張彥龍

摘要：隨著經濟條件的改善，人們對身體功能要求提高，對康復服務的需求亦日益迫切。康復醫(yī)學的迅速發(fā)展為康復治療技術教育提供了機遇和挑戰(zhàn)。文章對高職康復治療技術專業(yè)教學進行了討論。

關鍵詞：高職康復治療技術；教學改革；措施

【中圖分類號】R49 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0046-02

現(xiàn)就高職康復治療技術專業(yè)的培養(yǎng)目標、教學內容和課程體系、教學大綱、教材和實驗指導的建設、教學方法、實踐性教學環(huán)節(jié)和臨床教學基地的建設等方面的教學改革進行初步探討，旨在提高本專業(yè)的教學質量，從而培養(yǎng)高素質的康復治療技術人才。

一、我國康復治療師專業(yè)教育現(xiàn)狀

近10年來，我國的康復醫(yī)學教育得到空前發(fā)展，層次涉及研究生、本科、高職、中專教育，近幾年尤以高職高專層次的學歷教育發(fā)展更為迅猛，但在本層次學歷教育中還存在諸多問題。如課程設置、教學內容、教學方法、教材選用、師資條件缺乏規(guī)范的標準等，嚴重影響了人才培養(yǎng)的質量。因此有必要對高職院?？祻椭委熂夹g專業(yè)的教學模式進行探討。

二、我院康復治療技術專業(yè)教學模式建立的基本思路

1.正確定位培養(yǎng)目標

康復治療師是在康復或康復相關機構工作，為患者進行康復治療的專業(yè)技術人員。康復治療師的主要職責是在綜合的康復治療中為患者進行物理治療、言語治療、康復工程、心理治療等，促進其康復?？祻椭委煄煂籴t(yī)學相關領域專業(yè)技術人才，不屬醫(yī)學范疇。根據衛(wèi)生部科教司制定的康復治療技術人才準入標準等確定如下培養(yǎng)目標：本專業(yè)培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展，具有一定的文化基礎知識和人文社會科學知識，一定的醫(yī)學基礎知識和臨床醫(yī)學知識，扎實的康復醫(yī)學基礎理論，熟練的現(xiàn)代康復和傳統(tǒng)康復治療操作技能和良好的社會適應能力，能在各級各類康復醫(yī)療機構和保健機構從事康復治療工作的高等應用型康復治療技術人才。

2.課程設置

高職人才培養(yǎng)模式的特色主要體現(xiàn)在以能力為本位，以應用為主線，以服務為宗旨，以就業(yè)為導向。在注重學生專業(yè)技術能力培養(yǎng)的同時注重學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。把這種理念滲透于課程設置、教學計劃和教學實踐中。我們在課程設置時，參照了國際PT教育體系及國內康復治療技術專業(yè)的課程設置（本科），同時結合高職的辦學特點，與省內康復專家共同探討，對現(xiàn)階段的課程設置取得了較為一致的共識。具體做法為：首先根據培養(yǎng)目標確定核心能力，即具備康復功能評定及康復治療能力；圍繞核心能力確定核心課程，即康復醫(yī)學概論、康復評定學、康復治療技術、中國傳統(tǒng)康復療法、臨床康復學、康復護理學、醫(yī)學心理學、疾病學概要、中醫(yī)學概論；依據核心課程搭建本專業(yè)的課程結構，即基本素質課、基本能力課、職業(yè)能力課。課程安排為：第一年開設的主要為基本素質課、基本能力課，同時開設康復醫(yī)學概論，讓學生學一些專業(yè)知識；第二年開設的課程主要為職業(yè)能力課；第三年為臨床實習，讓學生接觸真實的工作環(huán)境，從中習得實踐經驗，提高綜合職業(yè)能力，畢業(yè)后可直接進入工作狀態(tài)。

