李 芹，湯勁松，李臧英

(1.揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州 225009；2.江蘇省蘇北人民醫(yī)院 普外科，江蘇 揚(yáng)州 225001)

“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的研究與開發(fā)

李 芹1，湯勁松2，李臧英1

(1.揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州 225009；2.江蘇省蘇北人民醫(yī)院 普外科，江蘇 揚(yáng)州 225001)

闡述”產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的重要性，介紹網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支撐環(huán)境，通過對(duì)開展網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)前后學(xué)生學(xué)習(xí)效果的比較和討論，闡明開展網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)能夠顯著提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量.

產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)；研究與開發(fā)

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境具有不受時(shí)空限制、資源共享、直觀性、可重復(fù)演示性、形式多樣的交互方式等特點(diǎn)，采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)成為了現(xiàn)代教育中實(shí)用的、不可或缺的教學(xué)方式之一.根據(jù)2012年3月教育部出臺(tái)的《全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》，加強(qiáng)教育改革，結(jié)合醫(yī)學(xué)臨床護(hù)理課程的特點(diǎn)，開展對(duì)護(hù)理專業(yè)(助產(chǎn)方向)“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)和教學(xué)的多方面研究，取得較好的效果.

1 “產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的重要性

“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”是一門研究女性妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的正常生理變化過程和及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷異常變化過程及其護(hù)理操作技能，為女性生殖健康提供醫(yī)學(xué)服務(wù)的科學(xué).產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是專業(yè)性很強(qiáng)的臨床護(hù)理學(xué)科，教學(xué)內(nèi)容直觀性、實(shí)踐性較強(qiáng)，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理思維及動(dòng)手能力，若僅依靠傳統(tǒng)教學(xué)方式，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)常感覺比較復(fù)雜、抽象，很難理解和掌握[1].有些操作練習(xí)雖然可以在實(shí)訓(xùn)室中進(jìn)行，但學(xué)生在課后很難有機(jī)會(huì)反復(fù)練習(xí)和操作.又由于該學(xué)科教學(xué)內(nèi)容大多涉及病人隱私，給學(xué)生直接到醫(yī)院進(jìn)行的技能實(shí)踐示教課和臨床見習(xí)帶來實(shí)際困難，造成了學(xué)生臨床護(hù)理實(shí)踐缺乏的教學(xué)矛盾.而網(wǎng)絡(luò)教學(xué)就可能有效解決“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”傳統(tǒng)教學(xué)中的缺陷，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)課程的極大優(yōu)勢(shì).因此，開展“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)既是教育信息化的需要，又是提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量的必然趨勢(shì)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性.

2 “產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)的內(nèi)容

教育部高等教育司頒布的《現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系和11項(xiàng)試用標(biāo)準(zhǔn)(簡介)V1.0版》中指出，網(wǎng)絡(luò)課程是通過網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)的某門學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容及實(shí)施的教學(xué)活動(dòng)的總和，它包括兩個(gè)組成部分：按一定的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)策略組織起來的教學(xué)內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支撐環(huán)境[2].

根據(jù)上述要求，“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計(jì)的主要內(nèi)容有：教學(xué)文件、網(wǎng)絡(luò)視頻、虛擬實(shí)驗(yàn)室、虛擬產(chǎn)房、病例分析和文獻(xiàn)、討論題及試題庫、媒體素材及其鏈接、課程導(dǎo)航等.

