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醫(yī)患矛盾:治病不能光靠藥和刀

2015-05-30 16:30:31何佳頤
晚晴 2015年8期
關(guān)鍵詞:手術(shù)刀剖腹產(chǎn)醫(yī)患

何佳頤

世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有三大法寶:第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。之所以把語言放在第一位,是因為在他看來,醫(yī)生的語言可以救人,也可以殺人。

在我國,大凡生病住院的人似乎都有這樣的體會:只見藥物和手術(shù)刀,而“三冬暖”的“良言”幾乎成了絕對稀缺的資源。

醫(yī)患之間發(fā)生口角、推搡、拳腳相加的場面經(jīng)??梢砸姷健S姓{(diào)查顯示,73%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的情況。醫(yī)患雙方鬧出來的惡性事件不斷出現(xiàn)。

每年的全國兩會,醫(yī)患關(guān)系甚至成了人大代表和政協(xié)委員們重要的提案和議案,成為熱議的國事之一。委員們?yōu)獒t(yī)患關(guān)系建言獻策的提案、議案多達幾十份。

人大代表和政協(xié)委員們追問:為什么在醫(yī)院硬件設(shè)施大為改善、醫(yī)療技術(shù)不斷提高的今天,醫(yī)患關(guān)系反而越來越緊張?醫(yī)患關(guān)系緊張的癥結(jié)何在?解決之道何在?這些問題的提出,不僅僅再是社會的疑問,而是從上到下都在尋求解決矛盾的根本之道。

經(jīng)過分析,社會各界形成這樣的共識:解決“見病不見人”的問題成為首要之需。在醫(yī)療過程中,“醫(yī)生面對的不僅僅是一個器官”,而是要還原“一名醫(yī)生面對一名患者的對話氛圍”,重建醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的人文精神。

全國政協(xié)委員、廣東省衛(wèi)生廳廳長姚志彬認為,自古醫(yī)學(xué)和文學(xué)是不分家的。曹雪芹、關(guān)漢卿、王安石等都是醫(yī)術(shù)高超的人,魯迅、郭沫若也是先學(xué)醫(yī)再學(xué)文的。因此,要做一名好的醫(yī)生,人文素養(yǎng)很重要,包括文學(xué)、音樂、繪畫、哲學(xué)等。人文素養(yǎng)欠缺的醫(yī)生,心里想對患者好,但舉止也可能會冒犯甚至傷害他們。醫(yī)生如果只忙著看病做手術(shù),缺乏人文素養(yǎng),也就只是一個“醫(yī)匠”。

與姚志彬觀點不謀而合的北京協(xié)和醫(yī)院婦科主任郎景和教授認為,科學(xué)與人文的結(jié)合才能成就一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,而把醫(yī)學(xué)視為純科學(xué)是危險的。他說:“作為一個疾病的診斷和治療,要遵循兩個原則:一個是科學(xué)原則,一個是人文原則?!?/p>

廣東省醫(yī)師協(xié)會常務(wù)副會長曾廣輝指出,80%以上醫(yī)療糾紛是溝通不足造成,真正構(gòu)成醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的極少。他在分析一例曾經(jīng)轟動全國的醫(yī)療悲?。?007年11月21日,一名懷孕9個月的女子到北京某醫(yī)院檢查后,醫(yī)生認為急需剖腹產(chǎn)手術(shù),但其“丈夫”拒絕在手術(shù)單上簽字,僵持了三個小時后,母子雙亡。)時指出,錯不在簽字制度本身,也不在“丈夫”的偏執(zhí),而是醫(yī)院人文精神的欠缺——當“丈夫”把該女子送到醫(yī)院時,原本以為只是感冒,醫(yī)生說要做剖腹產(chǎn)手術(shù),已令他深感錯愕,認為“要是做手術(shù),就不能生二胎了”。此時當事醫(yī)務(wù)人員沒有耐心解釋為什么要手術(shù),也沒說明剖腹產(chǎn)后也可以生二胎,而是強行將孕婦推往手術(shù)室,一路將其衣服脫光……曾廣輝坦言:當前醫(yī)院主要不是缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能,而是缺乏人文精神和對病人的人文關(guān)懷。

那么,醫(yī)院如何重建人文精神和人文關(guān)懷呢?筆者以為,必須讓“人”回歸為醫(yī)療過程的主角地位,而讓錢、藥、手術(shù)刀等“物”為“人”服務(wù)。

首先是讓患者回到主體地位,讓患者在醫(yī)院里感受到的是人文關(guān)懷,每天“沐浴”在人道主義的陽光里,體會來自親人般的完美服務(wù)。

同時,也必須讓醫(yī)療工作者更充分地體現(xiàn)“人”的作用和價值。在整個醫(yī)療過程中,醫(yī)生要體現(xiàn)自己的美德和價值。要克己,暫時撇開單純個人利益;要利人,維護和促進病人的利益;要同情,要體察病人的痛苦,并想辦法減輕和解除其痛苦;要正直,一視同仁。

正視醫(yī)患矛盾,尋求解決之道,讓解決之道變成解決行動。全國數(shù)十份為醫(yī)患關(guān)系建言獻策的提案、議案讓我們看到了希望。相信每個中國公民都將會為此做出自己的努力,因為每個人都無法回避有一天會成為醫(yī)療過程中的一個角色,每個人都希望在充滿人文關(guān)懷的氛圍里找回健康。

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