羅少云 崔雯

·教學法研究·

探討PBL教學法應用在ICU護理實習教學中的效果

羅少云 崔雯

目的 探討PBL教學法應用在ICU護理實習教學中的效果。方法 將我院126名ICU實習護生分為對照組與觀察組，對照組實施傳統(tǒng)教學，觀察組實施PBL教學。結(jié)果 對比兩組護生的理論知識與技能操作出科成績，觀察組優(yōu)于對照組，具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 ICU護理實習教學中應用PBL教學，可提高護生的業(yè)務水平與整體素質(zhì)，改善教學質(zhì)量。

PBL教學法；ICU護理；實習教學

PBL教學法即問題式學習法，是以現(xiàn)實生活為基礎、以學生為中心的一種教學模式。有研究表示[1]，在臨床護理教學中應用PBL教學其效果要顯著優(yōu)于傳統(tǒng)的講授教學。本次研究的主要目的是探討PBL教學法應用在ICU護理實習教學中的效果，選取2012年9月～2015年6月于我院ICU實習的126名護生作為本次研究的對象，其中觀察組護生應用PBL教學法取得較好的學習效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2015年6月于我院ICU實習的126名護生作為本次研究的對象，將所有護生隨機分為對照組與觀察組，每組各有護生63名。對照組63名護生中，女護生58名，男護生5名，其中中專生21名，大專生26名，本科生16名；觀察組63名護生中，女護生57名，男護生6名，其中中專生22名，大專生20名，本科生21名。對比兩組護生的性別、年齡以及學歷等一般資料無明顯差異（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 研究方法

兩組護生進入ICU實習時，均在普通病室固定實習超過3個月，全部掌握了臨床基本技術操作。對照組63名護生實施傳統(tǒng)教學，具體方法是：由帶教老師集中培訓護生的ICU相關理論知識與操作技能知識，帶領護生查房時，通過護生提問老師解決的方式予以鞏固。觀察組63名護生實施PBL教學，具體方法：由帶教老師按照護生具體情況以及ICU病種特征，設計科學合理的教學方案，把病理、心理、生理以及社會等多方面的細小問題設定成學習重點與難點；需要護生對相應的問題進行積極思考并解決，深入到臨床與患者接觸，搜集資料，將要點與難點進行概括，并設計自己的護理計劃；護生按照PBL形式分組開展討論，由帶教老師進行糾正和指導，最后在實踐中具體應用。

1.3 評價指標

通過帶教老師設定考試題目進行出科考試，考試內(nèi)容分別是ICU相關專業(yè)理論知識28項，占60分；ICU技能操作16項，占40分。1.4 統(tǒng)計學方法

借助統(tǒng)計學軟件包SPSS 20.0對此次研究數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料率（％）表示，χ2檢驗；計量資料（±s）表示，t檢驗；P＜0.05，則差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組63名護生的理論知識出科成績是（58.4±1.1）分，對照組63名護生的理論知識出科成績是（51.2±1.2）分，兩組護生的理論知識出科成績對比，觀察組優(yōu)于對照組，具有顯著性差異（t=30.961，P=0.000）；觀察組63名護生的技能操作出科成績是（38.6±1.7）分，對照組63名護生的技能操作出科成績是（31.3±1.3）分，兩組護生的技能操作出科成績對比，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=23.877，P=0.000）。

3 討論

由于醫(yī)療護理專業(yè)的不斷發(fā)展、醫(yī)院管理體質(zhì)的不斷革新以及新型醫(yī)療設備的出現(xiàn)，ICU在現(xiàn)代化醫(yī)院中具有重要地位[2]。ICU是按照疾病病理發(fā)展進程，應用新型器械設備以及現(xiàn)代化診療技術，為各類危重患者實施動態(tài)的、連續(xù)的定量與定性監(jiān)護，為危重病人實施積極的搶救與護理。所以對于ICU護理人員的標準相對較高，不但要求護理人員嫻熟掌握ICU專業(yè)理論知識與技術操作技能，還要求護理人員要系統(tǒng)認知患者病情、分析監(jiān)護參數(shù)以及熟練應用精密儀器等，能夠在緊急搶救過程中迅速收集資料，發(fā)現(xiàn)并解決問題。

護理臨床教學是護理教學不可或缺的一部分，是護生由理論知識轉(zhuǎn)向?qū)嵺`能力、完成護士角色替換的一個重要措施[3]。在臨床護理教學中應用PBL教學法指的是以患者為先導，以學生為主體，以問題為前提，以老師為導向的一種啟發(fā)式教育模式，把以往傳統(tǒng)教學模式（預習-聽課-復習-考試）創(chuàng)新為開放式教學模式（提出問題-收集資料-分組討論-歸納總結(jié)），給護生塑造了一個輕松愉悅以及積極主動的學習氛圍，以此引導學生深入思考[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，對比兩組護生的理論知識與技能操作出科成績，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，ICU護理實習教學中應用PBL教學，可提高護生的業(yè)務水平與整體素質(zhì)，改善教學質(zhì)量。

[1]吳菊英，郭麗娟.PBL教學法在ICU護理實習教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，15（6）：110-111.

[2]劉雁.PBL教學模式在心胸外科ICU護理教學中的應用現(xiàn)狀[J].吉林醫(yī)學，2012，33（4）：895-896，封3.

[3]王迎莉.PBL教學法在急診ICU護理實習帶教中的應用[J].中外健康文摘，2011，8（14）：296-297.

[4]賈震易，閻鈞，李仲南，等.PBL教學法在五年制外科學教學中的應用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（5）：7-9.

[5]陳永衡.PBL教學法在心內(nèi)科臨床教學中的作用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（2）：90-91.

To Explore the Effect of PBL Teaching Method in ICU Nursing Practice Teaching

LUO Shaoyun CUI Wen, Changji Prefecture People's Hospital ICU, Changji 831100, China

Objective To investigate the effect of PBL teaching method in the teaching of ICU nursing practice. Methods 126 ICU students in our hospital were divided into control group and observation group, the control group were implemented in traditional teaching, the observation group was implemented in PBL teaching. Results Contrast two groups of nursing students theory knowledge and operating skills of grades, the observation group to was significantly better than the control group, with significant difference （P＜0.05）. Conclusion The application of PBL teaching in ICU nursing practice teaching can improve the level of nursing students and the overall quality, improve the teaching quality.

PBL teaching method, ICU nursing, Practice teaching

G642

A

1674-9308（2015）30-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.006

831100 新疆昌吉州人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房