牛彥輝，宋 爽

（甘肅省中醫(yī)學(xué)校，甘肅 蘭州 730050）

中藥專業(yè)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式研究與實踐

牛彥輝，宋 爽

（甘肅省中醫(yī)學(xué)校，甘肅 蘭州 730050）

為堅持校企合作、工學(xué)結(jié)合，強化教學(xué)、實訓(xùn)相融合的教育教學(xué)活動，構(gòu)建由課程設(shè)置一體化、教學(xué)環(huán)境一體化和“雙證書”教育機制一體化的中藥專業(yè)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式，研發(fā)相關(guān)課程標(biāo)準(zhǔn)、教材體系、精品課程和實訓(xùn)仿真操作系統(tǒng)，旨在推動中等職業(yè)教育中藥專業(yè)教育教學(xué)改革，不斷提升學(xué)生就業(yè)競爭力。

中藥專業(yè)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式；中等職業(yè)教育

1 問題的提出

《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》指出：現(xiàn)代職業(yè)教育要推進人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新；堅持校企合作、工學(xué)結(jié)合，強化教學(xué)、實訓(xùn)相融合的教育教學(xué)活動；推行項目教學(xué)、案例教學(xué)、工作過程導(dǎo)向教學(xué)等教學(xué)模式；加大實習(xí)實訓(xùn)在教學(xué)中的比重，創(chuàng)新頂崗實習(xí)形式，強化以育人為目標(biāo)的實習(xí)實訓(xùn)考核評價；健全學(xué)生實習(xí)責(zé)任保險制度；積極推進學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度。中等職業(yè)教育中藥專業(yè)堅持立德樹人，面向中藥商品經(jīng)營部門、生產(chǎn)部門和各級醫(yī)院中藥房等單位，培養(yǎng)具有一定文化知識、中藥知識和較熟練的中藥應(yīng)用能力，以健康的身體和心理從事中藥購銷、中藥調(diào)劑、中藥制劑、中藥倉儲等工作的德智體美全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型人才。這就要求中藥專業(yè)人才培養(yǎng)必須適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的改革和發(fā)展，必須在建構(gòu)以工作任務(wù)、工作過程為引領(lǐng)，工學(xué)交替為主線，階梯式能力提升為主體的“任務(wù)引領(lǐng)、工學(xué)交替、頂崗實習(xí)”三階式中藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式的前提下，建立“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式［1］。

“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式是在現(xiàn)代職業(yè)教育理念指導(dǎo)下，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為切入點，以職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，以崗位工作任務(wù)為起點，以工作過程為基礎(chǔ)，通過教、學(xué)、做、思、練、評6個環(huán)節(jié)，有效組織教學(xué)過程，把專業(yè)理論學(xué)習(xí)、實踐和職業(yè)能力培養(yǎng)有機結(jié)合起來，在學(xué)中做、做中練，讓學(xué)生在做的過程中掌握專業(yè)知識、獲得職業(yè)技能、養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，達到培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的目標(biāo)。為此，中等職業(yè)教育中藥專業(yè)要以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以職業(yè)為本位，以工學(xué)結(jié)合為切入點，對接醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)實際需求、用人單位實際工作崗位、職業(yè)資格認(rèn)證，構(gòu)建由課程設(shè)置教學(xué)環(huán)境一體化和“雙證書”教育機制一體化的“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式。

2 構(gòu)建中藥專業(yè)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式

2.1 設(shè)置一體化的課程體系

醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，對中藥專業(yè)崗位從業(yè)人員的知識和職業(yè)能力有了新的要求，現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)最需要的是既有專業(yè)理論水平又有較強操作能力的技能型人才，而這樣規(guī)格的藥學(xué)人才恰恰是目前中等職業(yè)學(xué)校難以培養(yǎng)的，所以傳統(tǒng)的學(xué)歷教育、改良的中等職業(yè)教育和原有的技術(shù)等級標(biāo)準(zhǔn)已不再適應(yīng)變化了的職業(yè)崗位。為此，中藥專業(yè)課程設(shè)置必須以職業(yè)能力培養(yǎng)為中心，以逆向設(shè)計原理為指導(dǎo)，根據(jù)經(jīng)濟社會結(jié)構(gòu)變化和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展，進行科學(xué)合理的教學(xué)分析，設(shè)置“學(xué)—做—練”一體化課程體系。根據(jù)職業(yè)崗位的具體功能、作用及其必須完成和處理的事務(wù)以及所需的職業(yè)能力、必備知識，結(jié)合中職生認(rèn)知水平設(shè)計課程體系。課程體系包括“四層三階一主線”，課程結(jié)構(gòu)為四層：公共基礎(chǔ)課模塊、專業(yè)核心課模塊、專業(yè)方向課模塊和綜合實訓(xùn)課模塊；課程學(xué)習(xí)過程為三階：基礎(chǔ)能力（一階）、專業(yè)能力（二階）、職業(yè)能力（三階）；課程設(shè)置貫穿“知識、能力、職業(yè)素養(yǎng)”這條主線。

