我因燒傷在醫(yī)院住了一個(gè)多月,現(xiàn)在正在恢復(fù)階段。疤痕增生比較明顯,也很癢,我想請問,有沒有比較好的去疤痕方法?什么時(shí)候做比較合適?
北京 劉讀者
劉讀者:
目前治療瘢痕的保守療法主要有以下幾種——
1.物理性加壓。利用彈力套、彈力襪、彈力衣等各種帶彈力的東西對瘢痕區(qū)域進(jìn)行持續(xù)加壓,要堅(jiān)持戴,不要間斷,每天除了個(gè)人衛(wèi)生的時(shí)候摘掉外,其他時(shí)候都要戴上(包括睡覺),這樣效果才好。這種方法是目前最有效,也是相對便宜的方法。
2.藥物。分兩類,一是直接涂抹的膏劑或霜?jiǎng)绶e雪苷軟膏、康瑞保、喜療妥等,這些藥物能夠軟化瘢痕,減輕瘢痕刺痛刺癢的癥狀,減輕瘢痕增生,按說明書使用即可;另一類是硅酮敷料,比如:瘢痕敵(英國產(chǎn)的硅凝膠敷料)、國產(chǎn)硅凝膠敷料、疤復(fù)新(硅酮凝膠噴劑)等,能夠抑制瘢痕增生,效果較好。
3.口服藥物。如積雪苷片,長期服用能減輕瘢痕,但由于口服藥可能有不良反應(yīng),所以使用有限。對于明顯的瘢痕疙瘩或者嚴(yán)重瘢痕傾向的還有一些方法,比如局部激素注射、放療等。上述方法可以單獨(dú)使用,也可以混合使用。
瘢痕的治療貴在持之以恒。瘢痕的活動(dòng)期一般為1年,在半年到1年之內(nèi),瘢痕往往是一種增生活躍的狀態(tài),此時(shí)若手術(shù)則出血較多,且療效不滿意,除非瘢痕嚴(yán)重影響功能、有可能造成發(fā)育障礙等異常,一般不考慮手術(shù)。一年后,瘢痕顏色和質(zhì)地逐漸接近正常皮,我們視之為瘢痕穩(wěn)定期,此時(shí),根據(jù)需要可以考慮手術(shù)。
北京積水潭醫(yī)院燒傷科
副主任醫(yī)師 陳輝