小向是一個(gè)小男孩，今年10歲了，可還在小學(xué)二年級(jí)學(xué)習(xí)，因?yàn)樗荒昙?jí)讀了兩次，二年級(jí)也讀了兩次。孩子的父母親仔細(xì)觀察了一段時(shí)間也沒有發(fā)現(xiàn)自己的孩子比其他同齡兒童傻，可孩子學(xué)習(xí)成績一貫不好卻是事實(shí)。后來，帶孩子去大醫(yī)院進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，最后被診斷為：學(xué)習(xí)障礙，小向家長一下子慌了，到底該怎么辦？

在中小學(xué)中，我們經(jīng)?？梢砸姷揭恍W(xué)習(xí)成績落后，但看上去很聰明的孩子。這些孩子看電視可能十分專心，玩象棋可能腦瓜很靈，記憶力也許并不差，可學(xué)習(xí)功課就像“上刑”一樣難受。他們智力正常、甚至超常，惟獨(dú)在學(xué)習(xí)方面不能正常發(fā)揮自己的水平。

生活中，許多人沒有聽說過”學(xué)習(xí)障礙”這一名詞。實(shí)際上，學(xué)習(xí)障礙是個(gè)體在一種或多種過程中表現(xiàn)出來的落后、障礙或延遲發(fā)展，這些過程涉及：說話、語言、閱讀、書寫、算數(shù)或其它學(xué)科。學(xué)習(xí)障礙有可能因存在于腦功能失調(diào)所致的心理殘障或情緒行為障礙造成，但并不是智力的落后、感覺剝奪或不利的文化與教學(xué)因素造成的結(jié)果。用簡單和通俗一點(diǎn)的話講，由于各種原因?qū)е碌膶W(xué)習(xí)成績不好的落后學(xué)生，即為學(xué)習(xí)障礙者。

學(xué)者們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)障礙的兒童有以下特點(diǎn)：

1.學(xué)習(xí)障礙兒童總體的智商大部分都在正常范圍之內(nèi)（雖然也有一些兒童偏高或偏低），所以，智商落后不是確定學(xué)習(xí)障礙者的標(biāo)準(zhǔn)。

2.學(xué)習(xí)障礙是在學(xué)習(xí)過程中一種特殊的現(xiàn)象，是某一特定學(xué)習(xí)能力方面出現(xiàn)了問題，而不是不用功、沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、興趣等因素造成的。

3.學(xué)習(xí)障礙一般是由于學(xué)習(xí)障礙者的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能不全所致。

4.作出學(xué)習(xí)障礙診斷時(shí)應(yīng)排除弱智、視覺障礙、聽覺障礙、肢體障礙、情緒障礙或由于經(jīng)濟(jì)、文化水平方面的不良影響而出現(xiàn)的學(xué)習(xí)問題。應(yīng)找出未能接受正規(guī)教育的原因，以及家庭方面所致學(xué)習(xí)障礙原因。

5.在大多數(shù)的學(xué)習(xí)障礙者中，他們常常伴有交往和自我行為調(diào)節(jié)方面的障礙。

引發(fā)兒童學(xué)習(xí)障礙的原因是多方面的，往往是多種因素綜合作用下導(dǎo)致了學(xué)習(xí)障礙的發(fā)生。遺傳因素與一個(gè)人的學(xué)習(xí)障礙有關(guān)系，一般在其兒童時(shí)期就有學(xué)習(xí)障礙。輕微的腦功能障礙也可以導(dǎo)致學(xué)習(xí)障礙。在兒童發(fā)育過程中的異常，以及特異體質(zhì)、圍產(chǎn)期因素、代謝異常等均可造成學(xué)習(xí)障礙。環(huán)境污染和一些人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的缺失也可造成學(xué)習(xí)障礙。

兒童學(xué)習(xí)障礙是可以進(jìn)行治療的。通過訓(xùn)練可以提高他們的學(xué)習(xí)能力。采取哪一種訓(xùn)練方法應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下根據(jù)患兒的具體情況來制定與實(shí)施。下面，將主要的訓(xùn)練方法做一個(gè)簡單的介紹：

1.學(xué)習(xí)能力綜合訓(xùn)練：在此方法的實(shí)施過程中，訓(xùn)練者和被訓(xùn)練者的心靈溝通是十分重要的，兩者之間應(yīng)建立良好的關(guān)系。在訓(xùn)練過程中，注意培養(yǎng)那些學(xué)習(xí)障礙兒童的自我控制能力，盡量讓他們明白每個(gè)訓(xùn)練內(nèi)容的要求、方法和作用，懂得配合并正確接受和執(zhí)行指令。應(yīng)及時(shí)反饋訓(xùn)練結(jié)果，及時(shí)給予強(qiáng)化，可以用口頭表揚(yáng)、實(shí)物獎(jiǎng)勵(lì)來激發(fā)患兒。要引導(dǎo)學(xué)習(xí)障礙兒童學(xué)會(huì)操作，并進(jìn)一步反思把這種能力遷移到學(xué)習(xí)活動(dòng)中；逐漸從被動(dòng)接受訓(xùn)練到主動(dòng)、積極的學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的技能和學(xué)習(xí)成績，消除不正常的行為，改善人際交往能力。

