宋秀超,田宏偉,王長(zhǎng)林
(1.唐山市遷西縣農(nóng)牧局,河北 唐山 064300;2.開(kāi)封市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心;3.河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院藥物工程系)
荊防敗毒散在牛病臨床上的應(yīng)用
宋秀超1,田宏偉2,王長(zhǎng)林3
(1.唐山市遷西縣農(nóng)牧局,河北 唐山064300;2.開(kāi)封市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心;3.河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院藥物工程系)
經(jīng)典成方“荊防敗毒散”出自明代中醫(yī)張時(shí)徹的《攝生從妙方》,其藥物組成為荊芥、防風(fēng)、茯苓、獨(dú)活、柴胡各10g,前胡、川芎、枳殼、羌活、桔梗、薄荷各6g,甘草3g,基本功效為發(fā)散風(fēng)寒,解表趨勢(shì),臨床主要用于外感風(fēng)寒挾濕證,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,舌苔白膩,脈浮或浮數(shù)者?!吨腥A人民共和國(guó)獸藥典·二部》所載荊防敗毒散其藥物組成為荊芥45g,防風(fēng)30g,羌活、獨(dú)活各25g,柴胡30g,前胡25g,枳殼30g,茯苓45g,桔梗30g,川芎25g,甘草15g,薄荷15g,功效為辛溫解表,疏風(fēng)祛濕,主治風(fēng)寒感冒、流感。此方在獸醫(yī)臨床上被廣泛用于治療多種動(dòng)物的流感、感冒等病癥。筆者就此成方防治牛病的案例報(bào)道做一整理,以供臨床獸醫(yī)和養(yǎng)牛戶參考。
其用方為防風(fēng)30g,荊芥30g,羌活25g,柴胡25g,前胡25g,獨(dú)活25g,桔梗30g,枳殼25g,茯苓20g,甘草25g,川芎20g,共為末開(kāi)水沖,候溫灌服,每日1劑,輕癥3劑,重癥5劑。此方治療牛風(fēng)寒感冒(以風(fēng)寒束腿為重),其用方為荊芥、防風(fēng)、柴胡各40g,羌活、獨(dú)活、川芎、前胡、桔梗、茯苓各30g,枳殼25g,甘草、生姜各20g,薄荷葉25g(此劑量為成年家畜之用,幼、弱家畜酌減),配合10%復(fù)方氨基比林80m1分2次肌肉注射,用藥2d痊愈。
用此方加減治療奶牛表寒夾雜證,取得顯著療效。其針對(duì)外寒內(nèi)熱型,用方為荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、川芎、桔梗各20g,柴胡、前胡各24g,枳殼、茯苓、杏仁、桑白皮、黃芩各30g,大黃80g,薄荷15g,水煎內(nèi)服,1劑即好轉(zhuǎn),再用清熱方1劑痊愈;其針對(duì)奶牛產(chǎn)后寒凝濕瘀型表寒證用藥為炒荊芥、防風(fēng)、秦艽、前胡、桔梗各24g,當(dāng)歸、益母草、茯苓各40g,川芎、桃仁各30g,炭姜25g,炒白術(shù)30g,炙甘草15g,水煎內(nèi)服,連服3劑痊愈。李祥英亦用此方加減治療牛表寒夾雜癥20例,療效顯著。
其用方為荊芥45g,防風(fēng)40g,羌胡、獨(dú)活、前胡、柴胡、枳殼、桔梗、川芎各25g,茯苓、黨參各30g,甘草20g,薄荷15g,該劑量為體質(zhì)量400kg左右牛用量,體輕者減量,病牛發(fā)熱、鼻鏡干、流膿性分泌物者加二花、連翹各35g,病牛舌干、舌燥飲欲增加者,加蘆根、地骨皮各25g,病牛食欲不振、反芻減少者去枳殼加枳實(shí)25g,炒山楂60g,神曲60g,共為末,開(kāi)水沖調(diào)候溫1次灌服,連用2~3劑。
