楊訊 鄭章芳

輸血路徑在臨床輸血護(hù)理中的應(yīng)用探析

楊訊 鄭章芳

目的 探析輸血路徑在臨床輸血護(hù)理中的應(yīng)用。方法 隨機(jī)選取2014年7月～2015年9月我院收治的輸血患者100例，分成觀察和對照兩組，每組各50例，分別給予輸血路徑輸血和常規(guī)輸血護(hù)理，分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組輸血差錯發(fā)生率為2％（1/50）,患者滿意度為98％（49/50）,對照組輸血差錯發(fā)生率為12％（6/50）,患者滿意度為76％（38/50）。觀察組患者的輸血差錯率低于對照組，且滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 輸血路徑輸血在臨床輸血護(hù)理中有較好的應(yīng)用效果。

輸血路徑；輸血；護(hù)理

輸血是臨床治療和搶救的重要手段，在臨床輸血中，由于輸血技術(shù)、輸血規(guī)范等因素的影響，輸血還存在一些問題，經(jīng)常會誘發(fā)一些疾病，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全[1]。因此，醫(yī)院要優(yōu)化輸血技術(shù)，提高輸血的安全性，提升臨床輸血護(hù)理效果。為了研究輸血路徑在臨床輸血護(hù)理中的應(yīng)用，本次研究選取了2014年7月～2015年9月我院收治的輸血患者100例作為研究對象，分別給予輸血路徑輸血和常規(guī)輸血，觀察兩組的輸血效果，現(xiàn)做如下報道：

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2014年7月～2015年9月我院收治的輸血患者100例，其中男性患者60例，女性患者40例，年齡18～78歲，平均年齡為（58.4±3.2）歲。隨機(jī)把這能100例患者分成觀察組（50例）和對照組（50例），對兩種患者分別實施輸血路徑輸血和常規(guī)輸血。兩組患者臨床資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比分析。

1.2 研究方法

在臨床護(hù)理中，按照常規(guī)輸血流程對對照組進(jìn)行輸血，并給予對照組患者常規(guī)護(hù)理。給予觀察組輸血路徑輸血，首先，對護(hù)理人員進(jìn)行輸血路徑護(hù)理方面的培訓(xùn)，讓護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理方法。其次，給患者和患者家屬講解輸血的重要性和輸血后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，在患者或患者家屬充分考慮后簽字確認(rèn)[2]。最后，給患者和家屬展示輸血路徑圖，并進(jìn)行一定的解釋，讓患者和患者家屬提前了解輸血的整個過程和護(hù)理的方法，進(jìn)而實施輸血路徑護(hù)理：

1.2.1 輸血前的準(zhǔn)備工作 第一，采集血液的標(biāo)本并及時送檢。護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備好輸血所需要的物品，物品準(zhǔn)備好以后，應(yīng)再次核對相關(guān)信息，確認(rèn)無誤后把驗血申請?zhí)峤坏捷斞?，雙方再進(jìn)行核對并登記[3]。第二，取血并核對，護(hù)理人員到輸血科需要輸?shù)难?，在此過程中，輸血科工作人員和護(hù)理人員要認(rèn)真核對，信息正確后雙方簽字。第三，合理保存血液。

1.2.2 輸血過程 第一，輸血前認(rèn)真核對相關(guān)信息，確認(rèn)信息無誤后簽字確認(rèn)。第二，在測量患者生命體征后，嚴(yán)格按照輸血流程進(jìn)行輸血，輸血完成后仔細(xì)觀察患者情況，及時處理患者熟手出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.2.3 輸血后續(xù)工作 輸血完成后，護(hù)理人員應(yīng)該及時填寫患者的病歷，妥善保存輸血的文件、血袋和編號等。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)國務(wù)院下發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》自制輸血差錯調(diào)查表和患者滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計輸血差錯率及患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析以及處理本組研究數(shù)據(jù)，計量資料采用（±s）表示；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，組間率表示為（％）；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對比，觀察組輸血差錯發(fā)生率為2％（1/50）,患者滿意度為98％（49/50）,對照組輸血產(chǎn)出發(fā)生率為12％（6/50）,患者滿意度為76％（38/50）。觀察組患者的輸血差錯率低于對照組，觀察組患者滿意度高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

輸血是臨床治療搶救重癥患者的重要方法，特別是在外科手術(shù)中，輸血極其重要，可以避免患者因失血、貧血而發(fā)生的生命危險[4]。但由于輸血技術(shù)、輸血方法等因素的影響，使得輸血容易出現(xiàn)差錯，不僅容易引發(fā)一些醫(yī)療糾紛，而且還會危害患者的生命安全。輸血路徑輸血不僅可以規(guī)范臨床輸血的操作流程，而且可以提高臨床輸血的安全性，提高臨床輸血護(hù)理的質(zhì)量，進(jìn)而提高患者的滿意度[5]。在輸血路徑輸血前，醫(yī)護(hù)人員與患者和家屬進(jìn)行有效的溝通，引導(dǎo)患者和家屬用積極的心態(tài)對待輸血，有利于提高患者在臨床輸血中的配合度[6]。從本次研究結(jié)果可以明顯看出：與常規(guī)輸相比，輸血路徑輸血的臨床輸血差錯率較低，患者滿意度較高。綜上所述，輸血路徑輸血在臨床輸血中有較好的應(yīng)用效果，能夠降低輸血差錯率，提高患者滿意度。

[1]翟凡宇.輸血路徑在臨床輸血護(hù)理中的應(yīng)用評價[J].大家健康（中旬版），2015，2（4）：193-194.

[2]劉盼林.輸血路徑在臨床輸血中的應(yīng)用價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2015，3 （9）：279-280.

[3]王錫濤.臨床輸血護(hù)理中輸血路徑的臨床應(yīng)用評價[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，6（5）：2668.

[4]黃艷.輸血路徑在臨床輸血護(hù)理中的臨床價值[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B，2015，7（3）：48.

[5]李婭.輸血路徑在臨床輸血護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，13（20）：3159-3160.

[6]劉新君.臨床護(hù)理路徑在規(guī)范化輸血中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，2（5）：131-132.

Application of Blood Transfusion Pathway in Clinical Transfusion Nursing

YANG Xun ZHENG Zhangfang, Department of Blood Transfusion, Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000, China

Objective To study the application of blood transfusion pathway in clinical transfusion nursing. Methods 100 patients with blood transfusion in our hospital from July 2014 to September 2015 were randomly divided into observation and control group, 50 cases in each group, two cases were given blood transfusion path and conventional blood transfusion. Results After nursing, the observation group was 2％ （1/50）, the incidence of blood transfusion was 98％ （49/50）, the control group was 12％ （6/50）, the patient satisfaction was 76％ （38/50）. The error rate of the observation group was signifcantly lower than that of the control group, and the satisfaction degree was significantly higher than that of the control group （P＜0.05）.Conclusion The way of blood transfusion in clinical transfusion nursing has good effect.

Blood transfusion path, Blood transfusion, Nursing

R473

A

1674-9308（2015）30-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.171

473000 河南省南陽市中心醫(yī)院輸血科