張英芬

復(fù)方苦參注射液在晚期胃腸道惡性腫瘤患者化療中的應(yīng)用

張英芬

目的 探討復(fù)方苦參注射液在晚期胃腸道惡性腫瘤患者化療中的應(yīng)用效果。方法將87例晚期胃腸道惡性腫瘤患者分為2組，2組均進(jìn)行化療，研究組44例在化療基礎(chǔ)上給予復(fù)方苦參注射液治療，對(duì)照組43例僅進(jìn)行化療，未應(yīng)用復(fù)方苦參注射液。結(jié)果 研究組疼痛緩解率為61.36％，生活質(zhì)量總有效率為65.91％；對(duì)照組疼痛緩解率為34.88％，生活質(zhì)量總有效率為39.53％。研究組疼痛緩解率、生活質(zhì)量總有效率高于對(duì)照組，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在晚期胃腸道惡性腫瘤化療中應(yīng)用復(fù)方苦參注射液，可緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。

晚期胃腸道惡性腫瘤；化療；復(fù)方苦參注射液；應(yīng)用效果

復(fù)方苦參注射液是常見的中成藥，其具有散結(jié)止痛、清熱解毒之功效，在各種腫瘤疾病中得到廣泛的應(yīng)用，具有顯著的止血止痛作用，對(duì)減少患者的痛苦有著重要的意義，有助于患者生活質(zhì)量的提高[1]。我院在晚期胃腸道惡性腫瘤患者化療中應(yīng)用復(fù)方苦參注射液，其疼痛療效明顯，生活質(zhì)量得到提高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究87例均為我院2013年10月～2015年10月收治的晚期胃腸道惡性腫瘤患者，依據(jù)隨機(jī)的方法將87例分為2組。研究組：44例，男性25例，女性19例；年齡41～83歲，平均年齡（56.27±5.36）歲；疾病類型：直腸癌11例，結(jié)腸癌14例，胃癌19例。對(duì)照組：43例，男性26例，女性17例；年齡42～85歲，平均年齡（67.10±5.18）歲；疾病類型：直腸癌12例，結(jié)腸癌13例，胃癌18例。2組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2組均依據(jù)病理類型與臨床情況，選擇合適的化療方案，直腸癌、結(jié)腸癌患者選擇FOLFOX7方案，胃癌患者選擇DOF方案。研究組44例在化療基礎(chǔ)上給予復(fù)方苦參注射液治療，即選擇復(fù)方苦參注射液（生產(chǎn)企業(yè)：山西振東制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z14021231，規(guī)格：每支裝5 ml）20 ml，溶入生理鹽水200 ml，給予靜脈滴注，1次/d。對(duì)照組43例僅進(jìn)行化療，未應(yīng)用復(fù)方苦參注射液。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 疼痛療效評(píng)定 完全緩解：疼痛癥狀完全消失，可進(jìn)行正常的生活，睡眠未受到影響；部分緩解：疼痛癥狀部分緩解，基本可以進(jìn)行正常生活，對(duì)睡眠產(chǎn)生的不良影響較??；輕微緩解：疼痛癥狀略有緩解，生活受到嚴(yán)重干擾，嚴(yán)重影響睡眠；無緩解：疼痛癥狀未有緩解，甚至加重。

1.3.2 生活質(zhì)量評(píng)定 依據(jù)KPS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)定。顯效：治療后KPS評(píng)分升高20分；有效：治療后KPS評(píng)分升高10分；無效：治療后KPS評(píng)分未有升高，甚至下降。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0軟件，計(jì)數(shù)資料以（n）和（％）表示，χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疼痛療效

研究組、對(duì)照組疼痛緩解率分別為61.36％、34.88％，2組差疼痛療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組疼痛療效比較（n）

2.2 生活質(zhì)量評(píng)定結(jié)果

研究組、對(duì)照組總有效率分別為65.91％、39.53％，2組生活質(zhì)量評(píng)定結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 2組生活質(zhì)量評(píng)定結(jié)果比較（n）

