孫偉

Q：我家孩子今年8歲，最近發(fā)現(xiàn)他老是揉眼，去查了查視力，說是近視了。要不要馬上給他配戴上眼鏡呢？聽說，有的人近視后沒戴眼鏡后來就好了，而有的人近視后戴上就再也摘不下來了。

A：孩子近視了，要不要給孩子配眼鏡，這得看孩子到底是假性近視，混合性近視，還是真性近視。

所謂假性近視，顧名思義就是假的，僅僅是用眼不衛(wèi)生、過度，導(dǎo)致睫狀肌緊張和痙攣，從而出現(xiàn)的遠視力下降，但休息或治療后可以恢復(fù)。因為這時候眼球前后徑?jīng)]有加長，眼球結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生變化。這就是你所說的有的人近視后沒戴眼鏡后來就好了，因為人家愛護眼睛了，不再那么累了。如果這時候不覺得這是個事兒，任其發(fā)展，3～6個月內(nèi)眼球結(jié)構(gòu)就會發(fā)生變化，前后軸變長，那可就真回不去了，就成真性近視了。

如果孩子是假性近視，千萬別配眼鏡，趕緊治療，方法有：調(diào)整用眼習(xí)慣、注意用眼衛(wèi)生、加強營養(yǎng)和保健，并配合視覺訓(xùn)練等。

如果完全是真性近視，那就得給孩子配戴合適的眼鏡了。而且，為控制孩子視力進一步下降，應(yīng)同時要注意用眼衛(wèi)生、加強營養(yǎng)保健、配合視覺訓(xùn)練等。否則，孩子的近視度數(shù)將會以大約每年增加75度的速度上升，直到18歲左右。

如果孩子患的是混合近視，就是其中既有假性近視又有真性近視成分，除了戴鏡外還需要配合視覺訓(xùn)練、放松睫狀肌等治療。

孩子的近視到底哪種，一定要到專業(yè)的眼科機構(gòu)經(jīng)過眼科專家醫(yī)學(xué)診斷、視光師的綜合檢測才能搞清楚。

如果是真性近視，要配眼鏡了，也不是隨便找個路邊眼鏡店就配那么簡單，要區(qū)分是軸性近視、曲率性近視等，各種近視的治療方法是不一樣的。同時還要評估除了近視以外，是否還伴有雙眼視覺功能的異常。有五道程序，一道也少不了。

第一步：做眼部健康檢查。會用到裂隙燈和眼底鏡，裂隙燈檢查可以排除角膜炎、倒睫、白內(nèi)障等眼病，眼底鏡可以排除眼底病變，這些疾病都可能引起視力降低。

第二步：散瞳。15歲以下兒童如果是第一次配鏡，都要驗散瞳，這可以把假性近視成分除去，讓檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。

第三步：綜合驗光。就是在電腦驗光、檢影驗光這些客觀驗光的基礎(chǔ)上，通過綜合驗光儀進行主覺驗光。

第四步：做雙眼視功能檢查。通過檢查可以弄清楚雙眼視物集合、散開的配合程度，這樣配的眼鏡更合適，對眼睛好。

第五步：試戴。目的是讓配鏡者充分體會配鏡后的視覺效果，試鏡是否合適會直接影響配鏡效果。

看起來很麻煩是吧？為了避免麻煩，一定做好預(yù)防哦，牢記——一旦真的近視了，就恢復(fù)不了了，還會遺傳。