莊傳兵 潘萍 潘靜

難產(chǎn)可導(dǎo)致母牛子宮及產(chǎn)道損傷、腹膜炎、休克、彌散性血管內(nèi)凝血等疾病，嚴(yán)重的可導(dǎo)致母牛死亡；難產(chǎn)還可使胎兒因臍帶擠壓、胎盤過早剝離等因素導(dǎo)致死亡。因此預(yù)防、處理母牛難產(chǎn)是安全分娩的關(guān)鍵。但是，母牛難產(chǎn)的原因十分復(fù)雜（產(chǎn)力性、產(chǎn)道性、胎兒性三類難產(chǎn)，每一類又有不同的情況），且常是幾種因素聯(lián)合發(fā)揮作用，所以需要采取綜合措施來預(yù)防。

1 預(yù)防母牛難產(chǎn)的飼養(yǎng)管理措施

1.1 育種

避免近親繁殖，近親繁殖易出現(xiàn)生殖道畸形，生殖道畸形有一定遺傳性，因此，生殖道畸形的母?；蚝蟠猩车阑蔚姆N牛不能作為種牛用于繁殖。

1.2 避免過早配種

性成熟和體成熟并不同步，即使?fàn)I養(yǎng)狀態(tài)和生長情況都良好的母牛也不宜過早配種，以免因骨盆狹窄造成難產(chǎn)。

1.3 保證母牛營養(yǎng)需求

妊娠期間，供給母牛含有充足維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的飼料，以保證胎兒生長發(fā)育的需要和維護(hù)母牛身體健康及子宮肌的緊張度。注意，不能使母牛過肥而影響全身肌肉的緊張性。妊娠后期要適當(dāng)減少蛋白質(zhì)飼料，避免胎兒過大。

1.4 適當(dāng)運(yùn)動

役用牛妊娠前半期可正常使役，以后減輕，產(chǎn)前兩個(gè)月停止使役，但需要進(jìn)行牽遛或自由運(yùn)動。運(yùn)動可提高母牛對營養(yǎng)物質(zhì)的利用，使胎兒活力旺盛，使母牛腹部及子宮肌肉的緊張性提高。

1.5 分娩時(shí)避免應(yīng)激刺激

接近預(yù)產(chǎn)期的母畜，應(yīng)在產(chǎn)前一周至半月送入產(chǎn)房，適應(yīng)環(huán)境，以免因改變環(huán)境造成驚恐或應(yīng)激。在分娩過程中，要盡量保持環(huán)境安靜、整潔，有專門的飼養(yǎng)人員負(fù)責(zé)護(hù)理和接產(chǎn)。負(fù)責(zé)看護(hù)的人員要時(shí)刻注意觀察分娩過程中是否出現(xiàn)異常，以便及時(shí)就正?；蛑a(chǎn)，但人員不得過多干擾母?；蛐鷩W，以免對生產(chǎn)母牛產(chǎn)生不必要的刺激。

2 預(yù)防母牛難產(chǎn)的要點(diǎn)

2.1 臨產(chǎn)前檢查

生產(chǎn)中完全預(yù)防母牛難產(chǎn)并不容易，但早期檢查是可以減少難產(chǎn)的有效措施，對剛開始的某些難產(chǎn)，通過矯正有些是可以轉(zhuǎn)為順產(chǎn)的。相反，如果不做產(chǎn)前檢查，隨著子宮收縮，胎兒前驅(qū)進(jìn)入母牛骨盆腔越深，頭頸或肢體的彎曲或異常就越嚴(yán)重，最終會成為難以糾正的難產(chǎn)，而必須采用外科手術(shù)方式解決。預(yù)防難產(chǎn)主要是在臨產(chǎn)前進(jìn)行產(chǎn)道檢查，對分娩是否正常做出早期診斷，以便及早對各種異常隋況進(jìn)行糾正。臨產(chǎn)檢查主要需要注意三方面內(nèi)容：

1）經(jīng)產(chǎn)道檢查除胎位、胎向、胎勢外，還要檢查胎兒的大小、活力、胎兒進(jìn)入產(chǎn)道的深度，檢查母牛的骨盆腔大小是否狹窄，檢查陰門、陰道和子宮頸等軟產(chǎn)道的松弛、潤滑及開發(fā)程度等。用以上內(nèi)容判斷是否有發(fā)生難產(chǎn)的可能，并及時(shí)做好助產(chǎn)的準(zhǔn)備工作。

2）如果子宮頸還沒有張開，需要等待或?qū)嵤┧沙谧訉m頸的措施。如果胎兒是正生，唇和兩蹄俱全且正常，可讓其自然排出；如果有異常，應(yīng)立即進(jìn)行矯正，這時(shí)的胎兒軀體尚未楔入盆腔，異常程度輕，胎水尚未流盡，子宮尚未緊裹胎兒，矯正比較容易。

