由于疾病或其他各種原因?qū)е律龡l件不成熟,但又不想失去日后做媽媽機會的女性,可冷凍卵子以保存生育力。記者近日從廣東中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院婦產(chǎn)科獲悉,兩名由凍卵孕育的“冰寶寶”分別于2012年和2013年出生,在該院出生一男一女,目前均身體健康。然而,專家也提醒,在我國,女性冷凍卵子的技術(shù)目前還不十分成熟,存在一定的風(fēng)險,成功率也不高,因此,不建議健康人群通過選擇冷凍卵子的方式來保存生育力。
“冰寶寶”誕生記 在廣東出生的這兩名“冰寶寶”,女嬰來自外籍家庭,2012年8月21日出生。男寶寶來自中國家庭,去年6月13日出生。中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院婦產(chǎn)科主任楊冬梓教授介紹,女寶寶的父母患不孕不育癥多年,33歲的丈夫患無精子癥,經(jīng)治療后恢復(fù)部分生精功能。取卵受精當日,由于妻子排卵功能很好,共取得20顆卵子,而丈夫的精子數(shù)量不夠,在其要求下,醫(yī)生為其進行了卵子冷凍保存。
由于使用新鮮卵子助孕失敗后,經(jīng)患者知情同意,該院生殖中心對冷凍卵子進行解凍,并實施單精子胞漿內(nèi)注射技術(shù)(即第二代“試管嬰兒”技術(shù)“,成功幫助這對夫婦受孕。
據(jù)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師劉見橋介紹,冷凍卵子比冷凍精子的技術(shù)要求高得多,而且解凍后因卵子變硬,通常要采用第二代”試管嬰兒“技術(shù)對冷凍卵子進行受精。
楊冬梓介紹,女性保存生育力的新技術(shù)包括卵巢組織冷凍保存、胚胎冷凍保存和卵子冷凍保存。卵子冷凍保存可為取卵當天取不到精子的患者提供延時授精的機會,同時也是因疾病或者各種原因推遲生育的女性保存生育力的首選方案。
每月保存費110元 楊冬梓介紹,為提高凍卵解凍后的受精率,凍卵時一般需要多取卵子,通常要促排卵兩個周期。”年紀越大,取卵質(zhì)量越差“。她說,據(jù)臺灣生殖醫(yī)學(xué)會前理事長劉志鴻教授研究,30歲~36歲女士最好冷凍15顆~20顆,37歲~39歲最好凍存20顆~30顆。而該院近10年的實踐顯示,一般取10顆~15顆卵子即可保證受精成功率。
記者獲悉,卵子冷凍保存的花費并不高,首次凍卵約花費2萬余元,其中包括體檢(排除肝腎疾病、梅毒和艾滋病等性傳播疾病、遺傳疾?。?000元,促排卵(進口藥300元/支,一般體重者每天用兩支,連打10天~12天;國產(chǎn)藥170元/支,用法相同),取卵(全身麻醉下進行)手術(shù)費17000元~18000元,卵子冷凍費1200元,每月冷凍保存費為110元。
手術(shù)有風(fēng)險成功率不高 ”如果是超過40歲的女性希望進行長期凍卵,我一般會給她們潑冷水“。楊冬梓指出,因為這部分女性凍卵后生育,將變成”超高齡“產(chǎn)婦,生育風(fēng)險非常大。相對而言,30歲~40歲的女性比較適合采用這一技術(shù)。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心實驗室主管、副主任醫(yī)師杜紅姿也分析,冷凍卵子的技術(shù)目前還不十分成熟,還存在一定風(fēng)險:藥物刺激取卵,對女性健康傷害大。促排卵藥物很容易過度刺激卵巢,使女性患卵巢過度刺激綜合征,引發(fā)腹水、腫脹、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰等情況。同時,卵子存活率不高。目前,卵子冷凍技術(shù)尚不成熟。卵子怕光、怕冷、怕熱,對溫度、光線、冷凍保護劑都十分敏感,解凍后卵子的復(fù)蘇率也不高。而且,能夠順利妊娠并完成生育的成功率也不高。
楊冬梓也提醒,冷凍卵子也有禁忌。不適合卵子冷凍保存技術(shù)的人群主要包括:患有卵巢腫瘤和盆腔炎癥(取卵會刺激病情加重),白血?。ㄒ蚰δ懿患?,可因取卵而造成大出血,嚴重者危及生命),凝血功能障礙患者,性病患者,以及患有高血壓、糖尿?。ú∏檫M展期不宜)的人士。
摘自《廣州日報》