“學(xué)—做—練”一體化課程體系的核心是在課程設(shè)置全程突出“知識、能力、職業(yè)素養(yǎng)”這條主線。在對中藥行業(yè)進行廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，分析專業(yè)教學(xué)改革的社會背景和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)背景，分別從數(shù)量、質(zhì)量兩個方面分析中藥專業(yè)的社會需求，以中藥專業(yè)面對的職業(yè)崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力為依據(jù)，對學(xué)生的知識、能力和素養(yǎng)進行分析，設(shè)計知識、能力、職業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)表；根據(jù)知識、能力、職業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)表設(shè)置課程，確定知識點、能力點和職業(yè)素養(yǎng)要求，并以此展開教學(xué)。

2.2 建設(shè)一體化的教學(xué)環(huán)境

一體化教學(xué)環(huán)境是指教學(xué)環(huán)境（校內(nèi)實訓(xùn)基地和校外實習(xí)基地）要與“學(xué)—做—練”一體化課程體系相匹配，與學(xué)生今后的工作崗位、工作環(huán)境對接。打破理論課與實訓(xùn)課授課地點分離的傳統(tǒng)模式，建設(shè)既能滿足理論教學(xué)需要，又能進行技能訓(xùn)練的一體化教學(xué)場地，將傳統(tǒng)理論教學(xué)的教室和實訓(xùn)場地整合，實現(xiàn)理論教學(xué)與技能訓(xùn)練融合，為學(xué)生提供體驗實際工作過程的學(xué)習(xí)環(huán)境。

2.3 完善一體化的“雙證書”教育機制

一體化的“雙證書”教育機制是在中等職業(yè)學(xué)校設(shè)立國家職業(yè)技能鑒定所和職業(yè)技能培訓(xùn)基地，以“學(xué)—做—練”一體化課程體系為依據(jù)，建立學(xué)歷教育和職業(yè)技能培訓(xùn)、鑒定一體化“雙證書”教育機制［2］。將中藥專業(yè)核心課程理論教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)技能培訓(xùn)理論內(nèi)容進行整合，專業(yè)核心課程理論考試與職業(yè)技能培訓(xùn)理論考試合二為一；在保證專業(yè)核心課程實訓(xùn)教學(xué)時間的前提下，將專業(yè)核心課程實訓(xùn)教學(xué)與職業(yè)技能培訓(xùn)的“實操”部分、用人單位崗前培訓(xùn)進行整合，開設(shè)專業(yè)綜合實訓(xùn)課程；將專業(yè)綜合實訓(xùn)課程考試與職業(yè)技能鑒定、崗前培訓(xùn)考核整合，進行“三合一”考試?？荚嚦煽兒细裾撸C發(fā)相應(yīng)的職業(yè)技能等級證書和崗前培訓(xùn)證書，從而構(gòu)建專業(yè)核心課程與職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)融通的學(xué)歷教育、職業(yè)技能培訓(xùn)和鑒定銜接的“雙證書”教育機制，促使學(xué)生取得“雙證書”或“多證書”，提高就業(yè)競爭力。

3 中藥專業(yè)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式實踐

3.1 研發(fā)一體化的課程標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式的基本內(nèi)涵，以一體化的課程體系為依據(jù)，設(shè)計專業(yè)核心課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方案，開發(fā)理論與實踐相融合、知識學(xué)習(xí)同技能訓(xùn)練相結(jié)合的一體化課程標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一專業(yè)課程內(nèi)容、培養(yǎng)目標(biāo)、職業(yè)能力要求、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)安排等。

