成老師:
我的一位親友患有抑郁癥,他卻不愿吃藥治療,也不愿接受心理咨詢。我們怕采取強(qiáng)制措施會(huì)刺激到他。請(qǐng)問(wèn),我們?cè)撛趺崔k才好?
上海 謝小姐
謝小姐:
在談如何陪伴一個(gè)抑郁癥患者前,先聽(tīng)我說(shuō)個(gè)故事。有一個(gè)小男孩很晚才回家,媽媽問(wèn)他做什么去了,他說(shuō)去安慰了隔壁家剛剛喪偶的老爺爺。媽媽很驚訝,問(wèn)他是怎么安慰的。因?yàn)榧幢銒寢屪鳛橐粋€(gè)成人,也覺(jué)得老爺爺?shù)男那樘林?,不知該如何安慰他。小男孩說(shuō):“我看見(jiàn)老爺爺坐在院子里哭,便爬上他的膝蓋,跟他一起哭?!?/p>
這個(gè)小男孩是個(gè)天生的治療師。其實(shí),我們每個(gè)人生來(lái)都是。只是我們?cè)诼L(zhǎng)大的過(guò)程中,學(xué)習(xí)到這樣那樣的道理,有了這樣那樣的價(jià)值觀。我們每每要感受情緒時(shí),大腦便跳出來(lái)指手畫(huà)腳:你這樣想是不對(duì)的,那樣想是消極的,你看你擁有這么多,你不該再難受了。于是,我們就生生給包括自己在內(nèi)的每一個(gè)人,加上一條罪名:你不該難受這么久,你該快快好起來(lái)。
而小男孩做的,是特別天然的“共情”:我懂得你難受,而不指手畫(huà)腳;我陪你哭,而不急于讓你變成我所期望的樣子。那么,親友患了抑郁癥,你需要做的是什么呢?
第一,做個(gè)溫暖朋友。溫暖的實(shí)質(zhì)就是需要共情,簡(jiǎn)言之,你從他的眼睛里,去看他的世界。我們能盡力去共情的目的,并非去完成不可為之事,而是能夠幫助他,理解他,承認(rèn)他的痛苦,不要總是想讓他按照我們的方式和速度好起來(lái),幫助和鼓勵(lì)他表達(dá)自己真實(shí)的感受。當(dāng)然,我們每個(gè)人都希望當(dāng)自己脆弱、無(wú)助、抑郁的時(shí)候,身邊有一個(gè)“小男孩”,不評(píng)判、不期望地陪我們哭。不幸的是,我們并不能要求身邊的朋友都變成“小男孩”??墒?,當(dāng)我們真正去做那個(gè)“小男孩”的時(shí)候,了解親友的真實(shí)感受,他也表達(dá)了,可能就有意愿接受治療了。
第二,識(shí)別危機(jī)狀態(tài)。當(dāng)你的親友患有抑郁癥時(shí),除了讓他接受專(zhuān)業(yè)的治療,給予陪伴外,接著要做的就是危機(jī)識(shí)別,因?yàn)橐钟舭Y會(huì)大大增加人的自殺風(fēng)險(xiǎn)。有調(diào)查顯示,在自殺的抑郁癥患者人群中,只有極個(gè)別的人是沖動(dòng)型自殺,而更多的人會(huì)經(jīng)過(guò)了深思熟慮。但在自殺之前,他們都有過(guò)某些求救信號(hào)。所以,當(dāng)親友告訴你,他覺(jué)得生命無(wú)趣,覺(jué)得死亡是種選擇的時(shí)候,請(qǐng)你一定停下來(lái),認(rèn)真地去詢問(wèn)他的感受,詢問(wèn)他是否有自殺的計(jì)劃。你的關(guān)注和承認(rèn)他的絕望,這不一定足夠,卻帶來(lái)了一線挽救他的希望。
第三,努力就是希望。倘若我們真正愿意去傾聽(tīng),去提問(wèn),愿意和親友討論關(guān)于病情的一切癥狀,無(wú)論你懂得關(guān)于抑郁癥的知識(shí)有多少,或者你共情的能力有多少,他們會(huì)感覺(jué)內(nèi)心的聲音和傷痛被人聽(tīng)見(jiàn)了。這時(shí)告訴他,你沒(méi)有替他保密,你會(huì)和有關(guān)可以幫助他的專(zhuān)業(yè)的危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)或者重要的人取得聯(lián)系,這對(duì)于他們來(lái)說(shuō),敞開(kāi)了一條能和外界聯(lián)結(jié)的可能性。那么,你的關(guān)注、你的接受和對(duì)他的病情的承認(rèn),對(duì)他來(lái)說(shuō)足夠多了,這就是我們都愿意看見(jiàn)的“微紅的晨光在遠(yuǎn)方的天邊漸漸泛白”。
成 霄