教學(xué)文件主要包括教學(xué)計(jì)劃、課程大綱、課程簡介(含課程定位)、課程計(jì)劃及教師的電子教案等，主要讓學(xué)生了解整個(gè)課程學(xué)習(xí)的概要.教學(xué)設(shè)計(jì)主要從學(xué)習(xí)者動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)向?qū)?、組織結(jié)構(gòu)、教學(xué)交互、實(shí)踐、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)[3].網(wǎng)絡(luò)課程的設(shè)計(jì)運(yùn)用多種策略激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，采用產(chǎn)科各種不同小病例視頻，有效地引起學(xué)生的注意和興趣.課件中有清晰的學(xué)習(xí)目標(biāo)展示，對(duì)于指導(dǎo)學(xué)習(xí)者在眾多學(xué)習(xí)內(nèi)容中，抓住重點(diǎn)和主要內(nèi)容將會(huì)有較大的幫助.由于網(wǎng)絡(luò)課件的學(xué)習(xí)常以自學(xué)為主，因此在每一個(gè)課件中都設(shè)有學(xué)習(xí)向?qū)В瑸閷W(xué)生提供必要的學(xué)習(xí)方法或內(nèi)容的指導(dǎo)和建議.網(wǎng)絡(luò)視頻內(nèi)容符合本門課程的內(nèi)在邏輯體系和學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，例如，對(duì)分娩期婦女護(hù)理的教學(xué)，必須先講分娩機(jī)制、先兆臨產(chǎn)指針，后講臨產(chǎn)診斷及產(chǎn)程分期，最后分別按序講第一、第二、第三產(chǎn)程婦女的護(hù)理，這樣的邏輯順序不允許顛倒.全部視頻分為三個(gè)學(xué)習(xí)情境，共36課時(shí)：第一學(xué)習(xí)情境是妊娠期護(hù)理，22課時(shí)；第二學(xué)習(xí)情境是分娩期護(hù)理，10課時(shí)；第三學(xué)習(xí)情境是產(chǎn)褥期的護(hù)理，4課時(shí).教學(xué)交互活動(dòng)對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力具有至關(guān)重要的作用，課程設(shè)計(jì)了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間有效的交互活動(dòng)的相關(guān)內(nèi)容，包括專題病案討論、網(wǎng)上協(xié)作進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理、網(wǎng)上交互練習(xí)、網(wǎng)上答疑分析等.實(shí)踐是網(wǎng)絡(luò)課件不可缺少的內(nèi)容，在教學(xué)中除了指導(dǎo)學(xué)生借助醫(yī)療器材及仿真模型在實(shí)訓(xùn)室中進(jìn)行技能操作實(shí)踐外，也可利用網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)訓(xùn)室、網(wǎng)絡(luò)虛擬病房進(jìn)行相關(guān)技能操作實(shí)訓(xùn)練習(xí)[4].教學(xué)評(píng)價(jià)是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效果一種簡單而有效的方法，主要通過對(duì)網(wǎng)上學(xué)生作業(yè)、理論考試及實(shí)訓(xùn)考試的方式，檢查學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度及網(wǎng)格課程的教學(xué)質(zhì)量，另外，也可以通過學(xué)生網(wǎng)絡(luò)交流工具利用情況、答疑情況、學(xué)生資源利用情況進(jìn)行輔助教學(xué)評(píng)價(jià).

3 “產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支撐環(huán)境

“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)支撐環(huán)境包括獨(dú)立并相互聯(lián)系的五個(gè)子系統(tǒng).

1) Web端聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)平臺(tái).以瀏覽器為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)平臺(tái)，學(xué)生可以利用此平臺(tái)通過PC機(jī)，訪問學(xué)校網(wǎng)站，并在此互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上完成看視頻、學(xué)習(xí)講義、完成作業(yè)、考試、分?jǐn)?shù)查詢、論壇討論等基本的學(xué)習(xí).

2) 課件和課程資源的數(shù)據(jù)庫建設(shè).包括教學(xué)視頻、課件資料、作業(yè)習(xí)題及答案、考試題及答案.課程資源將作為整個(gè)平臺(tái)的內(nèi)容數(shù)據(jù)庫.

3) 虛擬實(shí)驗(yàn)室、虛擬產(chǎn)房建設(shè).分為虛擬實(shí)驗(yàn)和虛擬教學(xué)兩大模塊，虛擬實(shí)驗(yàn)采用人機(jī)交互的方式實(shí)施，具有過程仿真、虛擬現(xiàn)實(shí)、三維動(dòng)畫、智能語言特點(diǎn)；虛擬教學(xué)可根據(jù)教學(xué)需求，通過系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)開放性實(shí)施交互教學(xué)，題庫系統(tǒng)提供在線自測(cè)自評(píng)功能.虛擬實(shí)驗(yàn)室開設(shè)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)等實(shí)驗(yàn)；虛擬產(chǎn)房開設(shè)正常分娩、產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理、分娩期產(chǎn)科常見疾病病人護(hù)理、產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理等.

4) 簡單的教務(wù)管理平臺(tái).此平臺(tái)用于學(xué)校教師對(duì)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)行為進(jìn)行監(jiān)控和管理，主要功能包括查看學(xué)生學(xué)習(xí)和技能操作練習(xí)的狀況，批改作業(yè)和試題，發(fā)送公告和通知，以及進(jìn)行其他各項(xiàng)教學(xué)管理行為，并根據(jù)學(xué)校平臺(tái)完善其功能[5].

5) 硬件系統(tǒng).與學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及有關(guān)網(wǎng)絡(luò)公司合作，其任務(wù)主要包括主機(jī)托管、資源服務(wù)(如虛擬主機(jī)業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)、系統(tǒng)維護(hù)、系統(tǒng)配置、數(shù)據(jù)備份、故障排除服務(wù))、管理服務(wù)(如帶寬管理、流量分析、負(fù)載均衡、入侵檢測(cè)、系統(tǒng)漏洞診斷)，以及其他支撐、運(yùn)行服務(wù)等.