3）如果胎式異常，不能強(qiáng)行將外露部分向外拉，以免使胎兒異常加劇而導(dǎo)致矯正和其他處理更困難。此外，需仔細(xì)判斷產(chǎn)道內(nèi)胎兒的腿是前腿還是后腿，如果胎兒倒生，需迅速處理異常并拉出以防止胎兒窒息。

2.2 必須進(jìn)行檢查和助產(chǎn)的情況

母牛出現(xiàn)一下任何一種情況，就需檢查和助產(chǎn)：①如果母牛進(jìn)入官頸張開期后，已經(jīng)超過6h仍無進(jìn)展；②如果母牛在胎兒排出期已達(dá)2-3h，仍進(jìn)展非常緩慢或好無進(jìn)展，但青年母牛比成年母牛進(jìn)展緩慢、產(chǎn)程較長；③如果胎囊已經(jīng)懸掛或露出陰門，在2h內(nèi)胎兒仍難以分娩出來；④管理人員要隨時(shí)觀察是否有難產(chǎn)的癥狀，觀察預(yù)產(chǎn)母牛的時(shí)間不少于3h，以免難于準(zhǔn)確確定胎兒排出期時(shí)間的長短。

3 助產(chǎn)手術(shù)

助產(chǎn)手術(shù)大體可分為用于胎兒的手術(shù)和用于母體的手術(shù)兩大類。用于胎兒的是牽引術(shù)、矯正術(shù)和截胎術(shù)，用于母體的常有剖腹產(chǎn)術(shù)、外陰切開術(shù)和子宮捻轉(zhuǎn)時(shí)的整復(fù)手術(shù)。

牽引術(shù)用于胎兒和產(chǎn)道都比較適合，胎兒、產(chǎn)道不存異常，如子宮遲緩等情況。正生時(shí)牽引兩前腿和頭，可將拉線拴在胎兒前腿球節(jié)的上方，助手拉腿，術(shù)者把拇指從口角伸入口腔握住下頜牽拉。牽引路徑與骨盆軸相符合，根據(jù)胎兒在產(chǎn)道的位置不同牽拉方法不同。倒生時(shí)拉線應(yīng)兩后肢球節(jié)上方，輪流拉兩條腿，并在胎兒臀部、肩部、頭部通過骨盆入口和陰門時(shí)，牽引緩慢進(jìn)行。

矯正術(shù)是通過推、拉、翻轉(zhuǎn)、矯正或拉直胎兒四肢的方法，把異常的胎向、胎位及胎勢矯正成正常狀態(tài)的助產(chǎn)手術(shù)。分娩正常時(shí)胎兒呈縱向、上位，頭、頸及四肢伸直，不同于這種情況的均為異常情況，可用矯正術(shù)進(jìn)行矯正。

截胎術(shù)是為了縮小胎兒體積而直接或除去胎兒身體某部分的手術(shù)。適用于胎兒死亡且產(chǎn)道未縮小的情況。

剖腹產(chǎn)手術(shù)是在救治難產(chǎn)時(shí)藥物催產(chǎn)無效、不能牽拉出胎兒，不能矯正或截胎時(shí)實(shí)施。母牛全麻配合局麻，右側(cè)臥保定，左乳靜脈左側(cè)5～8cm處，自乳房基部前緣向前做一長35～45cm的平行乳靜脈切口。若胎兒干尸化，切口需向后延伸，或母牛站立保定，選擇右側(cè)肷部切口。切開腹壁，向前推動瘤胃（有時(shí)還需推動大網(wǎng)膜），暴露子宮。隔著子宮壁握住胎兒肢體某部分，與子宮孕角大彎的一部分一同拉至切口外，發(fā)生捻轉(zhuǎn)的先把子宮轉(zhuǎn)正，再向外牽引，切開子宮取出胎兒。

4 手術(shù)助產(chǎn)后的護(hù)理

手術(shù)助產(chǎn)比可避免地會對母牛產(chǎn)道造成一定的損傷，如果不及時(shí)處理會影響母牛以后的生育能力，還有可能引起下次難產(chǎn)，所以術(shù)后護(hù)理是必不可少的。

4.1 注射催產(chǎn)素

手術(shù)助產(chǎn)后要肌肉或靜脈注射催產(chǎn)素，促進(jìn)子宮收縮和復(fù)位，加快胎衣排出，還可以止血。用量為30～50IU/頭。

4.2 預(yù)防感染

手術(shù)助產(chǎn)后，產(chǎn)道和子宮往往會受到污染，所以要全身和生殖道使用抗生素治療。子宮內(nèi)放入廣譜抗生素并用廣譜抗生素進(jìn)行全身治療，以防因胎衣不下等引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、子宮炎或全身感染。在破傷風(fēng)散發(fā)地區(qū)，為防止術(shù)后感染，在手術(shù)同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。

4.3 加強(qiáng)管理

注意觀察產(chǎn)后母牛全身有無異常變化，有無其他疾病發(fā)生；將手術(shù)后的母牛和其他牛分開管理，改善飼養(yǎng)管理，注意衛(wèi)生，促進(jìn)母牛的恢復(fù)。