王磊，嚴(yán)楓

寧波市婦女兒童醫(yī)院 設(shè)備科，浙江寧波 315012

一種胎兒中央監(jiān)護系統(tǒng)工作站的擴展設(shè)計與實踐

王磊，嚴(yán)楓

寧波市婦女兒童醫(yī)院 設(shè)備科，浙江寧波 315012

胎兒中央監(jiān)護系統(tǒng)是分娩室不可或缺的監(jiān)護設(shè)備，其工作站用于護士站及各值守點的人工監(jiān)測。實際工作中需要的工作站數(shù)量多于擁有量。為了擴展工作站數(shù)量，我們設(shè)計一個通過搭建無線網(wǎng)絡(luò)橋接（WDS）和使用遠程控制軟件（Real VNC）的方法，實現(xiàn)了工作站數(shù)量翻倍增長，達到了較好的應(yīng)用效果。

胎兒中央監(jiān)護系統(tǒng)；無線網(wǎng)絡(luò)橋接；遠程控制；WDS；VNC

隨著儀器技術(shù)的發(fā)展，胎兒中央監(jiān)護系統(tǒng)在分娩室甚至各病區(qū)應(yīng)用廣泛。分布在床邊的各臺胎兒監(jiān)護儀通過網(wǎng)絡(luò)傳送數(shù)據(jù)至中央站進行分析，護士站或值守點的醫(yī)護人員可以在工作站電腦上觀察整個區(qū)域內(nèi)產(chǎn)婦的胎心（FHR）、胎動（FM）及宮縮（UC）狀況。還可以通過回顧、前后對比和綜合分析，得出更準(zhǔn)確的判斷結(jié)果，避免一次監(jiān)護導(dǎo)致的判斷失誤[1]。

我院分娩室使用的是英國Sonicaid TEAM胎兒網(wǎng)絡(luò)監(jiān)護系統(tǒng)，配置了4臺工作站，為了提高效率、降低醫(yī)療風(fēng)險，臨床上迫切需要在每個分娩室都安裝工作站。然而單獨配置價格昂貴，每臺采購金額近10萬。于是我行設(shè)計了通過安裝遠程控制軟件的方法，只增加普通電腦和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，就可實現(xiàn)監(jiān)護工作站數(shù)量的翻倍增長。

遠程控制軟件不僅能使主控電腦顯示被控電腦的界面，同時還可以進行操作。因其占用系統(tǒng)資源少、連接穩(wěn)定、使用方便，在醫(yī)院信息管理中被廣泛采用。將該軟件應(yīng)用于監(jiān)控工作站監(jiān)護胎心數(shù)據(jù)，同時能夠?qū)崿F(xiàn)另一臺PC上顯示數(shù)據(jù)、控制一臺工作站，并不影響該工作站觀測和操作，從而實現(xiàn)了工作站數(shù)量上的增加。然而，為了實現(xiàn)遠程控制，需要建立專用的網(wǎng)絡(luò)連接。原有的有線連接無法滿足要求，任何單臺無線路由器又不能覆蓋面積大、分隔多的整個病區(qū)，出于經(jīng)濟和技術(shù)方面的考慮，我行采用軟件技術(shù)實現(xiàn)普通路由器所具有的WDS（Wireless Distribution System，WDS）功能，擴展無線網(wǎng)絡(luò)，為遠程控制軟件提供一個穩(wěn)定的專用網(wǎng)絡(luò)運行環(huán)境。下面分別介紹這兩個技術(shù)的實現(xiàn)方法。

1 VNC軟件的安裝方法

VNC（Virtual Network Computing，VNC）是一種跨平臺遠程控制工具，也是一款開源軟件，支持幾乎所有主流平臺，包括Unix，Linux，Windows，iOS，Android等。VNC主要是以客戶機/服務(wù)器模式運行，分為VNC server及VNC viewer[2]。VNC server安裝在被遠程操控的計算機上，才能在主控端執(zhí)行VNC viewer程序進行遠程操控（圖1）。

圖1 NC系統(tǒng)框圖

Real VNC是基于VNC的多種產(chǎn)品中使用最廣泛的一個，可以通過訪問http://www.realvnc.com獲得免費版本。

工作站在安裝Real VNC時，需在安裝界面選擇VNC Server，并將VNC Viewer的勾選去掉。安裝完成后，點擊“Configure…”，設(shè)置Viewonly密碼和Admin 密碼；工作站安裝時選擇VNC Viewer，也將VNC Server勾選去掉。

由于使用Windows XP SP2以上版本，所以需要配置防火墻。右擊網(wǎng)絡(luò)連接>>屬性>>高級>>設(shè)置，就打開防火墻設(shè)置界面了。點擊“例外”選項，在下面的按鈕中選擇“添加端口”來添加VNC所需的一個TCP類型的5900端口和一個UDP類型的5800端口。

至此，網(wǎng)絡(luò)設(shè)置完成。根據(jù)VNC Server的IP地址，在Viewer上只需輸入該IP地址和密碼（可不設(shè)），就可以連接到工作站進行遠程操控了。軟件界面見圖2～3。

圖2 VNC Viewer手動連接

圖3 VNC Server成功連接狀態(tài)

