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周小漁:多角色演繹杏林人生

2015-05-30 17:24:21李瑚
關(guān)鍵詞:周師傅兒童醫(yī)院外科

李瑚

周末下午六點,下班時間早已過去,湖南省兒童醫(yī)院(下稱“兒童醫(yī)院”)門診部一樓大廳里略顯昏暗,各個收費窗口已經(jīng)關(guān)閉,稀稀疏疏的幾個人步履匆匆往門外走去。在外科專家門診室里,普外科主任周小漁還在等一個患兒的檢查結(jié)果。患兒的家長是外地人,來一趟長沙不容易,為了讓他們早些得知孩子的病情,周小漁推遲了下班時間。

在小兒外科工作近30年,周小漁對這種情況早就習以為常。還有一年就要退休,周小漁深感“剩下的時間不多了”。 該做的事情還有很多,周小漁覺得有些不甘心,他要抓緊每分每秒來盡情演繹醫(yī)生這個角色。

在填報大學志愿時,以周小漁不算太好的高考成績而言,可選擇的余地并不大。在長輩的指導下,他選擇了湖南醫(yī)學院,想著“日后當醫(yī)生,于公于私都有用”。進大學的第一天,周小漁把所有業(yè)余書籍、娛樂工具都送給了朋友,立志一輩子學醫(yī)。

1984年,大學畢業(yè)分配工作時,周小漁和幾位同學不約而同地選擇了三年后才會正式開院的兒童醫(yī)院。幾個風華正茂的年輕人還興沖沖地“參觀”了正在施工的醫(yī)院。在他們眼中,那里朝氣蓬勃,是一片嶄新的天地。在外進修的三年中,他們天天盼望著開院,回到“自己的家”。

“回家”后,周小漁卻發(fā)現(xiàn)自己進了“幼兒園”,當起了“保姆”。當時醫(yī)院引入了一種名為“無陪病房”的先進醫(yī)療服務理念,即每個患兒之間用透明玻璃隔開,父母每周探望兩次,由醫(yī)院統(tǒng)一進行規(guī)范化護理。普外科的“無陪病房”里,住著約40個患兒,最小的只有幾個月。周小漁的辦公室就在病房前,每個玻璃間的情況可以盡收眼底。病情最嚴重的孩子放在最前,周小漁需要時時觀察里面的“風吹草動”。每到吃飯時間,醫(yī)生、護士總動員,給孩子喂飯后才輪到自己。全天24小時待命,任何時候孩子的病情惡化,主管醫(yī)生第一時間要趕到現(xiàn)場……

“如果人生可以重來,我不會選擇學醫(yī)?!被貞涍^往,周小漁有一種角色錯位感,“我可能會成為一名好老師或是氣象員。”但即使如此,自覺入錯行的周小漁仍然努力地在成為一名好醫(yī)生的人生軌跡上前行。

1999年9月,周小漁進行了兒童醫(yī)院第一臺腹腔鏡手術(shù),當時只有北京、廣州等少數(shù)幾家醫(yī)院使用該方法。第二年,周小漁率兒童醫(yī)院手術(shù)組在湖南國際腹腔鏡研討及手術(shù)演示會上表演腹腔鏡下小兒先天性巨結(jié)腸根治術(shù),取得圓滿成功。為了使這種先進的手術(shù)方法在全國范圍得到推廣,從2001年開始,兒童醫(yī)院每年舉辦一期小兒腹腔鏡手術(shù)學習班,周小漁既是項目負責人,又是主講老師?,F(xiàn)在,他的學生已遍布全國……那個曾經(jīng)懵懂的年輕人一步步擔起了重任。

2003年,周小漁晉升為普外科主任時,當年與他一起分配到兒童醫(yī)院的同學中,比他年資高的都已離開,只剩他成了“老大”。堅持下來的“老大”后來成為中華醫(yī)學會小兒外科專業(yè)委員會常委,是全國23個常委之一。“我的工作得到了大家認可,我最終的選擇是對的?!?/p>

和周小漁共事多年的老同事都喜歡叫他“周師傅”。腹腔鏡出毛病了,圖像不清晰了,“找周師傅來看看”;新生兒用的恒溫箱溫度不穩(wěn)定了、燈不亮了,“周師傅兩下就修好了”;醫(yī)生手上的機電設備越來越多,灌腸儀、腹腔鏡機器臂、電腦輸液棒等新設備不會操作,“去問周師傅”;外科要采購新儀器了,“叫周師傅來把關(guān)”……比起設備科的維修人員,“周師傅”在普外科更吃香,因為他既是醫(yī)生,又對每一臺設備都了如指掌,還喜歡“動手”,平時就是一個“機械狂人”。

裝收音機、修電視機、收購二手錄像機,鼓搗這些無線電裝備是周小漁平日里最喜歡的事。小學時,他的收音機就是自己組裝的。現(xiàn)在,他從網(wǎng)上買來各種元件,一個晚上就DIY出一臺簡單的收音機,然后拿起耳機收聽節(jié)目,樂在其中。別人不要了的老式電視機、錄像機等,他都買回家,一臺一臺的修好,光是修好的錄像機就有30多臺。家里還有一間工作室,里面擺滿了周小漁心愛的“小玩意”。

