蘭繼華

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2013年11月，我區(qū)60歲以上老年人口有437.3萬人，占全區(qū)總?cè)丝?7.6%，其中農(nóng)村牧區(qū)60歲以上老年人口190.3萬人，占全區(qū)老齡人口的60.8%，占農(nóng)村牧區(qū)人口總數(shù)的18%，這一比率較2013年底全國的平均比率高出了近5個(gè)百分點(diǎn)。內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)老年人口人數(shù)多、分布范圍廣、居住條件差，養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻，養(yǎng)老問題成為內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)發(fā)展中的一項(xiàng)難題，所以探索符合內(nèi)蒙古農(nóng)村牧區(qū)實(shí)際的養(yǎng)老模式至關(guān)重要。在這方面，烏蘭察布市化德縣的互助幸福院養(yǎng)老模式創(chuàng)新為我區(qū)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和有益的借鑒。近年來，化德縣農(nóng)村牧區(qū)空心化、老齡化、高齡化、貧困化等問題突出，加上化德縣農(nóng)村牧區(qū)村子布局分散、村落稀疏、村戶數(shù)量少、村內(nèi)居住散，這種狀況使國家投資成本高、浪費(fèi)大、管理服務(wù)困難，嚴(yán)重制約著農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。針對這種狀況，化德縣委、縣政府在借鑒國內(nèi)其它地方解決農(nóng)村養(yǎng)老問題經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合化德縣農(nóng)村牧區(qū)的實(shí)際，提出了互助幸福院的養(yǎng)老模式。

一、建立“集中居住、分戶生活，自治管理、互助養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式。從2009年開始，化德縣在上級相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，經(jīng)過調(diào)查研究和反復(fù)論證，提出了在農(nóng)村牧區(qū)建立“集中居住、分戶生活，自治管理、互助養(yǎng)老”的養(yǎng)老模式。集中居住，就是整合民政資金、財(cái)政一事一議資金、危房改造資金建設(shè)農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院，將鄰近幾個(gè)村子生活困難的五保戶、空巢老人、獨(dú)居老人集中到互助幸福院居住養(yǎng)老，不改變老人們原有的人際交往，使老人們能夠感受到家庭式的溫暖，消除寂寞和孤獨(dú)感，維系老人們的鄉(xiāng)土情結(jié)。分戶生活，就是每一戶可分一套房子居住，入院老人自備糧食蔬菜及生活用品，可以根據(jù)自己的口味和生活習(xí)慣調(diào)劑伙食，救濟(jì)款物分到每家每戶，吃飯、穿衣等生活費(fèi)用由自己和子女承擔(dān)，幸福院提供醫(yī)療及公共服務(wù)。自治管理，就是農(nóng)村牧區(qū)互助幸福院由政府出資建設(shè)，為集體財(cái)產(chǎn)，村委會(huì)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一提供服務(wù)，老年人可以無償居住，子女沒有繼承權(quán)，待老人去世房屋騰空后再安排別的老年人入住?；ブB(yǎng)老，就是互助幸福院的老人們結(jié)對互助、互相照顧、互相關(guān)心，通過打牌、聊天、串門促進(jìn)相互了解、相互交流，還可以相互了解生活情況和身體狀況，以便及時(shí)向互助幸福院院長和老人的子女反映。

二、整合捆綁各方資金解決投入問題?；驴h打破常規(guī)，堅(jiān)持“人口集中、產(chǎn)業(yè)集聚、生產(chǎn)集約”的原則，積極探索既可以有效避免零散個(gè)體農(nóng)村牧區(qū)危房改造過程中出現(xiàn)“撒胡椒面”或者重復(fù)建設(shè)的弊端，又可以有效地利用資金，解決互助幸福院資金籌措的困難。一方面，通過整合扶貧、財(cái)政、住建、發(fā)改、民政、殘聯(lián)等部門項(xiàng)目資金解決互助幸福院房屋的建筑費(fèi)用;另一方面，堅(jiān)持“項(xiàng)目向互助幸福院集中，資金跟著項(xiàng)目走”的原則，按照“渠道不亂、用途不變、各負(fù)其責(zé)、各記其功”的做法，將農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)、電力、交通、文化、廣電、體育、衛(wèi)生等各類項(xiàng)目和資金整合捆綁起來，加強(qiáng)互助幸福院基礎(chǔ)功能和基礎(chǔ)設(shè)施配套建設(shè)。