2 WDS功能的實現(xiàn)

WDS（Wireless Distribution System，WDS）是指用多個無線網(wǎng)絡(luò)采用相互連結(jié)的方式構(gòu)成一個整體的無線網(wǎng)絡(luò)，用于連接距離較遠的有線網(wǎng)和擴展無線網(wǎng)絡(luò)的范圍。WDS具有AP模式、無線橋接（Bridge）和無線中繼（Repeater）等多種不同的應(yīng)用模式。

無線中繼模式可以實現(xiàn)信號的中繼和放大，從而延伸無線網(wǎng)絡(luò)的覆蓋范圍。中心的無線AP連接有線網(wǎng)絡(luò)。位于遠端不同位置上，設(shè)置成中繼模式的無線訪問點，可與中心AP之間進行橋接，同時也可提供自身信號覆蓋范圍內(nèi)無線終端的接入[3-5]。無線網(wǎng)絡(luò)WDS橋接應(yīng)用拓?fù)涫疽鈭D，見圖4。

圖4 無線網(wǎng)絡(luò)WDS橋接應(yīng)用拓?fù)?/p>

無線路由器必須采用具有WDS功能的。所以選用了TPLINK的WR841N雙天線無線路由器。各工作站和普通PC都外接了一個USB無線網(wǎng)卡，用于接入無線網(wǎng)絡(luò)[6-7]。主副路由器根據(jù)房間面積和結(jié)構(gòu)各自選擇了放置的位置。

主路由器只需設(shè)定好SSID，無線密碼和固定無線信道，無需打開WDS。

副路由器首先點擊網(wǎng)絡(luò)參數(shù)>>LAN口設(shè)置，修改IP地址。如主路由器的IP地址設(shè)置為192.168.2.1，副路由器可設(shè)置為192.168.2.2。保存并重啟路由器，隨后進入無線參數(shù)設(shè)置界面，填好同主路由器相同的SSID和無線信道，同時必須勾選“開啟WDS”，之后掃描無線網(wǎng)絡(luò)，選擇主路由器的SSID并連接。連接后不僅需要輸入主路由器的無線密碼，還要設(shè)置同路由器完全相同的無線信道和無線密碼。最后，選擇“關(guān)閉DHCP服務(wù)器”保存并重啟路由器。

設(shè)置成功后，可以觀察到副路由器的運行狀態(tài)里會有“WDS狀態(tài)成功”的字樣。

應(yīng)用WirelessNetView軟件查看各個位置的信號質(zhì)量。經(jīng)過幾次調(diào)試，通過WDS橋接，整個區(qū)域建成了一個信號質(zhì)量合格的無線局域網(wǎng)。后續(xù)又建立了MAC地址過濾規(guī)則，使得工作站和PC以外的設(shè)備無法接入，確保網(wǎng)絡(luò)不受干擾。

由此，VNC有了運行的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。通過固定每臺電腦的IP地址，工作站和普通PC建立了一對一的遠程控制關(guān)系，在PC上可以瀏覽、操作工作站的軟件。由于在平時使用中人員一般會集中在1～2個區(qū)域，所以控制方和被控制方幾乎不可能產(chǎn)生沖突。

3 結(jié)論

工作站的“擴建”工程順利完成后，經(jīng)過醫(yī)護人員一段時間的熟悉，接受了這種方式。至今系統(tǒng)穩(wěn)定運行了2年多，達到了技術(shù)改造的目的，節(jié)約了費用，提高了臨床對醫(yī)工工作的滿意度。

[1] 謝莉玲,朱建華,肖琳.中央電子胎兒監(jiān)護用于產(chǎn)前監(jiān)測的臨床價值[J].激光雜志,2007,28(2):96-97.

[2] 石慶冬.跨平臺遠程控制工具VNC[J].科技信息,2008,(30):397-398.

[3] 覃江軍.無線分布式系統(tǒng)(WDS)的應(yīng)用[J].廣西通信技術(shù),2007, (4):45-49.

[4] 崔飛易,劉曼芳,艾育華,等.關(guān)于建立區(qū)域性醫(yī)療設(shè)備遠程巡檢與維護體系的探討[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(12):36-39.

[5] 張雷,江鵬,杜明玉.新型光纖分布式系統(tǒng)研究及其應(yīng)用[J].移動通信,2013,(12):92-96.

[6] 朱俊杰,張軍輝.基于WDS智能監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計[J].計算機光盤軟件與應(yīng)用,2014,(4):67,69.

[7] 李本亮.基于無線局域網(wǎng)的分布式測試系統(tǒng)實時性及時鐘同步研究[D].成都:電子科技大學(xué),2010.

Expansion Design and Implementation of Central Fetal Monitoring Workstation

WANG Lei, YAN Feng
Department of Equipment, Ningbo Women & Children Hospital, Ningbo Zhejiang 315012, China

Central fetal monitoring system is indispensible in delivery room, the workstations of which are placed in nurse stations and other sites. The actual number of workstations required is more than owned. In order to expand the number of workstations, a method of building the wireless distribution system (WDS) and using the virtual network computer system (VNC) was designed, which doubled the number of workstations and achieved good results.

central fetal monitoring system; wireless network bridging; remote control; WDS; VNC

TP872

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.026

1674-1633(2015)01-0085-03

2014-10-21

作者郵箱：wuanzhao@mindray.com