湯肖銀，辛菊英，劉海宏

1.廣州市花都區(qū)第二人民醫(yī)院，廣東廣州 510850；2.安徽省蚌埠市中醫(yī)院，安徽蚌埠 233010

醫(yī)院作為公益性醫(yī)療機構(gòu)必須以人為本，以注重人民群眾的身體健康為核心，這就要求在醫(yī)院內(nèi)必須展開嚴格縝密的紀檢監(jiān)察工作，其中包括對醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施以及作風(fēng)的監(jiān)督檢查與建設(shè)?；诖耍ㄟ^多種角度展開對醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作進行研究，有助于推動國家進步、優(yōu)先保證人民利益。

1 紀檢監(jiān)察的意義

在國家與政府的重視下，各行業(yè)內(nèi)的反腐倡廉工作獲得了明顯成效，人民群眾的生活質(zhì)量與幸福感指數(shù)直線上升。其中，醫(yī)院作為直接面對人民群眾的機構(gòu)，采取何種手段與方式更好地提升醫(yī)院工作服務(wù)水準，讓群眾獲得更加滿意的服務(wù)內(nèi)容是擺在醫(yī)院建設(shè)中紀檢監(jiān)察工作的問題之一，這也關(guān)系到醫(yī)院未來發(fā)展方向，更直接決定了人民群眾對我黨的看法。

紀檢監(jiān)察行動是在中國共產(chǎn)黨直接領(lǐng)導(dǎo)下的重要部門，以“三個代表”思想為核心，堅持以人民群眾為重點，更是醫(yī)院革新改進的力量所在。醫(yī)院作為人民群眾享受健康保障的基本場所，要想在復(fù)雜的國際與國內(nèi)競爭環(huán)境中長存，就必須深刻地認識到市場經(jīng)濟本質(zhì)，即優(yōu)勝劣汰，醫(yī)院必須跟上時代的步伐，不斷提高自身醫(yī)療水準的同時，更要以病人為中心，為病人提供規(guī)范、科學(xué)、貼切、合理的服務(wù)內(nèi)容，并要讓群眾切實感受到所發(fā)生的變化，享受到變化的結(jié)果。紀檢監(jiān)察可以監(jiān)督醫(yī)院提升其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[1]。通過開展院內(nèi)建設(shè)紀檢監(jiān)察工作可以最大程度地滿足人民利益服務(wù)需求質(zhì)量，保證醫(yī)院在現(xiàn)有技術(shù)與資金條件下不斷開拓自身服務(wù)領(lǐng)域，從而拓寬醫(yī)療服務(wù)市場，保證醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。

2 紀檢監(jiān)察工作的核心與特點

在現(xiàn)代化經(jīng)濟體系下，醫(yī)院服務(wù)體制的逐漸改革，要求醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作必須堅持以患者為中心的工作宗旨，加大監(jiān)督與管理現(xiàn)代化醫(yī)院服務(wù)工作力度，保證醫(yī)院的服務(wù)滿足病人對于就醫(yī)的相關(guān)需求，提升廣大人民對現(xiàn)代化醫(yī)院服務(wù)的滿意程度。為了促進醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作可以服務(wù)于醫(yī)院快速發(fā)展的大局，一定要在醫(yī)院的管理過程中充分發(fā)揮紀檢監(jiān)察對教育約束與腐敗懲治以及制度監(jiān)督的作用。另外，紀檢監(jiān)察部門一定要以黨風(fēng)廉政作為醫(yī)院建設(shè)中的工作重心，從本質(zhì)上清除醫(yī)院中長期以來存在的諸多不正之風(fēng)。第一，增強監(jiān)督與改進制度以及懲治腐敗等相關(guān)工作的力度，逐漸提升醫(yī)院所有工作人員的職業(yè)道德與思想覺悟，以此來提高工作人員的積極性。同時為開展醫(yī)院黨風(fēng)廉政的工作提供一定的思想條件與物質(zhì)基礎(chǔ)，從而保證醫(yī)院中國有資源的可靠性與安全性，使其逐漸增值；第二，以醫(yī)院發(fā)展作為目標，積極倡導(dǎo)反腐敗與倡廉潔建設(shè)，建立現(xiàn)代化和諧醫(yī)院，借此提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益。醫(yī)院的發(fā)展和國家政策以及法律法規(guī)和誠信服務(wù)等諸多方面有著非常重要的關(guān)系。因此，現(xiàn)代化醫(yī)院一定要逐漸強化內(nèi)部管理，并且長期堅持誠實守信相關(guān)原則。同時以為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以提升醫(yī)療質(zhì)量作為目標，這些都是醫(yī)院發(fā)展與建設(shè)中最為關(guān)鍵的方面。