三、科學(xué)選址，避免重復(fù)建設(shè)?；驴h堅(jiān)持“以水定位、無水走人”，選址綜合考慮近水、近村、近路，選擇農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)條件好、生活設(shè)施相對完善的中心村建設(shè)幸福院，充分利用撤點(diǎn)并校后閑置的校舍和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會(huì)撤并后閑置的辦公室進(jìn)行改擴(kuò)建，避免重復(fù)建設(shè)，節(jié)約建設(shè)經(jīng)費(fèi)，合理利用閑置資源，提高公共資源使用效率。為了科學(xué)有序地推進(jìn)互助幸福院建設(shè)工程，在具體實(shí)施中堅(jiān)持“六個(gè)結(jié)合”：將幸福院建設(shè)與城鄉(xiāng)整體規(guī)劃相結(jié)合;與調(diào)整優(yōu)化村鎮(zhèn)布局，推進(jìn)新農(nóng)村新牧區(qū)建設(shè)相結(jié)合;與加快農(nóng)村牧區(qū)危舊房改造、扶貧開發(fā)和生態(tài)移民等工程相結(jié)合;與農(nóng)村牧區(qū)宅基地置換和土地流轉(zhuǎn)相結(jié)合;與盤活農(nóng)村牧區(qū)閑置國有資產(chǎn)相結(jié)合;與完善農(nóng)村牧區(qū)最低生活保障制度和創(chuàng)新農(nóng)村牧區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系相結(jié)合。

四、“三個(gè)結(jié)合”創(chuàng)新管理?？茖W(xué)合理的運(yùn)作機(jī)制是互助幸福院養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的保證。在幸福院的運(yùn)作中，化德縣堅(jiān)持做好“三個(gè)結(jié)合”：一是管理上采取行政管理與老人管理互助相結(jié)合。在幸福院里，有村委會(huì)、群眾工作室、黨員活動(dòng)室等，可以為老年人排憂解難、協(xié)調(diào)關(guān)系、化解矛盾。幸福院內(nèi)積極推進(jìn)老年協(xié)會(huì)建設(shè)，加強(qiáng)老年群眾組織建設(shè)，逐步完善老齡工作機(jī)制。目前，各幸福院都建立了老年協(xié)會(huì)，促進(jìn)老年人互助互幫。在具體工作中，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)幸福院的日常管理工作。二是服務(wù)上采取專人服務(wù)與志愿服務(wù)相結(jié)合。幸福院都派有專人服務(wù)，設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生室、文化娛樂室等，讓老年人老有所居、老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)。同時(shí)，發(fā)動(dòng)社會(huì)各界志愿者積極主動(dòng)投入老年人服務(wù)事業(yè)，在政策宣傳、文體活動(dòng)、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境清潔等方面給予服務(wù)。三是在生活保障上采取家庭自理和政府與社會(huì)公益資助相結(jié)合。入院老人的衣食住醫(yī)等生活保障由老人或者其子女自理，民政部門提供取暖用煤和糧油補(bǔ)助，統(tǒng)一發(fā)放農(nóng)村牧區(qū)低保、五保等生活費(fèi)用。同時(shí)，積極鼓勵(lì)社會(huì)共同參與老年事業(yè)，使老年人的身心健康得到更多關(guān)心，生活更加舒心。

化德縣互助幸福院養(yǎng)老模式的創(chuàng)新不僅有效地解決了農(nóng)村牧區(qū)的養(yǎng)老問題，而且破解了農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的難題，現(xiàn)已在烏蘭察布市全面推廣，并在內(nèi)蒙古自治區(qū)逐漸推廣，為全區(qū)農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老提供了極具價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)和借鑒，取得了很好的創(chuàng)新效果。

