張艷

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南漯河462002）

高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向變化特點(diǎn)及引導(dǎo)研究

張艷

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南漯河462002）

大學(xué)生就業(yè)問題不但是全社會(huì)廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)，也是高校教育研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。在當(dāng)前影響高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)問題的高等醫(yī)學(xué)教育改革滯后、社會(huì)總體就業(yè)形勢嚴(yán)峻等客觀因素還將繼續(xù)存在的情況下，針對(duì)高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向變化特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行正確引導(dǎo)并采取有效措施，無疑是切實(shí)解決就業(yè)問題的有效途徑。

高職醫(yī)學(xué)生；價(jià)值取向；就業(yè)

就業(yè)是民生之本，做好大學(xué)生就業(yè)工作，關(guān)乎經(jīng)濟(jì)升級(jí)、民生改善和社會(huì)發(fā)展。近些年，大學(xué)生就業(yè)問題不但是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，也是高校教育研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。本文針對(duì)高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向變化特點(diǎn)，對(duì)其進(jìn)行正確引導(dǎo)，并采取有效措施切實(shí)解決好高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)問題。

1　高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向變化特點(diǎn)

1.1個(gè)體意識(shí)增強(qiáng)，注重自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)

當(dāng)前，高職醫(yī)學(xué)生個(gè)體意識(shí)日漸增強(qiáng)，強(qiáng)調(diào)自我需要和興趣的滿足、專長的發(fā)揮，普遍關(guān)心個(gè)人利益、自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。他們就業(yè)行為的出發(fā)點(diǎn)也直接指向“自我”，對(duì)其行為結(jié)果的預(yù)期也更多地與自身需要相聯(lián)系。高職醫(yī)學(xué)生的選擇，除了進(jìn)一步驗(yàn)證其就業(yè)時(shí)注重自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)又兼顧經(jīng)濟(jì)利益外，還說明傳統(tǒng)的社會(huì)價(jià)值取向沒有完全得到當(dāng)代大學(xué)生的認(rèn)可，社會(huì)價(jià)值意識(shí)已經(jīng)淡化。這種就業(yè)價(jià)值取向是社會(huì)變革的必然結(jié)果，標(biāo)志著高職醫(yī)學(xué)生的就業(yè)行為已經(jīng)由群體本位向個(gè)體本位轉(zhuǎn)移。

1.2自主擇業(yè)意識(shí)、競爭意識(shí)不斷增強(qiáng)

調(diào)查結(jié)果顯示，高職醫(yī)學(xué)生對(duì)當(dāng)前我國實(shí)行的“雙向選擇、自主擇業(yè)”的就業(yè)制度比較認(rèn)同，能積極面對(duì)市場經(jīng)濟(jì)體制改革，勇敢地接受改革帶來的就業(yè)制度變化，相信通過努力可以在“雙向選擇、自主擇業(yè)”制度下把握機(jī)遇，找到自己的職業(yè)歸宿。另外，通過觀察高職醫(yī)學(xué)生的擇業(yè)態(tài)度，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)擇業(yè)活動(dòng)積極性、競爭意識(shí)不斷增強(qiáng)，更加注重職業(yè)本身帶來的個(gè)人發(fā)展機(jī)會(huì)、發(fā)展空間，努力追求職業(yè)理想和自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

1.3職業(yè)定位理想化程度較高

高職醫(yī)學(xué)教育是高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，主要承擔(dān)著面向城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)普及型全科醫(yī)生和面向各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)護(hù)理、藥學(xué)和相關(guān)醫(yī)學(xué)類技能型人才的雙重使命。但是，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)高職醫(yī)學(xué)生希望去中等城市的一般醫(yī)院工作，愿意去社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的較少，甚至來自農(nóng)村的學(xué)生也不愿意回去。這充分說明在實(shí)際就業(yè)行動(dòng)中，絕大多數(shù)高職醫(yī)學(xué)生存有等級(jí)、差別觀念，職業(yè)定位理想化程度較高，這種情況值得我們深思。

1.4擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)呈現(xiàn)現(xiàn)實(shí)化趨勢

在擇業(yè)過程中，高職醫(yī)學(xué)生會(huì)把經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、良好的工作環(huán)境和工作條件等自我需要作為考慮因素，社會(huì)需要往往退居次位。很明顯，高職醫(yī)學(xué)生的擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)正由理想主義轉(zhuǎn)為現(xiàn)實(shí)主義，個(gè)性發(fā)展和經(jīng)濟(jì)利益是主要的就業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，價(jià)值取向趨于追求自我發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)，更加務(wù)實(shí)和注重實(shí)際價(jià)值。

