肖迎春　黃育紅　肖紅

摘要：目的 在人們生活節(jié)奏加快、生活壓力加大的背景下，無規(guī)律的飲食等，成為胃病誘發(fā)的主因。加大對胃病患者心理護理的研究，是提高治療效果、減輕胃病病痛的重要內(nèi)容。方法 就本院2013年2月～2014年2月的259例為病患者的臨床心理護理為研究的依據(jù)，進行分析和探討。結(jié)論 有效的心理護理能夠幫助胃病患者樹立治療的信心，提升臨床治療的效果。

關(guān)鍵詞：心理護理；胃??；診療

在生活節(jié)奏和生活壓力不斷加大的背景下，很多人由于工作繁忙等原因?qū)е嘛嬍硾]有規(guī)律而誘發(fā)胃病。胃病的臨床癥狀表現(xiàn)為：患者的上腹部近心窩處疼痛、吃飽以后胃脹、胃反酸、惡心、嘔吐等癥狀[1]。在臨床上常見的胃病主要有急性胃炎、胃潰瘍、胃結(jié)石、良惡性胃腫瘤等等。誘發(fā)胃病的主要原因是飲食不規(guī)律，以愉快的心態(tài)促進胃病的康復速度。

1 心理護理與胃病的臨床治療

在臨床上，胃病的檢測大部分使用的是胃鏡檢測的方法。由于多數(shù)的胃病患者缺乏對胃鏡的了解，在檢查的時候很容易就出現(xiàn)緊張、恐懼等基本的心理反應(yīng)。而胃病診斷的心理護理作用，在與幫助患者更多的了解胃鏡的相關(guān)知識，認清胃鏡檢查的診療作用，規(guī)避心理緊張、情緒低落等現(xiàn)象的出現(xiàn)。在胃鏡檢查之前，護理人員通過與患者聊家常等方式，了解患者的年齡、工作環(huán)境、疾病的認識等，再結(jié)合專業(yè)的疏導，進行不同人群的心理護理。在診療的過程中，醫(yī)生要及時、耐心、認真的解答患者提相互的相關(guān)問題，用關(guān)愛和微笑來贏得患者的信任。

2 心理護理對胃病治療的價值

臨床上胃病作為一種常見病和多發(fā)病。有效的心理護理能夠幫助胃病患者在生活的過程中學會控制消極的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.1心理護理對急性胃炎患者治療中的價值 急性胃炎在臨床上表現(xiàn)出的癥狀有：胃黏膜出現(xiàn)水腫、糜爛等一過性病變，部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃疼痛、黑便等癥狀，也有的患者會伴隨出現(xiàn)腹瀉、大便帶血等問題。急性胃炎患者的心理問題一般更為明顯，常見的心理緊張、焦慮、對病癥的恐懼等等[2]。這個時候護理人員首先要對患者的病癥作出科學的診療，按照患者的年齡、文化水平等進行胃病病因的、治療方法等的講解，并結(jié)合成功的治療案例來疏導患者的緊張、顧慮，幫助其樹立治療與康復的信心。

2.2心理護理對慢性胃炎患者治療的作用 在臨床上慢性胃炎患者的癥狀是因為不同病因造成的胃黏膜慢性發(fā)炎，大部分是由HP感染等造成的。在感染以后機體將很難將其清除，逐步發(fā)展成為慢性的感染?；颊呓?jīng)常會出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、早飽等癥狀。當慢性胃炎發(fā)作的時候[3]，患者的心理因素往往會起重要的作用。相關(guān)的調(diào)查和研究表明，慢性胃炎患者在發(fā)病的時候經(jīng)常會出現(xiàn)抑郁等心理，并且會伴隨失眠、體重下降的現(xiàn)象。所以，要加大對慢性胃炎患者的心理疏導，幫助其提升胃病的治療效果。

