李 鷺

國(guó)有企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的路徑研究
——以昆鋼集團(tuán)為例

李 鷺

隨著中國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)及人均可支配收入的增加，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐漸興起，且規(guī)模迅速擴(kuò)大，原有的公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)已不能滿(mǎn)足迅猛發(fā)展且更加個(gè)性化和多樣化的現(xiàn)代養(yǎng)老需求。大量企業(yè)、機(jī)構(gòu)和資本紛紛涌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)域，其中國(guó)有企業(yè)已經(jīng)逐漸成為一支不可忽視的力量。

一、昆鋼養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的三大路徑

昆明鋼鐵控股有限公司計(jì)劃投資3億元，通過(guò)“地產(chǎn)+服務(wù)+生產(chǎn)”的模式建設(shè)一個(gè)占地200多畝，集居家養(yǎng)老、康復(fù)養(yǎng)老、公寓養(yǎng)老三種模式為一體的養(yǎng)生敬老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，延伸養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，拓展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，推動(dòng)養(yǎng)生敬老事業(yè)向社會(huì)化、專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化方向發(fā)展。總的來(lái)說(shuō)主要有三大路徑：

（1）專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。昆鋼養(yǎng)生敬老中心是由昆明鋼鐵控股有限公司投資興建的營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。共投資1.399億元，占地100畝，房間320間，床位680個(gè)。目前，該養(yǎng)生敬老中心入住老人基本為昆鋼離退休員工為主的高收入老人，其中多位老人無(wú)自理能力，需提供專(zhuān)業(yè)陪護(hù)和醫(yī)療服務(wù)。

（2）老年公寓。按照整體規(guī)劃，昆鋼控股集團(tuán)計(jì)劃投資1.6億元，利用自有及周邊閑置土地約120余畝，大力建設(shè)一批可供出租或購(gòu)買(mǎi)的養(yǎng)老公寓。該項(xiàng)目建成后，將可以容納約4000多位老人通過(guò)租賃或者購(gòu)買(mǎi)房屋的形式，享受昆鋼的養(yǎng)生敬老服務(wù)。它是以房養(yǎng)老的一種創(chuàng)新，老人可以直接通過(guò)租賃或購(gòu)買(mǎi)老年公寓的形式，享受優(yōu)質(zhì)有償養(yǎng)老服務(wù)。利用公寓將老人集聚在一起，為推動(dòng)昆鋼養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向規(guī)模化、集約化、標(biāo)準(zhǔn)化和專(zhuān)業(yè)化發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。它是居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的一種融合和變形。首先，老年公寓通過(guò)裝修設(shè)計(jì)營(yíng)造出溫馨、便利、安全、私密的居家環(huán)境，讓老人能獲得全身心的放松。其次，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人往往活動(dòng)空間和范圍比較有限，不夠自由，兒女探望不方便且聊天缺乏私密性，與醫(yī)院十分類(lèi)似，給老人以束縛感和壓抑感。老年公寓屬于老人個(gè)人所有（或所用），老人在其中擁有完全的獨(dú)立自主權(quán)，且配備有客廳、沙發(fā)、廚房等必要家居設(shè)備，便于子女探望，還可邀請(qǐng)三五好友聚餐、娛樂(lè)。除此以外，老年公寓為老人配備了居家養(yǎng)老設(shè)備，如緊急呼叫、求助終端等，能為老人提供第一時(shí)間的應(yīng)急服務(wù)。老人還可以足不出戶(hù)享受上門(mén)保健和醫(yī)療服務(wù)。多管齊下讓老年人能過(guò)上自由、溫情、快樂(lè)的高品質(zhì)養(yǎng)老生活。

（3）全鏈條養(yǎng)老服務(wù)。為充分實(shí)現(xiàn)老年公寓的居家和社區(qū)養(yǎng)老功能，昆鋼正在進(jìn)一步整合和完善自身的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，未來(lái)將形成具備醫(yī)療、餐飲、購(gòu)物、文娛、家政、回歸（去世）等多重功能的養(yǎng)老服務(wù)體系，并將其模式進(jìn)行復(fù)制和推廣是昆鋼養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)之一。昆鋼目前已有1個(gè)社區(qū)總站，10個(gè)分站開(kāi)展居家養(yǎng)老的配套服務(wù)，目前仍有兩個(gè)自有資產(chǎn)改造項(xiàng)目正在實(shí)施中，昆鋼汽車(chē)運(yùn)輸公司及大板橋的昆焦分公司，這兩個(gè)片區(qū)都將被改造成居家和社區(qū)養(yǎng)老片區(qū)，通過(guò)服務(wù)的完善和新型養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)——康復(fù)型養(yǎng)老服務(wù)的開(kāi)發(fā)，昆鋼將進(jìn)一步盤(pán)活自身資產(chǎn)，完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈，優(yōu)化自身產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和模式。

二、國(guó)有企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)