1.5職業(yè)選擇功利化傾向明顯

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式下，大學(xué)生在就業(yè)中處于絕對(duì)優(yōu)勢地位，所以，大學(xué)生的就業(yè)價(jià)值取向以理想主義為顯著特點(diǎn)。隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，全社會(huì)開始關(guān)注個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，高職醫(yī)學(xué)生在職業(yè)選擇上大多奉行逐利化就業(yè)觀，以自我利益為出發(fā)點(diǎn)，在滿足自我需要基礎(chǔ)上再考慮社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。高職醫(yī)學(xué)生這種過分追求自我利益的行為，是當(dāng)前功利化、短期化、物質(zhì)化觀念影響的結(jié)果，會(huì)阻礙其對(duì)理想信念的追求，最終導(dǎo)致生活目標(biāo)的世俗化、功利化。

2　影響高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向變化的主要原因

高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向是主客觀因素共同作用的結(jié)果，現(xiàn)就社會(huì)環(huán)境、家庭環(huán)境以及醫(yī)學(xué)生自身等方面的原因進(jìn)行剖析。

社會(huì)因素：（1）國家宏觀經(jīng)濟(jì)形勢。根據(jù)國家發(fā)展改革委員會(huì)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院國內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢課題組的分析，2014年，我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有基本面良好、外部環(huán)境趨于改善、市場預(yù)期好轉(zhuǎn)等有利條件。但是，外部環(huán)境的不確定性仍然存在，財(cái)政金融領(lǐng)域矛盾和隱患較多，企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營困難問題短期內(nèi)難以有效解決。在這樣的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢下，2014年新增就業(yè)人數(shù)超過1 000萬，登記失業(yè)率在4.1%左右，總體就業(yè)壓力不大，但仍存在大學(xué)生就業(yè)難和過剩行業(yè)企業(yè)職工下崗等結(jié)構(gòu)性失業(yè)問題［1］。因此，當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)嚴(yán)峻程度可想而知。（2）高等醫(yī)學(xué)教育狀況。自1999年我國實(shí)施高等教育擴(kuò)招政策以來，醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模迅速擴(kuò)大，為我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)了大量人才，但醫(yī)學(xué)生就業(yè)難問題也引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。所以，我們除了要關(guān)注醫(yī)學(xué)生總數(shù)外，還應(yīng)關(guān)注醫(yī)學(xué)生專業(yè)結(jié)構(gòu)同社會(huì)需求之間的差距。例如，我校近幾年護(hù)理、口腔專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)較容易，但臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)較困難，這不得不引起我們的反思。（3）社會(huì)要求。作為醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的預(yù)備隊(duì)和維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生公益性的主力軍，社會(huì)不僅重視高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，更對(duì)其思想政治素質(zhì)，尤其是價(jià)值取向提出了更高要求。但是，醫(yī)學(xué)教育實(shí)施擴(kuò)招政策后，錄取標(biāo)準(zhǔn)降低，生源質(zhì)量下降。當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力、自我控制能力和自我調(diào)節(jié)能力總體上有所下降，這直接影響其就業(yè)能力。

家庭因素：（1）家庭的期望值。當(dāng)前父母望子成龍、望女成鳳的心情非常迫切，對(duì)子女的期望值普遍過高。父母應(yīng)該從思想上排除一些固有觀念和不切實(shí)際的想法，對(duì)子女的期望值不要過高或過低，否則會(huì)對(duì)高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)產(chǎn)生不利影響。（2）家庭成員的職業(yè)和受教育程度。一般來講，家庭背景對(duì)高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)價(jià)值取向有不同程度影響。家庭成員受教育程度高、有學(xué)醫(yī)的，學(xué)生或許更愿意學(xué)醫(yī)，對(duì)就業(yè)也更客觀、理性。

醫(yī)學(xué)生自身因素：（1）職業(yè)理想和目標(biāo)。面對(duì)日益增強(qiáng)的競爭壓力和不斷涌現(xiàn)的誘惑，不少高職醫(yī)學(xué)生沒有認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的真正目的，職業(yè)理想和目標(biāo)趨于功利化，以至在學(xué)習(xí)上、對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)問題的思考上出現(xiàn)功利化趨向。（2）綜合素質(zhì)。高職醫(yī)學(xué)生基本上能夠熟練掌握專業(yè)知識(shí)和技能，但是邊緣或交叉學(xué)科知識(shí)較欠缺，不能很好地了解學(xué)科前沿，做到與時(shí)俱進(jìn)。高職醫(yī)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)以醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)為主，注重人文學(xué)科知識(shí)的積累。

3　引導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)生形成正確的就業(yè)價(jià)值取向的措施

