金慰鄂

少年兒童肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)期常在胎兒后期和出生后第一年、5～7歲和11～12歲三個(gè)階段。如果孩子在這幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)期因過量飲食致使脂肪細(xì)胞超量生長，過后任你想盡辦法減肥，也只能讓脂肪細(xì)胞的體積略有縮小，數(shù)量上不會(huì)有任何變化。一旦停止減肥，這群餓“瘦”了的脂肪細(xì)胞會(huì)很輕易地恢復(fù)原貌，這就是兒童肥胖很難糾正的原因所在。因此，預(yù)防兒童肥胖應(yīng)從孕期開始。特別是妊娠后期，孕婦要加強(qiáng)飲食和體重的管理，注意平衡合理膳食，既要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，又要防止熱量過剩?？缮偈扯嗖停嬍骋郧宓紫癁橐?，避免油膩食物，多吃蔬菜、水果等堿性食物。特別要注意脂肪的攝入量，主副食合理搭配，防止過分發(fā)胖，懷孕期間孕婦體重的增加量不宜超過12.5公斤。嬰兒出生后第一年要強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)，不過早添加輔食。

除此以外，家長們還應(yīng)學(xué)會(huì)科學(xué)育兒防肥胖，從控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)以及養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣著手，必須三管齊下，缺一不可。

控制飲食

必須適當(dāng)控制飲食，既要堅(jiān)持提供小兒生長發(fā)育需要的營養(yǎng)，又不能過量，亦要避免因限制過嚴(yán)而造成的饑餓和不安全感。在安排小兒飲食時(shí)，應(yīng)考慮三種飲食熱源之間的比例，一般蛋白質(zhì)占總熱能供給的12%～15%；脂肪占總熱量的30%～35%；碳水化合物占55%～60%最為適宜。

這里必須特別指出的是，脂肪也是兒童必需的很重要的營養(yǎng)素，家長們切勿因防胖而“談脂變色”，讓自己的孩子避而遠(yuǎn)之；相反，嬰幼兒年齡越小，脂肪的需要量越大。如6個(gè)月前的寶寶，脂肪需要量最大，此時(shí)寶寶最好的食物是母乳，而且寶寶每天一半以上的熱量依賴于母乳中的脂肪。隨著寶寶年齡的增長，可以選擇脂肪含量高，且其中必需脂肪酸含量高的食品，如牛奶、魚類、雞蛋類，特別是魚類食品，其脂肪營養(yǎng)不僅含量高，且質(zhì)量好，含有較多的人體必需脂肪酸。

現(xiàn)在的父母也知道運(yùn)動(dòng)可以減肥，有的給孩子規(guī)定一天要跑多少多少公里。但千萬要注意運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度，不要一味地追求大運(yùn)動(dòng)量。大運(yùn)動(dòng)量不但不能減肥反而刺激食欲，造成食欲大增，體重不減反增。適度運(yùn)動(dòng)可以使一種控制食欲的生物堿釋放增加，使兒童的食欲恢復(fù)到正常的生理值，從而減少食物的攝入。

兒童運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)生動(dòng)、有趣，盡量避免單調(diào)及靜止性活動(dòng)，并且不宜做過分嚴(yán)格、難度較大的動(dòng)作。6歲時(shí)人的身體協(xié)調(diào)能力已經(jīng)基本成熟，可以進(jìn)行較多的體育活動(dòng)，如拍皮球、體操。6歲后運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)種類可逐漸增加；10～11歲開始，可選擇身體負(fù)擔(dān)量不大，以速度和靈敏為主的項(xiàng)目，如體操、游泳、花樣滑冰、技巧運(yùn)動(dòng)等；12～13歲開始，可選擇耐力和力量為主的球類項(xiàng)目；15～16歲開始，可增加一些力量性的項(xiàng)目，如長跑、舉重等。

不應(yīng)該要求不愛運(yùn)動(dòng)的小孩立即改變到強(qiáng)度較大的體耗狀態(tài)，這是絕對禁忌的。鍛煉過程中家長應(yīng)陪同孩子，一方面可鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持鍛煉，另一方面也可觀察運(yùn)動(dòng)中孩子是否會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、惡心嘔吐等情況。一旦發(fā)生上述情況，應(yīng)立即停止。

①進(jìn)餐時(shí)間和地點(diǎn)應(yīng)有一定的規(guī)律，進(jìn)食量要控制，不宜饑一頓飽一頓。②教育孩子不要進(jìn)食后就睡覺，不要在看電視時(shí)進(jìn)餐，進(jìn)食后做一些體力活動(dòng)或家務(wù)。③早餐要吃好，晚餐要吃早還應(yīng)吃少；糾正亂吃零食的壞習(xí)慣，更不宜偏食。④放慢進(jìn)食速度，充分咀嚼食物20次以上，仔細(xì)品嘗每一口食物的滋味，養(yǎng)成珍惜每一口食物的習(xí)慣，這是減少食量的一個(gè)重要方面。⑤進(jìn)餐的餐具宜用淺碗和小盤子，將食物分散在各個(gè)盤子里，不要將幾種東西放在一個(gè)盤子里，以免造成食物過量。多食熱量少而體積大的食物，胡蘿卜、芹菜、筍等蔬菜水分多、體積大，容易飽腹。endprint