摘 要：隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療旅游作為一種新興產(chǎn)業(yè)，具有極大的發(fā)展?jié)摿?，已成為國際旅游界的熱門話題，也是目前泰國、印度等亞洲國家的主要經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。上海作為國際化、現(xiàn)代化大都市，擁有極為豐富的醫(yī)療旅游資源，本文運(yùn)用SWOT分析法對(duì)上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游的優(yōu)勢、劣勢以及所面臨的機(jī)遇與威脅進(jìn)行分析，并提出相關(guān)對(duì)策建議，以促進(jìn)上海國際醫(yī)療旅游健康持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：上海；醫(yī)療旅游；SWOT分析；對(duì)策

隨著世界經(jīng)濟(jì)的快速增長，人們對(duì)養(yǎng)生、健康行業(yè)的重視，以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的醫(yī)療旅游開始從小眾市場逐漸發(fā)展起來，并在國際旅游業(yè)中迅速崛起，成長為全球增長最快的新興產(chǎn)業(yè)之一。根據(jù)美國斯坦福研究機(jī)構(gòu)調(diào)研數(shù)據(jù)表明，2013年全球醫(yī)療旅游收入為4386億美元，占世界旅游總收入的14%，預(yù)計(jì)2017年全球醫(yī)療旅游收入規(guī)模將達(dá)到6785億美元，占世界旅游總收入的16%，復(fù)合年均增長率（CAGR）高達(dá)9.9%。面對(duì)如此蓬勃發(fā)展的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)，上海正順應(yīng)其發(fā)展趨勢，成為我國醫(yī)療旅游發(fā)展的重要地區(qū)。

圖1

1 國際醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)療旅游的定義

醫(yī)療旅游（Medical Tourism），是一種新的旅游業(yè)態(tài)，指以治病和防病為目的的出國旅游，如高水平的健康檢查、整容、住院治療、美容等。但目前為止，醫(yī)療旅游概念界定在學(xué)界仍未達(dá)成共識(shí)。

世界旅游組織（World Tourism Organization，WTO）從醫(yī)療旅游服務(wù)角度出發(fā)，定義醫(yī)療旅游（Medical Tourism）是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)。其中，一種以治療疾病為目的，病愈后的旅游活動(dòng)為輔助，通常分為基本無生命危險(xiǎn)的項(xiàng)目、有生命危險(xiǎn)且醫(yī)療資源較為稀缺的項(xiàng)目以及客源國尚未開發(fā)或被法律禁止的項(xiàng)目；另一種以康體、休閑為目的，如溫泉療養(yǎng)、中醫(yī)保健、人工按摩、美容體檢等，正逐漸成為國際醫(yī)療旅游的主旋律。

1.2 國際醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀

國際醫(yī)療旅游目前對(duì)于大多數(shù)國人來說仍是一個(gè)較新的概念，但在美國、瑞士、匈牙利、日本等發(fā)達(dá)國家，甚至印度、泰國等發(fā)展中國家已流行已久。2010年，全世界全年有600萬人到本國以外的地方尋求醫(yī)療服務(wù)。2013年度全球醫(yī)療健康旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模約占全球旅游產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)總體規(guī)模的14%?？梢姡t(yī)療旅游已逐漸成為世界旅游產(chǎn)業(yè)的新寵，人們能夠在治療疾病的同時(shí)享受他國風(fēng)光，在康復(fù)過程中體驗(yàn)異國風(fēng)情。

匈牙利以擁有豐富且獨(dú)具醫(yī)療效果的溫泉地?zé)豳Y源及其旅游地完備的醫(yī)療保健服務(wù)設(shè)施吸引大量旅游者前往治療。據(jù)預(yù)測，每年將有數(shù)10萬來自東歐的退休老人到匈牙利接受治療，給匈牙利帶去穩(wěn)定的國家收入。印度作為亞洲最早開展醫(yī)療旅游項(xiàng)目的國家之一，被譽(yù)為價(jià)格最低、質(zhì)量最好的醫(yī)療旅游目的地國。2014年印度工商聯(lián)合會(huì)和畢馬威會(huì)計(jì)公司對(duì)亞洲國家醫(yī)療旅游市場進(jìn)行調(diào)查，其研究結(jié)果顯示，印度、泰國、新加坡醫(yī)療旅游的良好發(fā)展得益于其低廉的醫(yī)療費(fèi)用、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。另外，還有一些國家也為醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展找到了新的突破口，如日本的高端醫(yī)療之旅、韓國的美容整形之旅、他們都希望能后來居上，從國際醫(yī)療旅游這一巨大市場中分一杯羹。