3.1樹立崇高職業(yè)理想，提升使命感和責(zé)任感

醫(yī)學(xué)是一門直接以人作為研究對(duì)象的學(xué)科，寄托了人們諸多美好愿望和憧憬。從某種意義上說，醫(yī)學(xué)就是一門完善生命、發(fā)展生命并促進(jìn)生命客觀價(jià)值實(shí)現(xiàn)的科學(xué)，對(duì)生命本身的關(guān)注及重視構(gòu)成了其本質(zhì)的規(guī)定性。所以，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、倫理道德標(biāo)準(zhǔn)提高以及病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)背景下，高職醫(yī)學(xué)生需要厘清醫(yī)學(xué)與市場的關(guān)系，堅(jiān)持醫(yī)學(xué)的真正目的，認(rèn)真踐行“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，努力提升自身人文素養(yǎng)與專業(yè)實(shí)踐能力，為病人提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。同時(shí)高職醫(yī)學(xué)生還要認(rèn)識(shí)到，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)將公眾健康和病人利益放在首位，進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流與溝通，營造良好的醫(yī)院人文環(huán)境，實(shí)行人性化管理?？傊鳛槲磥磲t(yī)務(wù)工作人員的高職醫(yī)學(xué)生要守望醫(yī)學(xué)的良知，樹立崇高職業(yè)理想，淡泊名利，德才兼?zhèn)洌缘路?，以醫(yī)助人，維護(hù)醫(yī)學(xué)的尊嚴(yán)，不斷提升使命感和責(zé)任感。

3.2準(zhǔn)確把握職業(yè)定位，明確基層就業(yè)方向

高職醫(yī)學(xué)教育是面向城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)普及型全科醫(yī)生和面向各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)護(hù)理、藥學(xué)及相關(guān)醫(yī)學(xué)類技能型人才，辦學(xué)定位就是面向基層，面向農(nóng)村。所以，高職醫(yī)學(xué)生應(yīng)該準(zhǔn)確把握職業(yè)定位，明確基層就業(yè)方向，到人民需要的地方就業(yè)、奉獻(xiàn)，通過救死扶傷來體現(xiàn)人生價(jià)值，不分地域，不分環(huán)境，解除人類病痛和疾苦，在不斷滿足社會(huì)需要、為人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。

3.3樹立正確職業(yè)地位觀，合理設(shè)置職業(yè)期待

職業(yè)地位觀是人們對(duì)某一職業(yè)擁有權(quán)力、收入水平、晉升機(jī)會(huì)、發(fā)展前景等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)后排出的職業(yè)地位等級(jí)序列的認(rèn)識(shí)和追求［2］。高職醫(yī)學(xué)生的職業(yè)地位觀不可避免地受到社會(huì)輿論、個(gè)人偏見等因素影響，以致傾向于到城市、熱門體面的公立醫(yī)院工作。這種職業(yè)地位觀直接導(dǎo)致高職醫(yī)學(xué)生好高騖遠(yuǎn)，影響順利就業(yè)。因此，我們要引導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)生樹立正確職業(yè)地位觀，堅(jiān)持以“為人民的健康服務(wù)”為己任，充分認(rèn)識(shí)社會(huì)發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的關(guān)系。另外，高職醫(yī)學(xué)生要認(rèn)真分析當(dāng)前就業(yè)形勢和就業(yè)環(huán)境，從實(shí)際出發(fā)，調(diào)整好自己的心態(tài)，合理設(shè)置職業(yè)期待，從而準(zhǔn)確定位自己的職業(yè)坐標(biāo)，客觀看待職業(yè)的社會(huì)地位。

3.4做好就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，推進(jìn)職業(yè)生涯規(guī)劃

當(dāng)前，高職醫(yī)學(xué)生的專業(yè)選擇多由家長決定，很大程度上沒有考慮學(xué)生個(gè)人的價(jià)值取向、興趣等特點(diǎn)。進(jìn)入大學(xué)后，高職醫(yī)學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)有所認(rèn)識(shí)，并進(jìn)一步了解相關(guān)職業(yè)的具體狀況，結(jié)果有學(xué)生能夠接受并逐步適應(yīng)，有的則產(chǎn)生抵觸情緒，這就需要我們做好就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，幫助學(xué)生推進(jìn)職業(yè)生涯規(guī)劃。我們認(rèn)為，應(yīng)對(duì)高職醫(yī)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，穩(wěn)定其專業(yè)情感，從而有明確的就業(yè)目標(biāo)，到了相應(yīng)崗位能穩(wěn)得住、留得下，長期堅(jiān)持為當(dāng)?shù)厝嗣穹?wù)。

總之，在當(dāng)前影響高職醫(yī)學(xué)生就業(yè)問題的高等醫(yī)學(xué)教育改革滯后、社會(huì)總體就業(yè)形勢嚴(yán)峻等客觀因素還將繼續(xù)存在的情況下，積極引導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)生形成正確的就業(yè)價(jià)值取向，無疑是解決就業(yè)問題的有效途徑。

［1］閆敏.2014年中國宏觀經(jīng)濟(jì)形勢與展望［EB/OL］.http：//cn.chinagate.cn/ experts/2014-03/05/content-31675389.htm，2014-03-13.

［2］汪小莎.運(yùn)用馬克思主義價(jià)值觀改進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀教育［J］.新課程研究，2012（8）：160-162.

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1671-1246（2015）23-0019-02

2015年度河南省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“高職醫(yī)學(xué)生思想政治教育的特點(diǎn)規(guī)律及有效路徑研究”（2015-GH-572）研究成果