李妍

鞍山市中心醫(yī)院，遼寧鞍山 114001

護(hù)患溝通在老年糖尿病患者臨床護(hù)理中的效果分析

李妍

鞍山市中心醫(yī)院，遼寧鞍山 114001

目的分析護(hù)患溝通在老年糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法搜集2013年8月—2014年8月該院接收的老年糖尿病77例患者，按照就診日期單雙號分為研究組與對照組。給予研究組39例與對照組38例相同的臨床護(hù)理，并對研究組應(yīng)用護(hù)患溝通。觀察并對比研究組與對照組的護(hù)理效果。結(jié)果與對照組相比，研究組護(hù)理滿意度較高，有明顯差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)患溝通在老年糖尿病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，可有效提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

老年糖尿??；護(hù)患溝通；護(hù)理；效果

老年人由于多病共存，記憶力和機(jī)體抵抗能力明顯減退，應(yīng)用藥物較多，患糖尿病后癥狀較不典型，或無明顯癥狀。臨床護(hù)理主要包括用藥、飲食、運動、血糖監(jiān)測等方面，護(hù)理質(zhì)量直接決定血糖控制情況。由于患者理解能力和記憶力較差，對疾病認(rèn)識不足，甚至存在不良認(rèn)知，護(hù)理工作面臨挑戰(zhàn)。護(hù)患溝通護(hù)理工作的基礎(chǔ)，對有效發(fā)揮護(hù)理作用具有較大作用[1]?，F(xiàn)搜集2013年8月—2014年8月該院接收的老年糖尿病77例患者，對其護(hù)患溝通在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行總結(jié)性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集該院接收的老年糖尿病77例患者，按照就診日期單雙號分為研究組與對照組。研究組平均年齡是（70.65±4.65）歲，最大者78歲，最小者66歲，共39例，男患者和女患者分別是21例、18例。對照組平均年齡是（71.05±5.22）歲，最大者79歲，最小者67歲，共38例，男患者和女患者分別是20例、18例。研究組與對照組的一般臨床資料相比，無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予研究組與對照組相同的臨床護(hù)理，并對研究組應(yīng)用護(hù)患溝通。

1.2.1 心理入院后，熱情接待患者，簡單的向其進(jìn)行自我介紹和醫(yī)院制度環(huán)境介紹等，拉近護(hù)患之間的距離，構(gòu)建良好、相互和諧的護(hù)患關(guān)系，增強患者信任感和親切感。主動與患者進(jìn)行溝通和交流，倡導(dǎo)患者主訴，對患者提出的疑問應(yīng)詳細(xì)、耐心解答，緩解患者較大的心理壓力，使用激勵性及安慰性語言，增強患者戰(zhàn)勝疾病信心。

1.2.2 宣教使用解釋性語言及服務(wù)性語言，向患者講解有關(guān)疾病及治療的相關(guān)知識，包括病因、癥狀、治療方法、目的和過程等，提高患者對疾病知識的了解程度，對于存在偏見的患者，需曉之以理，糾正不良認(rèn)知，取得患者配合。宣教時，溝通應(yīng)耐心，言語應(yīng)柔和。

1.2.3 運動向患者講解適當(dāng)運動對血糖良好控制、輔助治療的積極意義，告知患者適當(dāng)運動有利于提高胰島素敏感性，增強糖氧化利用。邀請同期運動效果較好的真實病例，向患者介紹經(jīng)驗，培養(yǎng)患者參與運動的熱情，增強參與積極性和自覺性。

1.2.4 飲食向患者講解均衡飲食對臨床治療的重要作用，提高患者對控制飲食必要性的正確認(rèn)識，取得患者配合。制定科學(xué)飲食方案，并耐心的向患者講解方案的科學(xué)性、合理性。

護(hù)理后，采用問卷方式調(diào)查研究組與對照組護(hù)理評分，對比護(hù)理滿意度。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

不滿意：護(hù)理評分＜60分；基本滿意：護(hù)理評分60～80分；非常滿意：護(hù)理評分＞81分。以基本滿意和非常滿意作為護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

對該研究所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

研究組護(hù)理滿意度是94.87%（37/39），2例不滿意，16例基本滿意，21例非常滿意。對照組護(hù)理滿意度是81.58%（31/38），7例不滿意，18例基本滿意，13例非常滿意。與對照組相比，研究組護(hù)理滿意度較高，有明顯差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

與非老年性糖尿病相比，老年糖尿病具有發(fā)病率高、并發(fā)癥多、表現(xiàn)復(fù)雜等特點，且患者治療依從性較差，自我保健意識差，因此，加強對老年患者的臨床護(hù)理是十分重要的，對保證治療效果、增強患者配合性具有積極意義。重視護(hù)患溝通，有利于構(gòu)建良好、和諧護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者積極配合治療，取得患者信任；有利于協(xié)助患者改正不良飲食及生活習(xí)慣，保證治療效果；有利于患者正確認(rèn)識疾病，消除偏見，提高戰(zhàn)勝疾病的信心；有利于緩解患者較大的心理及思想壓力，穩(wěn)定情緒，加強自我保健[2]。治療期間，通過臨床護(hù)理有計劃的影響及引導(dǎo)患者，配合護(hù)患溝通，促使患者調(diào)節(jié)心理，積極配合護(hù)理和治療，從而提高護(hù)理和治療效果，延緩并發(fā)癥，維護(hù)患者健康，提升生活水平。語言溝通是護(hù)患溝通的主要形式，包括運動、飲食、心理、宣教等方面，除語言之外，還可以通過眼神、肢體、表情等形式增強溝通效果。在該文研究中，對研究組進(jìn)行護(hù)患溝通，與未進(jìn)行護(hù)患溝通的對照組相比，護(hù)理滿意度較高，兩組分別是94.87%、81.58%，表明護(hù)患溝通有利于提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度。

綜上認(rèn)為，給予老年糖尿病患者臨床護(hù)理時，重視護(hù)患溝通，可取得較好效果，值得推廣。

[1]尹麗華.淺談護(hù)患溝通在40例老年糖尿病患者護(hù)理中的作用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013（21）:99.

[2]瞿慧麗.淺談護(hù)患溝通在老年糖尿病護(hù)理過程中的作用[J].中國保健營養(yǎng),2012（12）:2074.

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1672-4062（2015）03（a）－0179-01

2014-12-08）

李妍（1971-），女，遼寧鞍山人，本科，主管護(hù)師，主要從事護(hù)理。