3 討論

復(fù)方苦參注射液是臨床醫(yī)學(xué)中常用的中藥制劑，其主要成分有白土苓、苦參。在晚期胃腸道惡性腫瘤化療中，復(fù)方苦參注射液發(fā)揮著重要的作用，具有抗腫瘤、止痛等多種功效，有助于提高患者的生活質(zhì)量[2]。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，白土苓具有祛風(fēng)解毒、健脾除濕之功效，苦參祛風(fēng)殺蟲、清熱燥濕之功效[3]。現(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，白土苓可以有效抑制小鼠內(nèi)瘤S180，具有顯著的抗腫瘤作用，同時(shí)其可以增強(qiáng)患者的免疫力，改善其免疫系統(tǒng)；苦參可以影響和抑制患者的腫瘤細(xì)胞，防止其發(fā)生轉(zhuǎn)移或出現(xiàn)增值，加快腫瘤細(xì)胞的凋亡，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)[4]。白土苓與苦參聯(lián)合制成復(fù)方苦參注射液，不僅可起到?jīng)鲅雇?、清熱解毒之功效，而且可增加抗腫瘤活性，對(duì)腫瘤細(xì)胞起到有效的抑制作用，同時(shí)可以緩解疼痛癥狀，提高患者的生活質(zhì)量[5]。我院在晚期胃腸道惡性腫瘤化療中，44例患者應(yīng)用復(fù)方苦參注射液，43例患者未應(yīng)用復(fù)方苦參注射液，結(jié)果顯示，前者疼痛緩解率（61.36％）高于后者（34.88％），前者生活質(zhì)量評(píng)定結(jié)果總有效率（65.91％）高于后者（39.53％），2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證實(shí)復(fù)方苦參注射液在晚期胃腸道惡性腫瘤化療中的重要性。

綜上所述，復(fù)方苦參注射液在晚期胃腸道惡性腫瘤化療中有著重要的作用，可減少患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。

[1]蘇瑞，李玲，徐宏彬.復(fù)方苦參注射液對(duì)胃腸道惡性腫瘤輔助治療的臨床觀察[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2015，35（4）：322-325.

[2]劉麗娟，韓艷.復(fù)方苦參注射液治療老年晚期腫瘤患者臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志，2014，41（5）：923-924.

[3]楊潔文，蔣沈君，陳婧.復(fù)方苦參注射液在胃癌術(shù)后化療過程中的輔助作用[J].中國中醫(yī)藥科技，2012，19（3）：251.

[4]王大榮，高軍.復(fù)方苦參注射液治療惡性腫瘤癌性疼痛的臨床效果評(píng)估[J].中國生化藥物雜志，2014，34（2）：114-115.

[5]劉效筠.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療晚期胃腸道惡性腫瘤的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（12）：653-654.

Chemotherapy Application of Compound Sophora Injection in Patients With Advanced Gastrointestinal Cancer

ZHANG Yingfen, Pharmacy Department, Shandong Province Yantai City Laiyang Center Hospital, Yantai 265200, China

Objective To explore application effect of compound Sophora Injection in patients with advanced gastrointestinal cancer chemotherapy.Methods 87 patients with advanced gastrointestinal cancer patients were divided into two groups, the study group 44 cases given chemotherapy Fufangkushen injection therapy, the control group of 43 patients received chemotherapy only, Fufangkushen injection is not applied.Results Study group was 61.36％ pain relief, quality of life, the total effective rate was 65.91％, the control group was 34.88％ pain relief, quality of life, the total effective rate was 39.53％. Study Groups pain relief, quality of life was signifcantly higher total effciency, the two groups were statistically significant differences （P＜0.05）. Conclusion Application of advanced gastrointestinal cancer patients in chemotherapy Fufangkushen injection, can relieve pain and improve the quality of life of patients.

Advanced gastrointestinal cancer, Chemotherapy, Fufangkushen injection, Application effect

R735.2

A

1674-9308（2015）30-0183-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.135

265200 山東省煙臺(tái)市萊陽中心醫(yī)院藥劑科