朱貴民 李士杰

[中圖分類號] S858 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2015）10-0283-01

氫氰酸中毒是由于羊采食或飼喂含有氰苷配糖體的植物，在體內(nèi)水解成氫氰酸，引起以呼吸困難、震顫、痙攣和突然死亡為特征的一種中毒性缺氧綜合征。

1 發(fā)病機(jī)理

高粱、玉米等禾本科植物的幼苗和青葉中含有氰苷，當(dāng)羊采食這些植物幼苗和青葉后，氰苷可在體內(nèi)胃酸和生物熱的共同作用下水解為氫氰酸。氫氰酸屬于劇毒物質(zhì)，在體內(nèi)可引起動物呼吸困難、震顫、痙攣等中毒癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。氫氰酸在體內(nèi)能和氧化型細(xì)胞色素酶的輔基三價鐵結(jié)合，形成氰化型細(xì)胞色素氧化酶，使三價鐵不能還原成二價鐵，從而失去傳遞電子和激活分子氧的作用。由于失去了傳遞電子和激活分子氧的功能，從而使體內(nèi)細(xì)胞不能從血液中獲得羊，細(xì)胞內(nèi)生物氧化過程障礙，細(xì)胞缺氧性中毒，造成組織缺氧和窒息。

2 流行特點(diǎn)

本病主要發(fā)生在夏秋季節(jié)，尤其是夏季。夏季幼苗剛剛生長，羊只喜食，當(dāng)大量采食以后可發(fā)生氫氰酸中毒。一般羊只采食10～15分鐘后即可發(fā)病，病羊表現(xiàn)為極度不安，急性者可在半個小時內(nèi)突然死亡。

3 主要癥狀

病羊表現(xiàn)為極度不安，口吐白色泡沫，精神狀態(tài)一開始表現(xiàn)為興奮，然后轉(zhuǎn)為為抑制，狀態(tài)不佳，全身無力，站立不穩(wěn)或不能站立，走路搖搖晃晃，呼吸困難，呼吸次數(shù)增多，張口呼吸，呼出的氣體中帶有苦杏仁的氣味。皮膚呈鮮紅色。嚴(yán)重者突然倒地，失去知覺，四肢麻痹，體溫驟降，瞳孔散大，眼球震顫，肌肉震顫和驚厥而死。

4 剖檢病變

患病羊和死亡羊皮膚黏膜發(fā)紅充血。剖檢時可見動脈和靜脈中有大量鮮紅色血液流出。瘤胃臌脹，內(nèi)有大量氣體和新鮮植物的葉片，氣體有明顯的酸臭苦杏仁味。胃腸粘膜充分，并有數(shù)量不等的出血斑點(diǎn)。胸腔內(nèi)有液體，肺間質(zhì)增寬、充血、水腫。其他器官沒有明顯病變。

5 鑒別診斷

本病的癥狀和其他中毒病的癥狀很相似，在臨床上要與有機(jī)磷中毒、亞硝酸鹽中毒和棉籽、菜籽餅中毒相鑒別。

6 診斷

在進(jìn)行本病診斷時，常常取病羊的嘔吐物和胃內(nèi)容物進(jìn)行化驗(yàn)。因?yàn)樾迈r植物的幼苗和青葉中的氰苷在胃內(nèi)酸性條件下能水解出氫氰酸，故通過檢測胃內(nèi)容物中的氫氰酸即可對本病進(jìn)行定性診斷。目前診斷該病的方法主要有苦味酸試紙法和硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙法，在實(shí)踐中可根據(jù)具體情況靈活選用。

6.1 苦味酸試紙法

植物幼苗中的氰苷在胃內(nèi)酸性環(huán)境條件和體內(nèi)生物熱的作用下可水解為氫氰酸，氫氰酸和碳酸鈉反應(yīng)可生成氰化鈉，氰化鈉再與苦味酸反應(yīng)可生成紫紅色的異性紫酸鈉，通過觀察紫紅色的異性紫酸鈉即可定性判定氫氰酸中毒。具體操作過程如下：

