橋本隆則

在天災(zāi)人禍中，如何盡力不把疾病傳染給其他人，傳染給其他國(guó)家，這是一個(gè)有責(zé)任的國(guó)家最基本的行為準(zhǔn)則.

在日華人，博士，現(xiàn)居日本大阪。主攻國(guó)際關(guān)系，《聯(lián)合早報(bào)》撰稿人，日本朝日放送特約評(píng)論員

緊急情況發(fā)生時(shí)，國(guó)家的責(zé)任是什么？幾周前，韓國(guó)一名40歲的MERS病菌攜帶者來(lái)到香港，并經(jīng)香港進(jìn)入中國(guó)內(nèi)地，后被緊急送醫(yī)，造成了大約近百人被隔離的緊急狀態(tài)。中國(guó)曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)2003年的SARS來(lái)襲，已經(jīng)有過(guò)防范經(jīng)驗(yàn)，又有穗港兩地的通力合作，沒(méi)有使得MRES傳播擴(kuò)大。

但是這位韓國(guó)患者為何會(huì)帶著病菌來(lái)到香港的呢？這位韓國(guó)的農(nóng)場(chǎng)設(shè)備公司經(jīng)營(yíng)者，在4月至5月期間，前往中東等地訪(fǎng)問(wèn)。5月4日經(jīng)卡塔爾回到首爾，一回國(guó)就有咳嗽、發(fā)熱的癥狀。到5月12日至20日輾轉(zhuǎn)4家醫(yī)院后，終于確診是MERS，在這期間，該病人沒(méi)有向醫(yī)生申告自己曾經(jīng)去過(guò)中東的經(jīng)歷，延誤了及時(shí)發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)。到了第四家醫(yī)院，病人才向醫(yī)生說(shuō)明自己剛?cè)ミ^(guò)中東，于是馬上確診病情。到了6月第一周被確認(rèn)感染者超過(guò)50名，被隔離人員達(dá)到1600名，且病人還在不斷地增加中。

為何在韓國(guó)如此重大疾病傳染這么迅速？這與韓國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)重大傳染疾病的輕視有關(guān)。該患者去過(guò)的四家醫(yī)院中的醫(yī)生也被確診感染了病毒，但是有位醫(yī)生并沒(méi)有被馬上隔離，而是去觀(guān)看了一個(gè)音樂(lè)會(huì)，與數(shù)以千計(jì)的陌生人在一起達(dá)4個(gè)多小時(shí)，這就造成了三次傳播。

還有一個(gè)例子，一位老太在被確診以后，也沒(méi)有被及時(shí)收診，而是要求她不要離開(kāi)村子，不要到村外去，其結(jié)果是村子內(nèi)的72名村民都被集體感染。因?yàn)榇鍍?nèi)有人生病，其他人都要前去探望，這樣造成三次感染。韓國(guó)防治傳染疾病的工作實(shí)在不專(zhuān)業(yè)。

現(xiàn)在，韓國(guó)已經(jīng)有703家學(xué)校停課，影響面波及到全社會(huì)，街道上行人稀少，對(duì)市民生活影響非常巨大，并波及了韓國(guó)的產(chǎn)業(yè)。有些公司已經(jīng)出現(xiàn)了人員不整的情況，據(jù)說(shuō)甚至?xí)绊懙紾DP0.5%。

看到韓國(guó)人驚恐失措時(shí)，日本已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行“水際的防范”。何謂“水際的防范”？因?yàn)槿毡舅拿姝h(huán)水，所以一切進(jìn)入日本的人只有利用飛機(jī)或者船只，于是日本政府加強(qiáng)了在空港以及港口的對(duì)應(yīng)疾病的措施，包括測(cè)定熱度的熱成像儀等設(shè)備全部配備齊全，而且一發(fā)現(xiàn)有疑似病人，馬上送到指定的醫(yī)院，由指定的醫(yī)生進(jìn)行對(duì)應(yīng)。幾個(gè)門(mén)戶(hù)城市（東京、大阪）的醫(yī)院，空港已經(jīng)進(jìn)行過(guò)相應(yīng)的演習(xí)與訓(xùn)練。

日本國(guó)民對(duì)病菌非常敏感，從孩子時(shí)，日本大人就會(huì)教育孩子：從外面回來(lái)，一定要洗手，一定要漱口。這些從小進(jìn)行的教育，到了長(zhǎng)大以后就會(huì)成為好的習(xí)慣。所以日本人從外面回到家，首先就是洗手與漱口，如果不做這個(gè)，也不會(huì)去吃飯。原因是病從口入。

很多人說(shuō)日本人有“潔癖”，所以才會(huì)喜歡干凈，筆者認(rèn)為，日本是態(tài)度認(rèn)真。因?yàn)橛辛苏J(rèn)真的態(tài)度，才有了以后的喜歡干凈的習(xí)慣。日本人特別在意因?yàn)樯《簧蠈W(xué)，或者向公司請(qǐng)假，這是自己身體沒(méi)有好好地管理好，為了自己也要經(jīng)?！俺?。

另一個(gè)方面，這次的MRES的流行，還有唾沫飛濺傳染的可能性。而日本人幾乎人人都會(huì)戴一枚口罩，這樣唾沫傳播的可能性被降到最低。日本的口罩佩戴率大約有96.2%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了世界的平均數(shù)。

日本人戴口罩最主要的目的就是對(duì)傳染病的預(yù)防。而根據(jù)醫(yī)學(xué)權(quán)威調(diào)查，戴口罩對(duì)防止傳染病的傳播有一定的功效。特別是對(duì)打噴嚏，或者唾沫飛濺等傳染方式有很明顯的制止作用。每當(dāng)日本秋冬季的流感高發(fā)期，日本的街頭就會(huì)出現(xiàn)一支戴口罩的大軍。

如2009年，世界性流感流行時(shí)，日本口罩大軍的人數(shù)幾乎達(dá)到了100%的程度，一時(shí)間，日本全國(guó)的口罩全部賣(mài)完，還要從海外進(jìn)口大量的口罩。雖然這些口罩最后沒(méi)有都派上用場(chǎng)，但是，戴了口罩就是一種象征：日本從小被教育，不能給其他人“添麻煩”。而自己得病，還要傳染給其他人，這就是給他人添麻煩。

在天災(zāi)人禍中，如何盡力不把疾病傳染給其他人，傳染給其他國(guó)家，這是一個(gè)有責(zé)任的國(guó)家最基本的行為準(zhǔn)則。這就是為何當(dāng)新的傳染病流行時(shí)，政府、媒體都會(huì)給民眾發(fā)出最嚴(yán)厲的警告。就算這是“狼來(lái)了”的警告，傳染病過(guò)去，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有死很多人，即使被責(zé)難也在所不惜。這要比現(xiàn)在民眾不知道其危害，到了不可收拾的地步要好很多。這就是國(guó)家的責(zé)任。