醫(yī)院開出不必要的藥物，患者能否要求退費？

編輯同志：

3個月前，我因騎摩托車時不慎摔傷，共計住院47天，花費醫(yī)療費26 000余元。治療記錄表明，我曾使用過名為“奧扎格雷鈉”的藥物。經(jīng)多方查詢，該藥物的適應證為治療急性血栓性腦梗死和腦梗死伴隨運動障礙，與我的傷情并無關系，甚至醫(yī)生面對我的質詢也不得不承認這一點。而我要求退回7 200余元相關費用時，醫(yī)院卻不予理睬。請問：我是否有權要求醫(yī)院退回這部分費用？

讀者：白 某

白某讀者：

你有權要求醫(yī)院退回因不合理用藥所受到的損失。

一方面，從合同角度上看，醫(yī)院應當承擔違約責任。《合同法》第60條規(guī)定：“當事人應當按照約定全面履行自己的義務。當事人應當遵循誠實信用原則，根據(jù)合同的性質、目的和交易習慣履行通知、協(xié)助、保密等義務。”你在醫(yī)院住院治療，彼此之間便形成了醫(yī)療服務合同關系。醫(yī)院將治療急性血栓性腦梗死和腦梗死伴隨運動障礙的“奧扎格雷鈉”，不合理、不必要地用于全身多處軟組織損傷的你，即因明顯違反自身義務而構成違約。對于違約行為的處理，《合同法》第107條指出：“當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的，應當承擔繼續(xù)履行、采取補救措施或者賠償損失等違約責任。”因此，醫(yī)院必須以退款的方式對你做出賠償。另一方面，從侵權角度上看，醫(yī)院必須承擔侵權損害民事賠償責任?！肚謾嘭熑畏ā返?4條、第55條分別規(guī)定：“患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任?！薄搬t(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。”此案中，院方明顯置必要、合理、恰當及你的知情權于不顧，擅自使用與治療軟組織傷無關的藥物，無疑難辭其咎?！?/p>

瘳春梅 江西省興國縣人民法院 342400