李斌

依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血的臨床效果觀察

李斌

目的 探究依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血的臨床效果。

依達(dá)拉奉；疏血通；急性腦出血；臨床效果

急性腦出血是一種發(fā)病率較高的內(nèi)科疾病，發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速，需要給予有效治療措施來降低死亡率[1]。在本次研究中選擇我院收治的88例急性腦出血患者，給予依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療，效果顯著?，F(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治急性腦出血患者88例，隨機(jī)分為兩組，各44例。對照組男28例，女16例；年齡為42～71歲，平均年齡為（61.6±7.2）歲；其中合并高血壓25例、糖尿病19例；觀察組男22例，女22例；年齡為43～74歲，平均年齡為（62.2±7.1）歲；其中合并高血壓23例、糖尿病21例。兩組一般資料的差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予疏血通（牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20010100）6 ml，加入250 ml 5％葡萄糖注射液或250 ml氯化鈉注射液靜脈注射，1次/d。觀察組在上述基礎(chǔ)上加用依達(dá)拉奉（揚(yáng)州制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H20110007）30 ml，加入100 ml氯化鈉注射液靜脈注射，2次/d，治療時間為2周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）治愈[2]：功能缺損程度降低91％～100％；（2）顯效：功能缺損程度降低46％～90％；（3）有效：功能缺損程度降低18％～45％；（4）無變化：功能缺損程度降低18％以下；（5）惡化：功能缺損程度上升18％以上。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組治療前后全血粘度、血漿黏度、紅細(xì)胞比容、纖維蛋白原和神經(jīng)缺損功能（NIHSS）評分情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

觀察組臨床治療有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。對照組（n=44），總有效33（75.00％），觀察組（n=44），總有效42（95.45％）。

2.2 血液流變學(xué)

觀察組治療后全血粘度、血漿黏度和紅細(xì)胞比容均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 NIHSS評分

觀察組治療后NIHSS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）

3 討論

疏血通注射液的主要成分為地龍、水蛭等，其通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工藝提取出有效的活性成分，其能夠有效幫助腦出血患者避免在腦缺血后出現(xiàn)神經(jīng)細(xì)胞死亡，從而保護(hù)腦神經(jīng)，避免出現(xiàn)血小板聚集現(xiàn)象，最終起到恢復(fù)神經(jīng)功能損傷的功效。而依達(dá)拉奉是一種有效自由基清除劑，其分子量很小，具有較強(qiáng)的親脂性，能夠有效阻止脂質(zhì)過氧化，清楚自由基，進(jìn)而起到減輕神經(jīng)細(xì)胞的過氧化損傷和緩解腦水腫的作用[3]。兩種藥物聯(lián)合治療具有相互協(xié)作、提高療效的功效。在本次研究中，采用依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療的觀察組臨床總有效為95.45％（42/44），高于采用單純疏血通治療的對照組，差異顯著（P＜0.05）。說明聯(lián)合用藥的臨床療效顯著。而觀察組觀察組治療后全血粘度、血漿黏度和紅細(xì)胞比容均優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05）。說明聯(lián)合用藥治療能顯著降低血液粘稠度，加快血液流通。觀察組治療后NIHSS評分低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。其與李春燕[4]的研究結(jié)果相類似。說明聯(lián)合用藥治療能顯著改善神經(jīng)缺損功能。

綜上所述，依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血患者臨床效果顯著，能有效提高臨床治療有效率，改善患者血液流變學(xué)，降低神經(jīng)功能缺損。

[1]趙辰生.依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（11）：96-97.

[2]王光磊，曲愛忠.依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（8）：883-884.

[3]郭永鋒.依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（2）：129.

[4]李春燕.依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（13）：80-82.

To Observe the Clinical Effect of Edaravone Combined With Shuxuetong Injection in Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage

LI Bin, Department of Internal Medicine, Zhoukou City the First People's Hospital, Zhoukou 466200, China

Objective To explore the clinical effect of edaravone combined with Shuxuetong injection in treatment of acute cerebral hemorrhage.Methods From June 2013 to June 2015, 88 patients with acute cerebral hemorrhage were randomly divided into two groups, 44 cases in each group. Control group was treated with Shuxuetong treatment, the observation group with edaravone combined with Shuxuetong treatment, compared two groups of clinical treatment efficiency, before and after treatment, bloodrheology, and NIHSS. Results In the observation group, the total effciency and NIHSS score was signifcantly higher than that of the control group, the difference was significant （P＜0.05）, treatment group were observed the whole blood viscosity, plasma viscosity and erythrocyte volume were significantly better than the control group, the difference was significant （P＜0.05）. Conclusion Edaravone combined with Shuxuetong injection in treatment of acute cerebral hemorrhage in patients with signifcant clinical effect, can effectively improve the clinical treatment efficiency, improve blood rheology, decrease neurological defcits.

Edaravone, Shuxuetong injection, Acute cerebral hemorrhage, Clinical effect

R743.34

A

1674-9308（2015）30-0186-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.138

466200 河南省周口項城市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

方法 選取2013年6月～2015年6月我院收治急性腦出血患者88例，隨機(jī)分為兩組，各44例。對照組采用疏血通治療，觀察組采用依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療，對比兩組臨床治療有效率、治療前后血液流變學(xué)和NIHSS評分對比。結(jié)果 觀察組總有效率和NIHSS評分高于對照組，差異顯著（P＜0.05）；觀察組治療后全血粘度、血漿黏度和紅細(xì)胞比容均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通治療急性腦出血患者臨床效果顯著，能夠有效提高臨床治療有效率，改善患者血液流變學(xué)，降低神經(jīng)功能缺損。