杜鳳超慶安縣人民醫(yī)院,黑龍江綏化 152400

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高血壓、糖尿病和高脂血癥對腦梗死患者血管內(nèi)皮功能損傷問題分析

杜鳳超
慶安縣人民醫(yī)院,黑龍江綏化 152400

[摘要]目的 對某院收治的腦梗死患者進行調(diào)查統(tǒng)計,分析其由于高血糖、糖尿病及高血脂癥所引起的血管內(nèi)皮功能損傷問題,這對各種病情的臨床癥狀提出合理的解決對策與治療措施。方法 某院在2013年1年內(nèi)收治腦梗死患者150例,主要對這150例患者的治療狀況進行回顧性的分析。結(jié)果 從這150例患者的臨床分析結(jié)果來看,高血壓、糖尿病及高血脂癥對于腦梗死患者的血管內(nèi)皮功能有較大的損傷。結(jié)論 應(yīng)當(dāng)通過合理的藥物治療與預(yù)防措施加強腦梗死患者的抵抗力,增強器血管內(nèi)皮功能,促使其早日恢復(fù)健康。

[關(guān)鍵詞]糖尿??；腦梗死；血管內(nèi)皮損傷

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展與醫(yī)療事業(yè)的進步,我國對于高血壓、糖尿病等病情的研究也更為深入,然而,這些疾病對于腦梗死患者的血管內(nèi)皮功能卻帶來了極大的影響,不僅不利于腦梗死患者的康復(fù),還影響其正常的生活,該研究將結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗,對該院收治的150例典型病例進行對比分析,并應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)的原理探究高血壓、糖尿病以及高血脂癥對于腦梗死患者內(nèi)皮功能的損傷,希望能夠有助于我國醫(yī)療事業(yè)的進步與患者的健康?，F(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

2013年該院收治了150例患有嚴重腦梗死的患者,這些患者中有80例男性,平均年齡為42歲,其中79例患有多年的糖尿病,41例患有高血壓,50例患有高血脂,還有很多患者患有多種疾病及糖尿病并發(fā)癥等,經(jīng)過常規(guī)治療兩個月后出院,在治療過程中有71例出現(xiàn)了血管內(nèi)皮功能的損傷。女性患者70例。平均年齡38歲,其中有34例患有嚴重的糖尿病及高血壓癥,這些腦梗死患者的內(nèi)皮功能出現(xiàn)嚴重障礙,經(jīng)過反復(fù)治療及保健康復(fù)措施的采取才逐漸恢復(fù)健康。

1.2 方法

采用高分辨率超聲探頭對150例腦梗死患者進行內(nèi)皮功能的治療,根據(jù)動脈血流的內(nèi)皮依賴性擴張進行動脈粥樣硬化的早期檢測,對于患有糖尿病的患者采用空腹血糖測量值乘以空腹胰島素值的測量方法確定臨床用藥量,在對比標準用藥量進行胰島素抵抗值的確定,要求測量值大于2.8,同時靜脈注射非對稱性二甲基精氨酸和內(nèi)皮細胞鈣粘蛋白來探究內(nèi)皮功能的損傷程度,從而確定胰島素抵抗對于血管內(nèi)皮的損傷。與此同時,高血壓和高血脂也用同樣的測量方式探究內(nèi)皮損傷程度,在選用恰當(dāng)?shù)闹委煼桨概c藥物[1]。

2　結(jié)果及討論

通過臨床資料的調(diào)查與分析,發(fā)現(xiàn)高血糖、糖尿病及高血脂癥的確對內(nèi)皮功能起到一定的損傷作用,其也與腦梗死患者的發(fā)病率和致死率有直接的關(guān)系,因此,采用恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄅc預(yù)防措施能夠有助于患者盡早康復(fù)或者更好的控制病情,尤其是血管依賴性舒張功能的測量直接關(guān)乎手術(shù)治療的準確性與成功性[2]。該研究主要對高梗死的危險因素,也就是患有糖尿病、高血壓、高血脂等病情的患者為例進行探究,其中,血清ADMA、維生素鈣的濃度明顯高于對照組,通過胰島素等藥物的治療這些指標都有明顯的降低,但仍需要持續(xù)的治療與觀察,患者出院后的飲食起居及生活習(xí)慣也要非常注意,尤其糖尿病患者要少量多餐,少吃油膩及含糖量高的食物,飯后及時服藥,如果出現(xiàn)腦梗、血壓升高等癥狀要及時去醫(yī)院治療[3]。另一方面,還有研究表明,胰島素抵抗與血管內(nèi)皮功能的損傷有直接的關(guān)系,在一定的范圍內(nèi),血清濃度會隨著HOMA-IR的降低而下降,當(dāng)超出標準值百分之十后,血清及維生素鈣的濃度就會隨其濃度的升高而升高,由此可知,腦梗死患者存在胰島素抵抗,其患高血壓與高血脂越嚴重腦梗死的發(fā)病幾率就會越大,對于血管內(nèi)皮的損傷也就越嚴重,這是由于腦缺氧的保護性反應(yīng)對血管內(nèi)皮生長因子起到抑制作用,通過使用HIF-1抗體等藥物治療能夠促進新血管的生成,同時改善腦血流動力,促進紅細胞的增值來減輕腦梗死的發(fā)生。

3　結(jié)語

綜上所述,該研究對糖尿病、高血壓及高血脂癥對腦梗死患者血管內(nèi)皮功能的損傷進行探究,盡管我國在這方面的臨床治療案例有限,但通過借鑒西方發(fā)達國家的研究成果能夠研發(fā)出更有效的治療藥物及手術(shù)方案。與此同時,腦梗死患者也應(yīng)注意日常的防御措施,減少疾病發(fā)生的幾率。

[參考文獻]

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(收稿日期：2015-02-27)

[作者簡介]杜鳳超(1976-),女,黑龍江綏化人,本科,主治醫(yī)師,研究方向:普通內(nèi)科學(xué)。

[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0060-01

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R743.33