從上述這些國家發(fā)展醫(yī)療旅游現(xiàn)狀來看，價(jià)格低廉、特色鮮明、旅游資源豐富、語言交流能力強(qiáng)等是有效開展國際醫(yī)療旅游的必要條件。

我國的醫(yī)療旅游目前仍處于起步階段，各個(gè)方面都還有待完善，國際醫(yī)療旅游服務(wù)也主要分散在北京、上海、深圳、海南等醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備先進(jìn)或醫(yī)療保健資源豐富的地區(qū)。雖然具有旅游資源豐富、醫(yī)療旅游成本較低、中醫(yī)療養(yǎng)特色等眾多潛在優(yōu)勢，但還存在諸多弱項(xiàng)不容忽視，如相關(guān)法律法規(guī)的缺失、行業(yè)監(jiān)管機(jī)制不健全、醫(yī)療旅游高附加值項(xiàng)目少，難以形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈、醫(yī)療旅游人才匱乏等。

2 上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游的SWOT分析

2.1 優(yōu)勢（Strengths）分析

2.1.1 旅游資源豐富

根據(jù)世界旅游組織的定義，醫(yī)療旅游是集醫(yī)療、旅游、養(yǎng)生、保健于一體，寓休閑于治療、寓治病于休閑，所以旅游資源也是醫(yī)療旅游患者考慮的因素之一。優(yōu)質(zhì)的旅游資源可以增加行業(yè)競爭力，形成品牌優(yōu)勢。上海具有豐富而獨(dú)特的都市娛樂休閑旅游資源，至2013年年末，上海共有星級(jí)賓館271家（五星級(jí)60家）、旅行社302家、A級(jí)旅游景點(diǎn)88家（其中5A級(jí)3家、4A級(jí)42家）、旅游咨詢服務(wù)中心45個(gè)；接待國際入境游客757.4萬人次，國際旅游外匯收入53.37億美元；接待國內(nèi)游客25990.68萬人次，國內(nèi)旅游收入2968億元。上海與周邊的蘇州、杭州、南京、黃山等城市實(shí)現(xiàn)了大上海旅游經(jīng)濟(jì)圈資源互補(bǔ)，高品質(zhì)的旅游資源和豐富的旅游活動(dòng)有利于吸引世界各地的醫(yī)療旅游者。（資料來源：上海統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)）

2.1.2 醫(yī)療資源豐富

近年來，上海不斷加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，醫(yī)療服務(wù)體系日趨完善，醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升，這些都為上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

目前，上海擁有多家國際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì)（JCI）認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（AMA）認(rèn)可的國際質(zhì)量協(xié)會(huì)保健護(hù)理類（ISQua）認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中，JCI（Joint Commission International）標(biāo)準(zhǔn)是全世界范圍內(nèi)驗(yàn)證醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量的國際“金字準(zhǔn)繩”，更是世界衛(wèi)生組織推崇的評(píng)審，代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的最高水平。從2008年至2015年，上海和睦家醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、上海市浦東醫(yī)院分別通過JCI認(rèn)證，全面提升了上海國際醫(yī)療旅游的服務(wù)水平。

2.1.3 醫(yī)療旅游成本較低

低廉的醫(yī)療價(jià)格仍是吸引醫(yī)療旅游者的重要因素。世界衛(wèi)生組織的資料顯示，和人力資源相關(guān)的成本一般約占醫(yī)院總成本的71%，我國很多醫(yī)院的人力資源成本約占醫(yī)院總成本的20%-30%，雖然上海人力資源成本在全國范圍內(nèi)較高，但相對(duì)于優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，仍賦予上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游極大的優(yōu)勢。例如，心臟搭橋術(shù)治療在美國醫(yī)保者需要8萬美元，無醫(yī)保者需要17萬美元，而在上海治療的費(fèi)用大約是美國醫(yī)療保險(xiǎn)者的1/5。與此同時(shí)，上海的中醫(yī)特色診療項(xiàng)目、干細(xì)胞臨床治療、“體部伽馬刀”治療、質(zhì)子刀治療等在國際上享有盛名，這些性價(jià)比極高的項(xiàng)目也受到大量國際醫(yī)療旅游者的青睞。

