗县| 巴林右旗| 申扎县| 奉化市| 楚雄市| 丰原市| 隆子县| 西华县| 莱州市|