雖然不倡導醫(yī)生像他這樣“不務正業(yè)”,但周小漁認為,一名優(yōu)秀的外科醫(yī)生必須掌握相關(guān)領域的更多知識。如今的醫(yī)療器械越來越多,CT、磁共振等先進儀器都由外國人發(fā)明,而我國卻嚴重缺乏這方面的人才。“醫(yī)生想用熱的方法殺死病人體內(nèi)的腫瘤細胞,沒有其他知識,就只能通過輸入熱水、酒精、藥物等簡單方法來實現(xiàn)。但先進的儀器可以運用微波原理,比較精準地把腫瘤‘煮熟,腫瘤細胞就被殺死了?!敝苄O說,“這些先進的想法都是由醫(yī)生提出,由工程師來實現(xiàn)。若知識面不夠,那我們就會永遠停留在過去,止步不前?!?/p>

為了跟上時代的步伐,周小漁不斷學習機電知識,并在國內(nèi)首次與機器人合作進行小兒腹腔手術(shù)。這臺名叫“伊索”的機器人是2001年從美國引進,完全聽從預先錄制的主刀醫(yī)生的聲音指令,不受外界雜音干擾?!扒斑M”、“后退”、“左移”、“右移”……在周小漁的指揮下,“伊索”又快又準地完成了數(shù)千臺高難度手術(shù)?!芭c人類相比,機器人醫(yī)生的雙手穩(wěn)定性更好,可以任意移動,還具有自動記憶功能,能輕易在各個解剖位置準確定位,突破了傳統(tǒng)腔鏡手術(shù)中醫(yī)生沒有深度概念的弊端,真正做到三維觀察。”對機器人醫(yī)生,周小漁豎起大拇指,“更為神奇的機器人醫(yī)生已在國外投入使用,它們能過濾掉人手的抖動,任意做出旋轉(zhuǎn)等人手不能操作的動作。也不再受時間和空間的限制,在湖南省就能遠程控制世界上任意角落的機器人。”

此外,周小漁也常給手術(shù)中需要的小工具“升級換代”。在給患兒進行腹腔鏡下疝氣手術(shù)時,需要使用一種穿刺針,但市場上的產(chǎn)品太過粗大,并不適用于兒童。于是,周小漁將麻醉穿刺針稍加打磨便派上了用場,粗細只有原來的1/3,成本也只需幾元錢,而市場上的專用產(chǎn)品價格高達上千元?!懊總€臨床醫(yī)生都要會做這種小改進?!敝苄O表示,“有什么問題自己最清楚,也只有親手去改進才能最合心意。”

在小兒外科領域,全國只有《中華小兒外科雜志》和《臨床小兒外科雜志》兩本國家級期刊。作為《臨床小兒外科雜志》的創(chuàng)始人和主編,周小漁看著它從無到有,從有到優(yōu),逐漸成為全國性的交流平臺。

2000年,周小漁作為雜志籌辦組成員,負責去新聞出版總署跑刊號。但周小漁的熱情卻被“潑了冷水”?!昂系男和饪朴植皇亲顝?,連北上廣都沒有辦雜志,你們憑什么辦?”周小漁的回答有理有據(jù):“全國的兒童群體那么大,醫(yī)生這么多,我們非常需要一個交流的平臺,需要一本和實踐結(jié)合更為緊密的雜志。而且我們有熱情、有經(jīng)濟支持。至于為什么是湖南?我們醫(yī)院雖不是最強的,但湖南人辦雜志是很厲害的!”

幾經(jīng)周折,《臨床小兒外科雜志》終于在2002年初出刊。雜志的定位是服務于臨床,普及小兒外科知識,不僅有論著、綜述、疑難病例討論等傳統(tǒng)欄目,還設置了“述評”,每期邀請國內(nèi)頂級專家對某一領域的最新動態(tài)、熱點做系統(tǒng)闡述。為了滿足大家的需求,雜志還不斷開創(chuàng)新欄目。“省級兒童醫(yī)院之間經(jīng)常開會交流,醫(yī)生對最新的、主流的治療措施都比較了解。但基層醫(yī)院、綜合醫(yī)院沒有專業(yè)的兒外科,醫(yī)生為孩子做手術(shù)時所采取的措施也許還是學生時期學到的,知識沒有更新,措施也很落后?!敝苄O介紹,“為此,雜志設立了‘手術(shù)演示欄目,把經(jīng)典的手術(shù)案例做成圖解,每一步怎么做,圖文并茂。這對大家都很有幫助?!?/p>

找準定位的《臨床小兒外科雜志》很快受到業(yè)內(nèi)的歡迎。2006年,雜志被列為中國科技核心期刊。網(wǎng)絡版的點擊率達數(shù)十萬,編輯部也經(jīng)常接到投稿或交流電話。我國小兒外科創(chuàng)始人之一、中國工程院院士張金哲更是雜志的忠實讀者,每次來湖南,他都要去編輯部瞧瞧。他還給雜志投稿,以通俗易懂的方式,親自畫圖,講授小兒臨床上的新知識、小技巧,進行難點解析。近年來,隨著影響力的不斷擴大,雜志還陸續(xù)被美國《烏利希期刊指南》、波蘭《哥白尼索引》等國外媒體數(shù)據(jù)庫納入,便于國外同行檢索查閱。

作為一名外科醫(yī)生,愛玩機械、熱心于辦雜志的周小漁始終堅持的是絕不脫離臨床,不讓自己的手生疏,只要有需要,小手術(shù)也要親自上場,他希望“再做十年,把手術(shù)做到70歲”,用自己的一身技藝守護更多孩子?!?/p>

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