2.2 劣勢（Weaknesses）分析

2.2.1 法律法規(guī)尚未完善

醫(yī)療旅游作為一種特殊旅游項(xiàng)目越來越受到人們的關(guān)注，許多國家也開始著力開發(fā)制定一些法規(guī)、條文對(duì)其進(jìn)行管理。目前上海乃至全國尚無建立有關(guān)醫(yī)療旅游的法律法規(guī)，也無相關(guān)行業(yè)規(guī)范，醫(yī)療旅游相關(guān)立法基本空白。醫(yī)療糾紛、醫(yī)療黑市、醫(yī)院認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)生資質(zhì)、資源分配不均、市場缺乏監(jiān)管等現(xiàn)象嚴(yán)重阻礙了上海國際醫(yī)療旅游持續(xù)健康發(fā)展。

2.2.2 復(fù)合型人才欠缺

醫(yī)療旅游不是醫(yī)療和旅游服務(wù)的簡單疊加，因此只有做好醫(yī)療和旅游雙重工作，才能滿足醫(yī)療旅游者多樣化的需求并為其提供個(gè)性化的醫(yī)療旅游產(chǎn)品及服務(wù)。從上海市醫(yī)療旅游產(chǎn)品開發(fā)和推廣平臺(tái)的數(shù)據(jù)顯示，上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游的客戶以北美等國的中產(chǎn)階級(jí)為主體，由此可見，語言也是復(fù)合型人才必不可少的一種能力。相比以英語為母語的印度來說，上海醫(yī)護(hù)人員總體學(xué)歷水平較高，但雙語人才相對(duì)匱乏。醫(yī)護(hù)人員缺乏語言溝通和服務(wù)能力，旅游從業(yè)人員缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)，外加文化差異，本土醫(yī)護(hù)人員的信任度和安全感易受到患者質(zhì)疑，對(duì)上海開展國際醫(yī)療旅游具有一定消極影響。

2.2.3 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均

醫(yī)療資源水平是開展國際醫(yī)療旅游的基礎(chǔ)。上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源絕大多數(shù)集中在公立醫(yī)院。伴隨國際醫(yī)療旅游的大力發(fā)展，大量外來患者勢必與本國居民爭奪有限的優(yōu)質(zhì)資源，使得醫(yī)患矛盾更加突出，這對(duì)處于醫(yī)療資源有限的發(fā)展中國家來說無疑是雪上加霜。而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分配不均勢必將阻礙國際醫(yī)療旅游的發(fā)展。

2.3 機(jī)遇（Opportunities）分析

2.3.1 國際醫(yī)療旅游發(fā)展迅速

隨著世界政治經(jīng)濟(jì)一體化、現(xiàn)代通信技術(shù)和航空運(yùn)輸業(yè)的高速發(fā)展，國際旅游接待和服務(wù)能力的不斷增強(qiáng)，國際醫(yī)療旅游既成為醫(yī)療國際化的產(chǎn)物，也成為旅游國際化的產(chǎn)物，并以每年以20%-30%速度遞增。根據(jù)有關(guān)研究部門報(bào)告，醫(yī)療旅游是目前全球成長最快的行業(yè)之一，其消費(fèi)水平約為一般旅游消費(fèi)的兩倍以上，2020年中國將成為第二大醫(yī)療健康市場。2014年上海接待國際旅游入境人數(shù)高達(dá)791.3萬人次，比2013年同期增長4.5%，旅游外匯收入57.05億美元，同比增長6.8%，為上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游提供了客源基礎(chǔ)。（圖2，圖3）

2.3.2 健康意識(shí)提高、老齡化程度加劇

現(xiàn)如今，人民生活水平不斷提高，越來越多的人開始重視身體健康，并對(duì)醫(yī)療保健旅游等服務(wù)產(chǎn)品有較大需求。目前，全世界已有約6億老年人，有60多個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)，這必然帶動(dòng)醫(yī)療旅游的升溫，給上海發(fā)展醫(yī)療旅游提供機(jī)遇。

