李艷鳴
眼睛“水汪汪”很動人,但小寶寶長這樣的眼睛可能患有眼疾。
雖然小寶寶不會用語言表達眼睛不適,但是家長要警惕以下情況,如流淚、倒睫毛、眼屎多、眼睛發(fā)紅等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),要及時帶寶寶去醫(yī)院眼科接受檢查。
A.眼睛“水汪汪”,需要通一通淚道
【病例】寶寶圓圓出生一個多月了,即使不哭不鬧,左眼每天都噙著淚水,有時還眼屎多。媽媽抱著她到醫(yī)院看眼科醫(yī)生,醫(yī)生說是淚道阻塞了,這是怎么回事?
【分析】小寶寶的眼睛經(jīng)常水汪汪,很可能為先天性淚道阻塞(也稱新生兒淚囊炎),這是比較常見的眼病,在出生前淚道的鼻腔開口處有一層像閥門一樣的瓣膜,正常的孩子出生后這層膜會自動破裂,讓鼻淚管與鼻腔相通,讓淚道通暢。
而少數(shù)孩子出生后這層膜沒有破,淚道便會阻塞,淚液不能自然地流到鼻子里,就會順著眼角流出來。不通的淚道常常感染細菌,就出現(xiàn)眼屎增多。
【應(yīng)對方法】先天性淚道阻塞越早治療越好,建議寶寶出生后3個月以內(nèi)進行處理,尤其是長期流淚、眼屎多的寶寶。應(yīng)對方法:一、適當(dāng)按壓淚囊區(qū)。家長用手指從寶寶內(nèi)眼角沿著鼻梁邊向下刮,通過推擠淚道中的淚液增加壓力,促使鼻腔開口處的瓣膜破裂,從而打通淚道。此方法適合輕度先天性淚道阻塞的寶寶。如果家長的按壓方法和力度不夠,或者瓣膜較厚,則無效。二、采用淚道探通術(shù)通淚道,過程簡單,一兩分鐘即可完成,是用帶沖洗的淚道探針,將鼻腔開口的瓣膜刺破,使淚道通暢。
B.老愛揉眼睛,燙一燙睫毛能搞定
【病例】3歲的小峰喜歡揉眼睛,可每次媽媽仔細檢查,都沒發(fā)現(xiàn)他眼里有異物。有一天,小峰又把自己的眼睛揉紅了,媽媽帶他去醫(yī)院。眼科醫(yī)生說他是倒睫毛。
【分析】由于嬰幼兒臉龐短胖,鼻梁骨尚未發(fā)育正常,眼瞼脂肪較多,瞼緣較厚,容易使睫毛向內(nèi)倒卷,造成倒睫毛,戳到眼內(nèi),寶寶可能感覺不舒服。嬰幼兒睫毛多數(shù)纖細柔軟,加之淚液分泌較多,淚液也較黏稠,纖細柔軟的睫毛蘸著淚液在眼睛表面刷掃,但多數(shù)不會造成對眼的損傷。
【應(yīng)對方法】大一點的寶寶能夠配合的,家長可以將他的睫毛燙一燙,使睫毛往外翹,這樣不會戳到眼內(nèi)。
提醒:小兒倒睫毛切忌自行拔除或剪去,因為拔除睫毛往往會損傷毛囊和瞼緣皮膚,造成睫毛亂生倒長和瞼內(nèi)翻,而經(jīng)剪切的睫毛可能會越長越粗。
C.膿性眼屎,滴一滴抗菌滴眼液
【病例】最近,剛滿月的小亞亞眼屎很多,像黃黃的膿一樣,媽媽幫她擦過后一會兒又出現(xiàn)了。老人說,寶寶眼屎多且黃,是上火導(dǎo)致的??山o亞亞用了一些清熱解毒的食療方法,膿性眼屎也沒有改善。家人帶亞亞看過眼科,醫(yī)生開了“托百士”眼藥水,奶奶說這是激素藥物,不敢給她滴。
【分析】寶寶膿性眼屎,其實和飲食的關(guān)系不大,本質(zhì)是眼睛表面被細菌或病毒感染,比如患有細菌性結(jié)膜炎。如果不及早治療,可能并發(fā)角膜炎。
【應(yīng)對方法】需要盡早看眼科,而不是采用食療方法,可用抗菌眼藥水滴一滴,“托百士”屬于這類,只要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用就很安全。一般滴眼藥水后一周就能改善,如果還不見好,需要繼續(xù)就醫(yī),查明原因。