病人在靜脈輸液治療過程中，由于疾病的原因，有些藥物必須快速滴注才能達(dá)到良好的治療效果和搶救病人生命的作用。如20%甘露醇用于治療顱內(nèi)高壓，5%碳酸氫鈉用來?yè)尵鹊脱萘啃孕菘瞬∪?，這些藥物輸入病人體內(nèi)，速度越快越好，否則就達(dá)不到療效，或延誤搶救病人生命的時(shí)間。臨床上如需快速靜脈輸液，常采用9號(hào)粗頭皮針靜脈穿刺，但對(duì)靜脈血管細(xì)的患兒和靜脈血管彈性不好、顯露不明顯、脆性大的成年病人穿刺成功率低，而且反復(fù)多次穿刺不僅破壞了病人的靜脈血管，也增加了病人的痛苦并貽誤了搶救時(shí)機(jī)，易引起病人或者家屬的不滿;還有使用抬高輸液架的方法，由于受輸液管長(zhǎng)度的影響，有時(shí)即便抬高，也不一定能達(dá)到快速滴注的效果;另外，使用輸液泵加快輸液速度，雖然效果較為理想，但由于其價(jià)格昂貴，有的科室沒有引進(jìn)，有的科室只引進(jìn)了1臺(tái)或2臺(tái)，所以即便有，也存在數(shù)量的限制，若幾人同時(shí)急用，則易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛產(chǎn)生。鑒于以上諸多不利因素，為此，我院設(shè)計(jì)了一種快速靜脈輸液加壓裝置，可克服以上種種缺陷和不足，經(jīng)臨床推廣應(yīng)用，效果滿意?，F(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

1.1 材料 一次性20 mL注射器1支，一次性7號(hào)頭皮針1

個(gè)，醫(yī)用止血鉗1把，長(zhǎng)度約20 cm的醫(yī)用膠布1條。

1.2 制作 將一次性20 mL注射器的乳頭與一次性7號(hào)頭皮針連接，一次性7號(hào)頭皮針的連接管配有醫(yī)用止血鉗，用來夾緊一次性7號(hào)頭皮針膠管，一次性20 mL注射器取長(zhǎng)約20 cm的醫(yī)用膠布將注射器尾部外端與注射器的活塞桿尾部粘牢，形成一個(gè)可以懸掛的吊環(huán)。

2 使用方法

輸液瓶或袋需加壓輸液時(shí)，拆開一次性20 mL注射器外包裝，取下針頭，將拆開的7號(hào)頭皮針的連接管接在20 mL注射器的乳頭上。輸液瓶需加壓時(shí)，將輸液管的排氣管反折并纏緊，使之不與外界空氣相通，拉動(dòng)活塞桿用一次性20 mL注射器抽吸空氣，再將7號(hào)頭皮針從輸液瓶或袋的瓶塞或袋塞插入，通過一次性注射器向輸液瓶?jī)?nèi)或袋內(nèi)注入空氣，使藥液滴速加快，達(dá)到所需滴速，則停止充氣，再用醫(yī)用止血鉗夾住7號(hào)頭皮針膠管。然后將醫(yī)用止血鉗、注射器吊環(huán)掛在輸液架上，若藥液滴速減慢，再用同上的方法加壓，直到達(dá)到所需加壓的藥液滴速為止。輸液瓶或袋內(nèi)的藥液滴完后，將排氣管反折處拆開，使之與大氣相通，若更換其他輸液瓶或袋時(shí)，拔出一次性20 mL注射器上的7號(hào)頭皮針。

3 優(yōu)點(diǎn)

①制作簡(jiǎn)單、取材方便、經(jīng)濟(jì)節(jié)約、操作便捷;②針頭不需反復(fù)拔出，避免污染;③不受輸液泵、輸液架、病人靜脈血管等因素的影響;④避免藥液外漏浪費(fèi)藥液，防止藥液污染床單;⑤提高了護(hù)理工作效率，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(本文編輯 孫玉梅)

快速靜脈輸液加壓裝置在臨床的應(yīng)用1)

吳小紅，汪 鍇，李復(fù)華，吳久紅，孫 萍

快速靜脈輸液加壓裝置;輸液;病人;臨床應(yīng)用

R472.5

C

10.3969/j.issn.1009－6493.2015.04.021

1009－6493(2015)02A－0453－01

1)獲國(guó)家實(shí)用新型專利證書，專利號(hào):ZL 2012 2 0520807.4。

吳小紅，主管護(hù)師，?？?，單位:432000，孝感市中心醫(yī)院;汪鍇(通訊作者)、李復(fù)華、吳久紅、孫萍單位:432000，孝感市中心醫(yī)院。

2014－07－17;

2015－01－06)

·綜合研究·