2.3.3 國家、政府大力支持

從2009年國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展旅游業(yè)的意見》提出“培育新的旅游消費(fèi)熱點(diǎn)”，支持有條件的地區(qū)發(fā)展醫(yī)療健康旅游到2013國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》提出“發(fā)展健康文化和旅游，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)面向國際國內(nèi)旅游市場，整合當(dāng)?shù)貎?yōu)勢醫(yī)療資源、中醫(yī)藥等特色養(yǎng)生保健資源、綠色生態(tài)資源，發(fā)展養(yǎng)生、體育和醫(yī)療健康旅游”，無不看出國家對(duì)于發(fā)展國際醫(yī)療旅游的信心。

近年來，上海市政府也十分重視國際醫(yī)療旅游的發(fā)展。上海市醫(yī)療旅游產(chǎn)品開發(fā)和推廣平臺(tái)于2010年6月16日在上海市發(fā)改委、上海市商委、上海市衛(wèi)生局、上海市旅游局等多部委聯(lián)合支持下，在上海市發(fā)改委提供的“服務(wù)業(yè)引導(dǎo)資金”保障下正式投入運(yùn)行，為上海開展國際化、多元化醫(yī)療旅游服務(wù)提供保障，填補(bǔ)了中國在國際醫(yī)療旅游方面的空白，成為中國發(fā)展國際醫(yī)療旅游的重要模式。

同時(shí)，在國家和政府的支持下，上海還成立了上海國際醫(yī)學(xué)園，以國際化、現(xiàn)代化、多元化為導(dǎo)向，逐步發(fā)展國際醫(yī)療旅游、醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療會(huì)展等，形成醫(yī)療服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈。這些都為推動(dòng)上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游事業(yè)創(chuàng)造了條件。

2.4 威脅（Threats）分析

國際醫(yī)療旅游市場競爭激烈。近年來，醫(yī)療旅游市場全球競爭愈演愈烈，醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)中心也正逐步向亞太地區(qū)轉(zhuǎn)移。從市場份額來看，以泰國、馬來西亞、印度所占份額靠前，新加坡、韓國、日本等緊隨其后。

泰國已經(jīng)成為世界醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的“領(lǐng)頭羊”，目前正欲打造“世界醫(yī)療旅游服務(wù)中心”。馬來西亞也雄心勃勃，欲打造“下一個(gè)頂尖亞洲醫(yī)療旅游目的地”。新加坡將“亞洲醫(yī)學(xué)中心”列為發(fā)展目標(biāo)，并開設(shè)專門網(wǎng)站以便游客咨詢。菲律賓也計(jì)劃在2015年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療旅游收入30億美元。印度則表示未來六年醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)值將達(dá)170億美元，并一舉超越泰國，成為醫(yī)療觀光產(chǎn)業(yè)新龍頭。韓國的醫(yī)療觀光旅游雖然起步較晚，但其高速發(fā)展之勢將有望成為亞洲新觀光醫(yī)療中心。自2007年成立“韓國國際醫(yī)療服務(wù)協(xié)會(huì)”后，致力修法并推動(dòng)“醫(yī)療觀光特區(qū)”發(fā)展，修法通過醫(yī)療院可合法招攬外國觀光醫(yī)療客，韓國將下一個(gè)目標(biāo)設(shè)定為2020年以前吸引100萬醫(yī)療旅游者。

3 促進(jìn)上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游的對(duì)策

3.1 創(chuàng)建醫(yī)療旅游產(chǎn)品特色

從各國醫(yī)療旅游發(fā)展現(xiàn)狀來看，如瑞士的羊胎素、匈牙利的溫泉、日本的體檢、韓國的整形，印度的瑜伽等產(chǎn)品都各具特色。上海不僅具有高端的醫(yī)療技術(shù)，中醫(yī)保健療養(yǎng)資源也極為豐富，應(yīng)充分發(fā)揮其優(yōu)勢，努力構(gòu)建具有治療康復(fù)、保健養(yǎng)生、休閑觀光等多元化、有特色的醫(yī)療旅游產(chǎn)品，積極開拓中、高端醫(yī)療旅游市場，形成上海國際醫(yī)療旅游產(chǎn)品品牌特色。