3.教學內容

我們的課程設置雖與國際玎教育體系及其它院校的康復治療技術專業(yè)的課程設置有所不同，但教學內容涵蓋了PT、0T、ST應掌握的內容（以Pr為主）。其中康復醫(yī)學概論包括了運動學、殘疾學、人體發(fā)育學的基本知識，中樞神經及周圍神經功能損傷后恢復的理論，肌骨損傷后功能恢復的理論，攣縮的形成及其功能恢復的理論，長期制動的不良反應及康復理論，康復醫(yī)學的工作內容及康復方式等內容；康復評定學包括了肌力、關節(jié)活動度、反射發(fā)育、痙攣及肌張力、步態(tài)、認知、日常生活活動、生活質量等評定；運動療法介紹了關節(jié)活動度的維持與改善訓練、關節(jié)松動技術、增強肌力和耐力的訓練、平衡能力訓練、體位擺放及身體移動訓練、牽引、神經生理學技術等內容；物理因子療法介紹了電、光、聲、磁、熱等常規(guī)理療方法；作業(yè)療法側重于作業(yè)治療的基本技術，日常生活活動度的訓練及環(huán)境改造等內容；傳統(tǒng)康復療法側重于傳統(tǒng)康復技術應用；臨床康復學以臨床疾病的功能障礙為主線，培養(yǎng)綜合運用所學康復治療技術的能力，對患者進行有效的康復治療；康復護理學在學習一般康復護理學的基礎上，重點介紹有關康復護理的技術及臨床疾病的康復護理。

4.教學方法

在高職教學工作中，能力本位是教學工作的出發(fā)點，能力培養(yǎng)是教學工作的核心內容。

理論數學中采用的方法（1）在緒論教學中，講清課程的地位及課程的框架，讓學生明確學習方向。（2）減少純理論教學，注重理論聯(lián)系實際。雖然高職教學中注重實踐教學，但理論教學也不可忽略。理論可用于指導實踐。在教學中本著理論以“夠用為度”的思想，不追求理論的系統(tǒng)性、完整性，減少純理論的教學。在理論的講授過程中，注重理論聯(lián)系實際，讓學生學完理論后，可用此理論解釋康復訓練中的實際問題。例如，在講完對稱性頸緊張反射后，讓學生解釋為什么偏癱患者仰臥位時枕頭不宜過高，這樣學生就能通過實際例子將對稱性頸緊張反射記住，同時又能學會用理論來分析、解決問題。（3）將僅通過文字描述難以理解的康復訓練內容，配以圖、表制作成多媒體課件。增強學生對所學內容的理解及記憶，從而提高學習效率。

實踐教學中采用的方法（1）認識學習一實踐一再認識。以運動療法的實踐課為例，在實踐課開始前先讓學生觀看運動療法的教學錄像，讓學生對運動療法有一種感性認知，然后再具體進行各項技術的實踐，實踐后再一次觀看教學錄像，觀看時教師加以適當的講解、提問。這種方法收到了良好的教學效果。（2）注重學生自學能力的培養(yǎng)。實踐課上，開始時教師先示范，學生練習，漸漸地，教師不做示范，要求學生2人1組，看書上的文字描述或圖，自己把動作做出來，教師根據巡視時發(fā)現(xiàn)的問題作總結示范，學生再自我檢驗、練習。通過這種模式培養(yǎng)學生的自學能力。

考核制度專業(yè)課的考核成績?yōu)槔碚摽己顺煽?實踐課平時考核成績+實踐課期末考核成績。其中理論考核占60%，實踐課平時考核占10%，實踐課期末考核占30%。高職注重學生實踐技能的培養(yǎng)，因此我們也十分重視實踐考核。實踐課平時考核的方式為：階段性復習考核、隨堂抽查考核、創(chuàng)新能力考核。實踐課期末考核的方式為：抽題考核。實驗課上所學的內容都在考核范圍內，學生隨機抽題，按照抽到的題進行操作。

結語

在康復醫(yī)學教學的整個過程中必須樹立正確的康復理念：康復不等同于理療，也不等同于療養(yǎng)或按摩；它們之間既有聯(lián)系也有區(qū)別；理療和按摩均是康復的方法之一?？祻歪t(yī)學的最終目標是盡可能提高患者的日常活動能力及改善生活質量，使其更好地重返家庭、社會及工作崗位。因此，假肢、支具等在康復醫(yī)學中扮演著重要的角色?？祻歪t(yī)學研究的問題是功能障礙，康復的目的是消除或改善功能障礙，因此功能重建手術也是康復醫(yī)學的重要內容之一。

參考文獻

[1] 卓大宏。關于我國康復治療技術教育改革與發(fā)展若干問題分析[J].中國康復醫(yī)學雜志，2009

（4期已出：題目內有作者名字---重刊6期）