2.3心理護理對胃和十二指潰瘍患者的作用 胃和十二指腸潰瘍患者大部分都是因為消化性潰瘍所造成的一種疾病，臨床上的癥狀為：腹部疼痛并伴隨惡心嘔吐等癥狀，這一病癥特征是發(fā)病緩慢，有著較強的周期和節(jié)律特點。胃和十二指腸潰瘍患者發(fā)生急性穿孔以后，很容易造成化學性胃黏膜炎癥，導致中毒性休克，對患者的生命安全造成影響。這就需要醫(yī)護人員及時的向患者講解胃和十二指腸潰瘍患者的致病機理，并幫助患者樹立治療的信心，緩解病痛給患者造成的心理負擔。及時做好與家屬的溝通，讓家屬幫其治療，以此保證療效。

2.4心理護理對胃癌患者治療的作用 胃癌作為胃病中最為嚴重的形式，其起源于胃壁表層的粘膜上皮細胞，有良性腫瘤、惡性腫瘤兩種，一般將惡性腫瘤稱作胃癌，良性腫瘤在積極的治療下能夠治好?；颊叩哪[瘤組織不管是細胞形態(tài)還是結(jié)構(gòu)上，同正常的組織相比有很大的差異。異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說明分化程度高，異型性大，說明分化程度低。區(qū)別這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學依據(jù)。良性腫瘤細胞的異型性不明顯，一般與其來源組織相似[4]。惡性腫瘤常具有明顯的異型性。胃癌可發(fā)生于胃的各個部位，主要包括胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部。從臨床的數(shù)據(jù)和診療實踐可以看出，胃癌患者大部分都有不同的心理問題，如焦慮、抑郁、恐懼，嚴重的還會出現(xiàn)精神障礙。

3 心理護理在胃病患者臨床護理中的有效開展策略

3.1按照胃病患者的個性特征來實施心理護理 胃病護理人員的護理水平與態(tài)度，對護理質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響。因此，要不斷加強對護理人員心理能力的培訓，包括胃病患者的生理、病理、心理變化的了解，掌握胃病患者的護理飲食與日常健康起居習慣的培養(yǎng)等。胃病初發(fā)患者往往因為對病情不了解而害怕，復發(fā)的患者因擔心不能治愈而害怕。針對這些情況，護理人員要通過和藹的態(tài)度和語言，讓患者的心理得到滿足，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2按照長期的住院胃病患者的心理特征做好心理護理。胃病患者病程長，情緒上的變化也是多種多樣的，護理人員及家屬應(yīng)主動了解胃病患者的心理狀態(tài)。對癥做好心理護理，細心觀察胃病患者的舉止、言談，以了解胃病患者的生活需要和心理特征、病情的由來和經(jīng)過，抓住胃病患者的心理特點，做出相應(yīng)的護理，滿足生活的需要。

3.3按照心理特征做好出院指導。在心理護理的過程中，要嚴格的按照胃病護理的要求來用藥，保證護理工作的安全性。在胃病臨床護理工作開展的過程中，要不斷的改善胃病疾病患者的住院環(huán)境、物品的擺放要以環(huán)境來消除胃病患者的緊張心理。出院胃病患者，一方面因病愈而高興，另一方面擔心回家后沒有良好的休養(yǎng)條件而使疾病復發(fā)，又怕把傳染給親屬。護理人員應(yīng)按照每個人的心理狀態(tài)做好出院指導。普及知識，解除胃病患者及家屬的緊張焦慮狀態(tài)，而且能遵醫(yī)囑積極主動做好合理、全程化療，只有這樣才能徹底康復。

4 結(jié)語

綜上所述，胃病作為常見病和多發(fā)病，對患者的生活、工作等帶來了不利的影響。以愉快的心態(tài)促進胃病的康復速度。加大對胃病患者的心理護理，①要幫助胃病患者樹立良好的治療信心；②給予胃病患者積極有效的心理干預，幫助其改掉一些不良的飲食行為，并保持一個平和的生活心態(tài)；③針對胃癌等患者，更要以科學的心理護理，幫助其及時的消除恐懼、憂郁等心理，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。

參考文獻：

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[3]王玉飛.心理護理在慢性胃炎抑郁癥中的作用[J].中國誤診學雜志，2010（03）.

[4]楊淑香，李金茹，馮曉華.胃鏡檢查的心理護理[J].內(nèi)蒙古民族大學學報（自然科學版），2009（02）.

編輯/哈濤