當(dāng)前醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作面臨以下幾方面挑戰(zhàn)：①思想教育的作用日趨淡化，對普法教育廉政教育、警示教育、行風(fēng)教育、道德教育等不屑一顧，我行我素；②領(lǐng)導(dǎo)干部自身腐敗案的發(fā)生，直接顯示了廉政建設(shè)的蒼白；③衛(wèi)生系統(tǒng)基層單位干部職工地位低、待遇差與任務(wù)堅、包袱重的鮮明對比，對廉政防線形成巨大沖擊力；④在改革開放的進程中，可能淡化為人民健康服務(wù)的宗旨，最終不惜損壞集體和患者的利益，以權(quán)謀私，誘發(fā)權(quán)錢交易等腐敗行為，在為患者施治服務(wù)的過程中，利用手中的專業(yè)技術(shù)之便，收受甚至索要患者紅包、禮品。

3 紀檢監(jiān)察工作的作用分析

近幾年來，我國政府重視反腐工作與廉政建設(shè)，進一步強化了紀檢監(jiān)察工作，同時也獲得了一定的反腐與廉政成果。而醫(yī)院中的紀檢監(jiān)察機構(gòu)主要負責(zé)懲治腐敗與維護黨紀工作，不但關(guān)系到醫(yī)院的長期發(fā)展與改革，還涉及黨在大眾中的廉政形象，并且直接關(guān)系到人民群眾的根本利益。

通過對醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的作用進行分析可以發(fā)現(xiàn)紀檢監(jiān)察工作在未來醫(yī)院工作領(lǐng)域更加重要。這是因為，醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作現(xiàn)階段是在黨領(lǐng)導(dǎo)下的重要工作檢查組織機構(gòu)。醫(yī)院作為人類救助活動與健康服務(wù)的主要場所，在我國國內(nèi)應(yīng)該以“以人為本”為核心，這也是我黨執(zhí)政的基礎(chǔ)與方向。在現(xiàn)代復(fù)雜的社會環(huán)境內(nèi)，必須保證醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)必須有條有理，時刻認清市場經(jīng)濟環(huán)境中隱藏的誘惑性元素，這就需要堅持“以人為本”，并堅持科學(xué)發(fā)展觀，建立以患者為中心的紀檢監(jiān)察工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)模塊[2]。因此，醫(yī)院必須根據(jù)政府實際要求，改變其服務(wù)模式，提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，切實保證患者利益與醫(yī)療過程的安全性，這也是醫(yī)院紀檢監(jiān)察所必須堅持的行動準則，整體監(jiān)察活動過程必須以患者為重心，在醫(yī)院醫(yī)療檢查與評估的過程中建設(shè)并強化醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)檢測系統(tǒng)，完善服務(wù)管理模塊，針對不同情況的員工展開具有針對性的教育活動，對員工思維與行為進行嚴格監(jiān)督。

以作用角度進行分析，醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作是我國醫(yī)院監(jiān)督體系中核心組成部分，醫(yī)院管理必須以黨的管理為中心，堅持嚴格、嚴謹?shù)脑瓌t，從而保證醫(yī)院可以在相應(yīng)保護條件下進行高效的事務(wù)活動，并在后勤保障的前提下對患者施加積極有效的救助。通過紀檢監(jiān)察工作的深化，可以最大程度地保證人民群眾對醫(yī)院現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的利用，并促使醫(yī)院為了跟上社會發(fā)展步伐與時代人民要求，拓寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，從而推動醫(yī)院的發(fā)展。