3.2 研發(fā)一體化的教材體系

在構(gòu)建中藥專業(yè)一體化課程體系的基礎(chǔ)上，打破長期以來理論教學(xué)與實踐教學(xué)二元分離的格局，以任務(wù)引領(lǐng)為主線，堅持“貼近實際、關(guān)注需求、注重實踐、突出特色”的基本原則，以學(xué)生認(rèn)知規(guī)律為導(dǎo)向，以人才培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)，以現(xiàn)行教學(xué)計劃和教學(xué)大綱為綱領(lǐng)，結(jié)合國家職業(yè)技能鑒定考核標(biāo)準(zhǔn)及中藥士考試大綱的考點，研發(fā)“學(xué)—做—練”一體化中藥專業(yè)特色教材［3］。

3.3 建設(shè)一體化的精品課程

根據(jù)中藥現(xiàn)代化發(fā)展的進程，研究中藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整導(dǎo)致中藥制藥崗位與崗位職責(zé)發(fā)生的變化，以及信息資源的利用、信息化體系的建立，各項信息技術(shù)的應(yīng)用，推進信息化與中藥技術(shù)人員培養(yǎng)的融合進程，加強精品課程和實訓(xùn)仿真操作系統(tǒng)建設(shè)，便于學(xué)生適應(yīng)因中藥行業(yè)快速發(fā)展引發(fā)的需求變化，成為適應(yīng)工作變化的知識型、發(fā)展型技能人才。通過調(diào)研論證，校企合作建設(shè)中藥學(xué)、中藥調(diào)劑與制劑技術(shù)、中藥專業(yè)綜合技能實訓(xùn)、藥品營銷綜合技能實訓(xùn)、藥學(xué)服務(wù)中的人際溝通與形體禮儀精品課程的可行性。

3.4 加大一體化實訓(xùn)實習(xí)基地建設(shè)力度

為創(chuàng)設(shè)“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)環(huán)境，進一步加大校內(nèi)實訓(xùn)基地和校外實習(xí)基地建設(shè)力度。針對校內(nèi)實訓(xùn)基地，一方面加大投入力度，加強具有“學(xué)—做—練”一體化特色的、模擬真實工作場景（模擬中藥房、模擬生產(chǎn)車間）的實訓(xùn)基地建設(shè)；另一方面充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，研發(fā)中藥炮制技術(shù)綜合實訓(xùn)仿真操作系統(tǒng)和中藥制劑技術(shù)綜合實訓(xùn)仿真操作系統(tǒng)。針對校外實習(xí)基地，一方面通過調(diào)研、論證，與適宜的醫(yī)藥企業(yè)簽訂校企合作協(xié)議和頂崗實習(xí)協(xié)議，形成長期合作關(guān)系，建立較穩(wěn)定的校外實習(xí)基地；另一方面與頂崗實習(xí)單位或用人單位共同研發(fā)“學(xué)—做—練”一體化頂崗實習(xí)教學(xué)方案和管理機制，構(gòu)建實習(xí)教學(xué)與就業(yè)指導(dǎo)有機聯(lián)系的“學(xué)—做—練”一體化運行機制。

3.5 加強一體化“雙師型”教師隊伍建設(shè)

實施“學(xué)—做—練”一體化教學(xué)模式，必須加快培養(yǎng)既能講授理論知識又能指導(dǎo)技能訓(xùn)練和生產(chǎn)實習(xí)的“學(xué)—做—練”一體化專職教師和兼職教師。在一體化課程研發(fā)過程中，促進教師更新教學(xué)觀念、創(chuàng)新教學(xué)方法、提高教學(xué)水平和實踐能力；積極引導(dǎo)教師全面實施項目教學(xué)、案例教學(xué)、工作過程導(dǎo)向教學(xué)；鼓勵教師赴醫(yī)藥企業(yè)進行崗位實踐，在真實環(huán)境中學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法、新標(biāo)準(zhǔn)和新規(guī)范，不斷提升自身實踐能力和職業(yè)能力，努力打造一支具有“雙師”素質(zhì)的教師隊伍。

［1］毛春燕.中等中醫(yī)藥教育人才培養(yǎng)模式的探索［J］.甘肅中醫(yī)，2008（1）：50-52.

［2］王寧.衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)歷證書與職業(yè)資格證書銜接的研究［J］.中國職業(yè)技術(shù)教育，2008（12）：41-42.

［3］王鳳麗.中藥炮制技術(shù)［M］.北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2011.

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1671-1246（2015）13-0071-02