一是資源優(yōu)勢(shì)。國(guó)有企業(yè)往往擁有一些自有土地，且有一定的實(shí)體經(jīng)濟(jì)提供穩(wěn)定的現(xiàn)金流支撐，同時(shí)在交通便利度和公共配套方面擁有較大優(yōu)勢(shì)。如昆鋼養(yǎng)生敬老中心最大的吸引力就在于其緊鄰昆明第四人民醫(yī)院（昆鋼醫(yī)院）（三級(jí)乙等），該醫(yī)院是云南省、昆明市醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院，能為入住老人提供專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)生、保健和醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，昆鋼養(yǎng)生敬老中心相對(duì)交通便利，周邊超市、餐館等配套齊全。

二是人力優(yōu)勢(shì)。一方面，國(guó)有企業(yè)自身能提供并吸引一批目標(biāo)客戶(hù)群體入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。比如昆鋼養(yǎng)生敬老中心目前入住的老人幾乎全是昆鋼自己的離退休人員，這既提高了企業(yè)員工的養(yǎng)老福利待遇，又推動(dòng)了自身新產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。另一方面，國(guó)有企業(yè)能為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供多樣化的人才支撐。一個(gè)國(guó)有企業(yè)往往能為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供從管理到服務(wù)各階層的人力資源選擇，且成本相對(duì)較低。比如昆鋼集團(tuán)通過(guò)鼓勵(lì)集團(tuán)內(nèi)部員工義務(wù)兼職或做義工的方式，為養(yǎng)生敬老中心提供了充足的勞動(dòng)力和智力資源。

三是政策優(yōu)勢(shì)?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》中指出，“地方政府要支持建立以企業(yè)和機(jī)構(gòu)為主體、社區(qū)為紐帶、滿(mǎn)足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?！笨梢?jiàn)，以企業(yè)和機(jī)構(gòu)為代表的社會(huì)資本將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主要力量。我國(guó)無(wú)論在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)還是在居家和社區(qū)養(yǎng)老方面，都存在巨大的空白。保障性、公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與商業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的區(qū)分將更加鮮明，養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)內(nèi)容將極大豐富，養(yǎng)老消費(fèi)將逐漸成為一種普遍的社會(huì)認(rèn)知和習(xí)慣。

四是信譽(yù)優(yōu)勢(shì)。盡管?chē)?guó)有企業(yè)與政府和事業(yè)單位在本質(zhì)上有所區(qū)別，但與一些民營(yíng)企業(yè)尤其是個(gè)體經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，國(guó)有企業(yè)在消費(fèi)者尤其是老年人群體中的信用度要高出許多。同等條件和價(jià)格下，老年人更傾向于選擇或購(gòu)買(mǎi)覺(jué)得更可靠的國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。因此，國(guó)有企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)能相對(duì)更快、更穩(wěn)在市場(chǎng)中占據(jù)一席之地。

三、國(guó)有企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需重點(diǎn)解決的問(wèn)題

一是定位偏差，成本與收益不成正比。一些國(guó)有企業(yè)在進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)時(shí)過(guò)分追求高大上，結(jié)果事與愿違。比如，昆鋼養(yǎng)生敬老中心盡管設(shè)施條件非常好，且交通相對(duì)便利，但目前入住率卻并不理想（僅不足10%），顯然無(wú)法支撐整個(gè)中心的運(yùn)營(yíng)。這充分說(shuō)明，昆鋼集團(tuán)在進(jìn)行該中心的規(guī)劃時(shí)的市場(chǎng)定位出了問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年，全市城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入31295元（月均約2608元）；農(nóng)村常住居民人均可支配收入10366元（月均約864元）。即使計(jì)入醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等各類(lèi)補(bǔ)貼，昆鋼每人每月至少3000元的養(yǎng)老費(fèi)用對(duì)絕大多數(shù)老人來(lái)說(shuō)仍是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。

二是重硬件輕軟件，服務(wù)配套仍待加緊完善。盡管全產(chǎn)業(yè)鏈的養(yǎng)老服務(wù)是昆鋼集團(tuán)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的三大路徑之一，但與養(yǎng)生敬老中心和老年公寓的建設(shè)速度和力度相比明顯滯后。以養(yǎng)生敬老中心的服務(wù)人員為例，目前整個(gè)中心只有職能人員8人，護(hù)理人員34人，保潔人員10人，餐廳工作人員8人，其他工作人員10人，與滿(mǎn)負(fù)荷680個(gè)床位的入住量相比，這一人員配備數(shù)量顯然是不夠的。此外，一些護(hù)理人員盡管具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)，但缺乏護(hù)理的愛(ài)心：有些護(hù)理人員中午只給臥床不能自理的老人喂一碗濃粥，這顯然不能滿(mǎn)足老人日常所需的營(yíng)養(yǎng)。而與養(yǎng)老公寓配套的社區(qū)服務(wù)，如送餐、購(gòu)物、家政等服務(wù)，目前也正在逐步建設(shè)中，是否能提供符合養(yǎng)老需求的專(zhuān)業(yè)人員和服務(wù)仍待觀察。

（作者系國(guó)家行政學(xué)院公共管理專(zhuān)業(yè)博士后）