用此方加減治療牛等家畜產(chǎn)后發(fā)熱,療效顯著,其用方為荊芥50g,防風(fēng)25g,柴胡、黨參、黃芪各35g,當(dāng)歸、白芍各30g,薄荷20g,瘀血發(fā)熱者加益母草35g,桃仁、紅花、丹參各25g,暑熱發(fā)熱者加石膏50g,知母30g,厚樸、半夏、黃芩各25g,熱甚不退者加黃芩25g,研末灌服,1d1劑,連服3劑痊愈。
用此方加減內(nèi)服配合外擦花椒油治療牛霉變稻草中毒,治愈率90%,有效率達(dá)100%。其用方為荊芥30 g,防風(fēng)30g,羌活30g,獨(dú)活30g,柴胡60g,鉤藤60g,前胡60g,川芎30g,蒼術(shù)30g,茯苓30g,桔梗30g,茵陳30g,炒黃柏30g,當(dāng)歸30g,炒苦參30g,蠶砂60g,露蜂房15g,甘草15g,煎服,同時(shí)外擦花椒油(取菜油500g,花椒50g,乳香1g,沒(méi)藥1g,冰片1g,將花椒放入菜油中文火煎1h,去掉花椒,將上藥研細(xì)后加入花椒油中調(diào)勻待用。先用3%高錳酸鉀液洗凈潰爛部,用棉球沾花椒油涂擦),每日1劑,一般3~5劑痊愈。
從臨床案例看出,荊防敗毒散在牛病臨床上應(yīng)用良好,但同時(shí)也看出各臨床獸醫(yī)在具體用藥施治時(shí)均進(jìn)行了靈活的加減化裁。
筆者分析,荊防敗毒散中,荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活作為方中君藥,主要針對(duì)外感風(fēng)、寒、濕三邪,四藥均溫?zé)嵝辽?,相須為用,散風(fēng)同時(shí)可祛除寒濕之陰邪;方中茯苓,主要針對(duì)濕邪,一般而言,茯苓多用于內(nèi)濕病證,此方用茯苓,表明所對(duì)應(yīng)病證濕邪較重,才采取用羌活、獨(dú)活辛散祛濕,茯苓淡滲利濕,內(nèi)外分消,以加強(qiáng)祛濕之效;方中柴胡,各醫(yī)家認(rèn)識(shí)不同,個(gè)人認(rèn)為,柴胡藥性偏于寒涼,此方中不應(yīng)是發(fā)散風(fēng)寒,而應(yīng)該是利用柴胡善解肌發(fā)表之特長(zhǎng),其用意在于配合上述君藥解除肌肉當(dāng)中的病邪,緩解寒濕侵入肌肉引起的全身酸痛、肌肉強(qiáng)硬,關(guān)節(jié)拘謹(jǐn)之表現(xiàn),柴胡此用在很多經(jīng)典名方中均有出現(xiàn);方中川芎亦為此方點(diǎn)睛之筆,川芎善于行氣活血,用于此方,可以分兩方面考慮,其一為川芎行氣活血有促進(jìn)此方發(fā)汗解表之效,以助驅(qū)散風(fēng)寒濕邪;其二是川芎行氣活血,利用“通則不痛”中醫(yī)基本原理,具有緩解全身酸痛之效果;方中用少量寒涼之品薄荷亦為強(qiáng)加此方辛散祛邪之效果;另外,方中枳殼、前胡、桔梗為常規(guī)用藥,此方針對(duì)病證屬外感表證,表證多有肺系之證候,因此用此三藥,意在理氣祛痰,引藥入肺表;最后使以甘草,調(diào)和諸藥,屬常規(guī)用藥。
因此,個(gè)人認(rèn)為,臨床選用荊防敗毒散必須把握住所對(duì)應(yīng)病證為外感風(fēng)、寒、濕三邪所致,即外感風(fēng)寒挾實(shí)證,以此為基礎(chǔ),再根據(jù)具體病證表現(xiàn)做隨證變化,正如文中所載各臨床獸醫(yī)應(yīng)用之病案,不可千篇一律。
此方雖良,但應(yīng)牢記“有成方而無(wú)成病”,必須“師其法而不泥其方”,在具體臨床運(yùn)用過(guò)程中,不可固守成方,墨守成規(guī),而應(yīng)做到三因制宜,辨證論治,靈活加減施治,方可收到滿意療效。
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