2.感覺動(dòng)作能力訓(xùn)練：在現(xiàn)實(shí)生活中，方向感強(qiáng)的兒童做事情有條理、有次序、動(dòng)作自如。方向感的培養(yǎng)有助于兒童邏輯思維能力的發(fā)展，對(duì)兒童的空間知覺和空間推理能力有促進(jìn)作用。有方向感的兒童書寫時(shí)筆劃順序正確；方向感障礙者常語無倫次，敘述事情雜亂無章。

在此訓(xùn)練方法中又分為：

（1）肌力訓(xùn)練：這種訓(xùn)練對(duì)學(xué)習(xí)障礙兒童十分必要，可以促進(jìn)患兒的神經(jīng)生理的發(fā)展與控制，尤其是手肌力量是書寫動(dòng)作的基本保證。肌力訓(xùn)練不僅是訓(xùn)練患兒的力量，更要增加其對(duì)不同力量的控制能量。兒童的注意力不能集中與其耐力的缺乏和控制力不足有關(guān)，對(duì)學(xué)習(xí)有不利的影響。

（2）平衡訓(xùn)練：平衡能力是維持身體動(dòng)作與穩(wěn)定靈活的一種動(dòng)作能力，直接影響兒童的書寫質(zhì)量，并與兒童的運(yùn)動(dòng)、行走、控制身體平衡等有關(guān)。平衡訓(xùn)練可以提高兒童的平衡能力，使其注意力集中，減少多余動(dòng)作，活動(dòng)敏捷。

（3）協(xié)調(diào)訓(xùn)練：協(xié)調(diào)能力對(duì)兒童的運(yùn)動(dòng)能力靈活性人際交往活動(dòng)等均有影響。協(xié)調(diào)不良者走路不穩(wěn)、動(dòng)作沖動(dòng)、姿態(tài)怪異、東磕西碰，打翻東西，碰落物品，很容易因此而與他人產(chǎn)生矛盾。聽——?jiǎng)硬粎f(xié)調(diào)、視——?jiǎng)硬粎f(xié)調(diào)者，書寫潦草、字跡大小不一，難以正確地書寫在格子里，不會(huì)記筆記，缺乏自信心。

（4）節(jié)奏訓(xùn)練：節(jié)奏對(duì)語言和音樂的發(fā)展有重要的作用。節(jié)奏差的兒童在歌唱、說話、閱讀時(shí)忽慢忽快，斷句不準(zhǔn)確，影響閱讀理解，無法讓人明白他所表達(dá)的意思。此種訓(xùn)練可使兒童在手、眼、腳的配合與協(xié)調(diào)方面的能力加強(qiáng)，學(xué)習(xí)能力改善。做事拖拉、無先后順序、自律性差的主要原因是從小就沒有建立良好的時(shí)間感，缺乏速度體驗(yàn)，對(duì)時(shí)間的長短判斷缺乏概念而影響了生活節(jié)奏、頻率和作業(yè)速度。

應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況精心設(shè)計(jì)一系列的運(yùn)動(dòng)能力活動(dòng)，以兒童樂于接受的游戲?yàn)橹?，在?xùn)練中要以加強(qiáng)兒童自我控制能力為主要目的。

3.視知覺能力訓(xùn)練：人的學(xué)習(xí)信息70%是通過眼睛到達(dá)大腦，大部分學(xué)習(xí)障礙兒童視覺能力落后，影響學(xué)習(xí)成績。在訓(xùn)練時(shí)，注視與追蹤訓(xùn)練要增加對(duì)目標(biāo)的視覺追逐能力。靜坐訓(xùn)練也是此訓(xùn)練的一部分。只有安靜的進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，才能有一個(gè)比較好的學(xué)習(xí)效果。

視覺記憶是大腦對(duì)眼睛所見實(shí)物印象的保留能力。學(xué)習(xí)障礙者此方面的能力較差，需進(jìn)行訓(xùn)練。

視——?jiǎng)訁f(xié)調(diào)訓(xùn)練也應(yīng)進(jìn)行。此功能不良者書寫時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤，書寫動(dòng)作遲緩等。

視覺理解訓(xùn)練要讓兒童多掌握視覺推理、理解及對(duì)圖形的判斷、繪圖等。

4.聽覺能力訓(xùn)練：學(xué)者們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過程中50%是在聽老師講解。如果聽覺能力差將直接影響學(xué)習(xí)成績。聽覺分辨力的訓(xùn)練要提高兒童的聽講能力和聽的敏感力及對(duì)聲音的敏感性。

聽覺廣度的訓(xùn)練要提高兒童接受信息的長度、提高其短時(shí)記憶能力和傾聽的注意力，此方面差的兒童記不全較長的信息，不能重述以前聽到的信息，語言表達(dá)能力差，聽課走神，容易受外界干擾，忘記老師口頭布置的作業(yè)，理解水平低，學(xué)習(xí)成績差。

聽覺理解能力訓(xùn)練要提高兒童辨別聲音及語言的意義。聽覺理解能力差的兒童表現(xiàn)為聽不懂詞義，注意力分散，難以確定兩個(gè)以上聽覺概念之間的關(guān)系，影響語言的表達(dá)。

提高兒童學(xué)習(xí)障礙者的學(xué)習(xí)能力首先應(yīng)得到其家長的理解，其次，應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行針對(duì)性的和個(gè)性化的綜合性訓(xùn)練。這種訓(xùn)練應(yīng)在有關(guān)專家的指導(dǎo)下進(jìn)行，家長在這個(gè)訓(xùn)練過程中要積極予以配合，改善家庭的環(huán)境，爭取早日讓孩子走進(jìn)正常兒童的行列。