一是實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老模式與社區(qū)建設(shè)的新結(jié)合。在互助幸福院的建設(shè)和運(yùn)行中，化德縣始終堅(jiān)持把互助幸福院建設(shè)與農(nóng)村牧區(qū)社區(qū)建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來，堅(jiān)持“政府建、多功能、?；尽⒅貙?shí)效”的原則，由政府統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。在完善生活設(shè)施配套的同時(shí)，還健全和完善了文化、醫(yī)療、交通等服務(wù)設(shè)施，切實(shí)改善了老年人居住生活條件，提高了入院老人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，推進(jìn)了基本公共服務(wù)由城鎮(zhèn)向農(nóng)村牧區(qū)延伸，加快了城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程。在幸福院里設(shè)有村委會(huì)、群眾工作室、黨員活動(dòng)室等，日常管理實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院長由全體院民民主選舉產(chǎn)生，黨支部也建在幸福院，還成立了老年人協(xié)會(huì)，為入院老人排憂解難、化解矛盾、解決糾紛，將人性化的管理服務(wù)寓于日常工作中，體現(xiàn)到各個(gè)方面和各個(gè)環(huán)節(jié)，使互助幸福院成為新農(nóng)村新牧區(qū)的和諧社區(qū)。

二是破解了經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)管理的新難題。農(nóng)村牧區(qū)不僅人口稀少、居住分散，管理難度大，而且人財(cái)物力有限。隨著農(nóng)村牧區(qū)空心化越來越嚴(yán)重，產(chǎn)生了一系列的問題，主要是老年人的養(yǎng)老、看病難、基層黨組織薄弱、土地撂荒、邪教對留守老人的侵害等問題。這些問題解決不好不僅會(huì)影響農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，也會(huì)影響社會(huì)的和諧穩(wěn)定。在幸福院建設(shè)中，選址綜合考慮近村、近水、近路，向基礎(chǔ)條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、新農(nóng)村新牧區(qū)示范點(diǎn)和中心村靠近，把幸福院與現(xiàn)有的文化站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、司法所、中心校等統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)。這樣從院里到院外構(gòu)建起一個(gè)既保留了廣大農(nóng)牧民的生活習(xí)慣，又實(shí)現(xiàn)了公共服務(wù)的覆蓋;既具有家庭養(yǎng)老功能，又具有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的綜合載體?；ブ腋Ｔ旱慕ㄔO(shè)與運(yùn)作，有效地加強(qiáng)和創(chuàng)新了新農(nóng)村新牧區(qū)的社會(huì)管理，不僅加強(qiáng)和健全了基層黨組織、抵制了邪教對老年人的侵害，而且實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生、水電暖、道路交通、廣播電視等基本公共服務(wù)均等化，土地資源也得到了新的利用。

三是推進(jìn)了農(nóng)村資源和閑置資源的新整合。建設(shè)互助幸福院，消除了空心村和老齡村，撤并了部分自然村，恢復(fù)了生態(tài)，盤活了農(nóng)村牧區(qū)資源，土地得到了流轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)成片集約經(jīng)營，農(nóng)牧民收入得到了提高?；驴h長順鎮(zhèn)刀拉忽洞村互助幸福院，入住了附近5個(gè)自然村貧困孤寡老人160多人，消除了空心村、老齡村2個(gè)，撤并自然村7個(gè)，復(fù)墾土地520畝，流轉(zhuǎn)土地2600畝。通過土地流轉(zhuǎn)，人均可增收1000多元，進(jìn)一步促進(jìn)了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)逐步向集約化、產(chǎn)業(yè)化、管理化的設(shè)施農(nóng)業(yè)邁進(jìn)。建設(shè)互助幸福院，國家可以集中農(nóng)村牧區(qū)項(xiàng)目和資金，統(tǒng)籌安排，實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)工程和各項(xiàng)惠民工程同步推進(jìn)，保證了互助幸福院的建設(shè)，推動(dòng)了“十個(gè)全覆蓋”工程的實(shí)現(xiàn)?；ブ腋Ｔ旱慕ㄔO(shè)也使農(nóng)村牧區(qū)閑置的校舍和村委會(huì)房屋、撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后棄用的房屋、廢棄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)廠房等閑置資源得到了重新利用，這樣就整合了閑置資源，變廢為寶，節(jié)約了建設(shè)成本。

（作者單位：內(nèi)蒙古黨校黨史黨建教研部）

責(zé)任編輯：劉 佳