4 “產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)

目的：研究“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)效果.

方法：將未開展網(wǎng)絡(luò)課程的前一年級(jí)的、同專業(yè)的學(xué)生設(shè)為對(duì)照組，將開展網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)生設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，比較兩組學(xué)生的考核成績.理論、實(shí)踐各占50分，兩組考核的理論試題均由同一題庫中隨機(jī)抽取，實(shí)踐考核均由醫(yī)院婦產(chǎn)科三位教師做評(píng)委分別評(píng)分，取其均值.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件包進(jìn)行，采用t檢驗(yàn)分析.

結(jié)果：表1可見實(shí)驗(yàn)組理論、實(shí)踐考核成績均高于對(duì)照組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有非常顯著差別.

結(jié)論：開展“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)習(xí)效果.

表1 兩組產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考核成績比較()分析

表1 兩組產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考核成績比較()分析

組別 人數(shù) 理論成績/分 實(shí)踐成績/分實(shí)驗(yàn)組 52 45.36±7.35 43.89±6.58對(duì)照組 53 41.22±8.47 40.01±7.21 t 2.6710 2.8740 P＜0.01 ＜0.01

5 結(jié)語

“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，利用多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，整合運(yùn)用優(yōu)秀教育教學(xué)資源，配合醫(yī)學(xué)仿真教育技術(shù)，通過大量聲音影像資料和護(hù)理操作過程視頻、網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)訓(xùn)室、虛擬病房等形式，向?qū)W生生動(dòng)展示孕婦正常生產(chǎn)的過程和步驟以及產(chǎn)科護(hù)理具體的操作程序和注意事項(xiàng)等，整個(gè)教學(xué)過程直觀而清晰.而且學(xué)生不受時(shí)間和空間的限制，方便課后學(xué)習(xí)和練習(xí)，方便人機(jī)、師生、學(xué)生的信息交互，顯著提高了教學(xué)質(zhì)量，彌補(bǔ)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性，拓展和延伸教學(xué)空間[6].

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不僅有利于情境創(chuàng)設(shè)和大量知識(shí)的獲取，有利于學(xué)生的主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)探索，還有利于學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成與發(fā)展，從而達(dá)到了更好的教學(xué)效果.“產(chǎn)科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)，有利于創(chuàng)新教育教學(xué)方法，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教育特點(diǎn)，采用啟發(fā)式、探究式、討論式、學(xué)生參與式等方法安排教學(xué).網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)實(shí)際上就是新技術(shù)與教學(xué)新理念的整合.

[1] 凌銀嬋，莫潔玲. 《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》多媒體網(wǎng)絡(luò)課程的構(gòu)建與應(yīng)用[J]． 護(hù)理研究，2010，24(3)：635-637.

[2] 袁媧. 醫(yī)用細(xì)胞生物學(xué)交互式網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建與應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2009，23(6)：558-559.

[3] 鄒原. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)4A數(shù)字網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建與實(shí)踐[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013(3)：54-55.

[4] 李兆延，傅建，鄧英. 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J]. 高等教育研究，2008，25(3)：45-48.

[5] 楊青.基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)創(chuàng)建“主導(dǎo)-主體”教學(xué)結(jié)構(gòu)的實(shí)踐[J]. 教育與職業(yè)，2012(29)：167-168.

[6] 劉志波，鬲淑芳. 網(wǎng)絡(luò)課程的開發(fā)[J]. 現(xiàn)代教育技術(shù)，2002(2)：43-47.

(責(zé)任編輯：李 平)

Research and Development of the Construction of Obstetrical Nursing Online Course

LI Qin1，TANG Jin-song2，LI Zang-ying1
(1.School of Medicine，Yangzhou Polytechnic College，Yangzhou 225009，China；2.General Surgery，North Jiangsu People’s Hospital，Yangzhou 225001，China)

This paper expoundes the importance of the construction of Obstetrical Nursing and intoduces the content of online course designing as well as the supporting environment for online teaching.By the comparison and discussion of students’different learning effects before and after online teaching，the result is clear that online course teaching can obviously improve the learning effect and quality.

obstetrical nursing；online course construction；research and development

G718.5

A

1008-5475(2015)03-0082-03

2015-05-09；

2015-06-12

中央財(cái)政支持的職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)資助項(xiàng)目(32133104020)

李 芹(1973-)，女，江蘇鹽城人，副教授，碩士，主要從事婦產(chǎn)科臨床及教學(xué)研究.