3.2 完善醫(yī)療旅游相關(guān)法律體系

醫(yī)療旅游是一種與醫(yī)療相關(guān)的旅游產(chǎn)品，其專業(yè)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性大。為保證上海國際醫(yī)療旅游的健康發(fā)展，政府應(yīng)加快醫(yī)療旅游相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療旅游行業(yè)市場行為、加強(qiáng)醫(yī)療旅游行業(yè)市場監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療旅游行業(yè)健康發(fā)展。從準(zhǔn)入體系、運(yùn)營流程、評(píng)價(jià)體系、監(jiān)管體系等四個(gè)維度加強(qiáng)相關(guān)法律制度建設(shè)，保護(hù)醫(yī)療旅游者的合法權(quán)益。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)療旅游復(fù)合型人才培養(yǎng)

發(fā)展國際醫(yī)療旅游，必須大力培養(yǎng)國際醫(yī)療旅游管理人才和服務(wù)人才，通過“請(qǐng)進(jìn)來，送出去”的方式，開展系統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)和旅游服務(wù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，以提高醫(yī)療旅游從業(yè)人員的專業(yè)技術(shù)、外語溝通能力、管理能力和服務(wù)意識(shí)等綜合素質(zhì)，為上海發(fā)展國際醫(yī)療旅游服務(wù)提供人力資源保障。

3.4 建立醫(yī)療旅游行業(yè)協(xié)會(huì)

國際醫(yī)療旅游市場上較為成功的國家和地區(qū)，如泰國、印度、中國臺(tái)灣地區(qū)，大多具有全局性的合作、協(xié)調(diào)機(jī)制，以解決如入境簽證發(fā)放、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)外開放、醫(yī)療旅游資源整合以及相關(guān)法律保險(xiǎn)問題。上海可借鑒成立“醫(yī)療服務(wù)國家化專案辦公室”或在衛(wèi)生行政部門成立國際醫(yī)療旅游辦公室、在旅游部門設(shè)立國際醫(yī)療旅游協(xié)調(diào)處，實(shí)現(xiàn)有效的資源整合與高效聯(lián)動(dòng)。上海應(yīng)盡快成立醫(yī)療旅游行業(yè)協(xié)會(huì)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療旅游行業(yè)的指導(dǎo)與規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)上海國際醫(yī)療旅游健康、可持續(xù)發(fā)展。

3.5 促進(jìn)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)融合

醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)貫穿保健養(yǎng)生、餐飲住宿、交通出行、購物娛樂、旅游休閑、醫(yī)療旅游保險(xiǎn)、市場宣傳推介等多層次、全方位的服務(wù)環(huán)節(jié)。上海應(yīng)結(jié)合區(qū)域醫(yī)療旅游已有的經(jīng)濟(jì)、政治、文化背景，配合醫(yī)療衛(wèi)生改革的戰(zhàn)略布局、順應(yīng)區(qū)域旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，利用好上海（浦東）國際醫(yī)學(xué)園區(qū)、浦東新區(qū)“國家中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試驗(yàn)區(qū)”、上海旅游產(chǎn)業(yè)資源、上海醫(yī)療旅游產(chǎn)品開發(fā)和推廣平臺(tái)等既有優(yōu)質(zhì)資源，借鑒國內(nèi)外特色旅游品牌綜合配套服務(wù)的開發(fā)模式，開發(fā)適合上海市自身特點(diǎn)的醫(yī)療旅游產(chǎn)品，促進(jìn)上海醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的高度融合。

4 總結(jié)

隨著科學(xué)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)水平的提高和全球旅游業(yè)的飛速發(fā)展，國際醫(yī)療旅游作為一種特殊的新興旅游項(xiàng)目，融合了經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等多元價(jià)值，其高端服務(wù)業(yè)的特質(zhì)以及創(chuàng)新特征，都非常符合上海“創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、轉(zhuǎn)型發(fā)展”的戰(zhàn)略發(fā)展導(dǎo)向。雖然上海在國際醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展尚屬起步階段，與其他發(fā)達(dá)國家相比還有一定差距，但我們一定會(huì)認(rèn)清優(yōu)勢、看清問題、準(zhǔn)確定位、把握機(jī)遇，逐步促進(jìn)上海國際醫(yī)療旅游健康、可持續(xù)發(fā)展。

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作者簡介：

馮曉暉（1983-），女，碩士在讀，漢族，上海人，現(xiàn)任職于上海市商業(yè)學(xué)校，講師，研究方向：旅游管理、酒店管理。