取病羊胃內(nèi)容物或嘔吐物10g，放入150mL具塞三角瓶中，加水15mL，三角瓶塞中間打孔，孔徑能插入直徑為0.5～0.7厘米的玻璃管，玻璃管中間懸放苦味酸試紙，試紙用錢用10%的碳酸鈉溶解浸泡。在三角瓶中加入0.5g酒石酸粉末，蓋上帶懸放苦味酸試紙的橡皮塞，放入40～50℃的水浴鍋中水浴30分鐘，然后觀察苦味酸試紙的顏色的變化。若試紙呈現(xiàn)紫紅色，則表明有氫氰酸存在。另外，通過試紙顏色變化的深淺也可以大致判定氫氰酸的含量，其含量少由到多的變色過程是橙黃色到紫紅或橘紅。

6.2 硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙法

硫酸亞鐵-氫氧化鈉試紙法是根據(jù)氰苷水解后的氫氰酸遇到硫酸亞鐵-氫氧化鈉反應(yīng)后，在酸性條件下可現(xiàn)藍(lán)色斑點(diǎn)來定性判定氫氰酸的存在。具體操作過程如下：

取病羊胃內(nèi)容或嘔吐物10g于100mL三角瓶中，加水10mL，輕輕晃動，使內(nèi)容物呈粥狀。取試紙迅速放在三角瓶口中央，試紙?jiān)谑鞘褂们耙谥虚g部位依次滴加20%的硫酸亞鐵和10%氫氧化鈉溶液各一滴。將三角瓶置于加熱設(shè)備上緩慢加熱，內(nèi)容物沸騰后，停止加熱。取出試紙浸入稀鹽酸中，觀察試紙顏色的變化。如果出現(xiàn)藍(lán)色斑點(diǎn)，則證明內(nèi)容物種存在氫氰酸。此法用材簡單，操作簡便，可隨時隨地緊急檢驗(yàn)。

7 防控措施

7.1 應(yīng)急措施

對氰化物中毒的解救應(yīng)該做到迅速、準(zhǔn)確。若選用藥物的濃度、用量、給藥次數(shù)的不當(dāng)將直接影響救治效果。

7.2 防病要點(diǎn)

本病的防控以預(yù)防為主，夏天采食或飼喂高粱或玉米等飼料時，要和青干草合理搭配，并控制高粱或玉米的采食量。高粱和玉米植物不宜長時間大量存放，在天氣狀況好的情況下，應(yīng)將其攤開晾曬，并分次分量飼喂，這樣可較少氰苷是攝入量，從而避免羊只中毒。

7.3 治療

本病治療主要采用靜脈滴注亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉。若是食入含氰苷類食物不久或未出現(xiàn)明顯癥狀者，應(yīng)立即用0.1%高錳酸鉀溶液或3%碳酸氫鈉溶液或5%硫代硫酸鈉溶液反復(fù)洗胃，以減少氫氰酸在胃內(nèi)產(chǎn)生和吸收。

對中毒癥狀明顯者，可靜脈注射2%亞硝酸鈉溶液（每千克體重1mL），隨后續(xù)注5%硫代硫酸鈉溶液（每千克體重2mL），并注意配合注射5%～10%維生素C10mL（一次量）效果最佳。

在注射解毒劑的同時，可灌服0.1%的高錳酸鉀溶液，以破壞消化道內(nèi)未被吸收的毒物。

對不易靜注的羔羊或群發(fā)中毒時，可一并用亞硝酸鈉一份，硫代硫酸鈉兩份混合灌服，必要時可兩次給藥。

8 經(jīng)驗(yàn)小結(jié)

根據(jù)采食富含氰苷植物的病史，發(fā)病突然且病程進(jìn)展迅速，黏膜和靜脈血鮮紅，呼吸極度困難，神經(jīng)肌肉癥狀明顯，體溫正?；蚱偷?，即可做出初步診斷。氫氰酸定性與定量檢驗(yàn)是確定診斷的依據(jù)。用特效解毒藥及時搶救，若療效顯著則可驗(yàn)證診斷。