4 強化醫(yī)院建設(shè)中紀檢監(jiān)察工作的方式

現(xiàn)階段，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)體系所提供的各種服務(wù)要求也在增加，不僅要求獲得更加安全可靠的醫(yī)療治療，更加期望獲得更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)內(nèi)容。國內(nèi)各大醫(yī)院也在為了獲得更加廣泛的社會占有率而不斷提高自身水準?，F(xiàn)代化的紀檢監(jiān)察工作正是在現(xiàn)代化的醫(yī)院工作改進基礎(chǔ)之上進行大幅度改善，具體工作必須改變過去過于注重對表面工作的治理而忽略了對工作質(zhì)量的控制，在監(jiān)察工作中必須嚴格按照監(jiān)察流程與方向進行查處工作，以預(yù)防式監(jiān)控為主，通過多種工作形式的展開對監(jiān)察形式進行更新，將紀檢監(jiān)察工作的重心轉(zhuǎn)變?yōu)榻柚鷩栏竦谋O(jiān)察監(jiān)控體系建立預(yù)防控制體系，即堅持以預(yù)防為主的戰(zhàn)略思維，將醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查工作轉(zhuǎn)移為以監(jiān)督為主，將原有初級衡量標準轉(zhuǎn)變?yōu)榻柚喾N方式以預(yù)防工作為主，并借助多種方式建立全效責(zé)任制度：

第一，借助專門性的宣傳手段與方式強化反腐倡廉工作的重要性。針對員工教育與培訓(xùn)工作必須改變教育目標，整體教育目標應(yīng)該以反腐倡廉為主，保證整體教育培訓(xùn)工作是適應(yīng)多層級展開的，并在教育途徑的選擇上注重拓寬宣傳渠道的廣度與寬度，從而建立體質(zhì)內(nèi)容與教育內(nèi)容相結(jié)合的監(jiān)察內(nèi)容[3]。首先，應(yīng)該借助現(xiàn)代智能化技術(shù)為醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)宣傳節(jié)點，借助節(jié)點建立創(chuàng)設(shè)宣傳平臺，醫(yī)院紀檢單元可以借助平臺向整個醫(yī)院提供紀律、衛(wèi)生制度的宣傳，在宣傳過程中采用多種方式進行學(xué)習(xí)資料的，從而實現(xiàn)紀檢監(jiān)察工作的事先預(yù)防工作，并保證資料的無死角下傳，此外，配合終端控制系統(tǒng)建立員工學(xué)習(xí)考察系統(tǒng)，紀檢監(jiān)察員工可以遠程監(jiān)控員工學(xué)習(xí)情況，從而有針對性地開展監(jiān)察工作；其次，購買學(xué)習(xí)資料，包括《紀檢監(jiān)察政策法規(guī)選編》《廉政準則》等多種類型與內(nèi)容的資料，下發(fā)到各科室展開專項學(xué)習(xí)工作，并聘請相關(guān)專家學(xué)者展開專項內(nèi)容學(xué)習(xí)，會后員工應(yīng)根據(jù)所學(xué)習(xí)內(nèi)容書寫體會報告，紀檢監(jiān)察員根據(jù)報告內(nèi)容，借助心理學(xué)、管理學(xué)、社會學(xué)等學(xué)科知識，對不同員工做出的答案進行定性、定量分析，深入分析員工對該項工作的態(tài)度以及內(nèi)在心理情感，從而有差異性地開展學(xué)習(xí)工作；再次，定期組織黨員以員工觀看醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部專業(yè)的教育紀律片，讓員工直觀感受到紀檢監(jiān)察工作的重要性與必要性；最后，根據(jù)不同員工的反應(yīng)與學(xué)習(xí)程度，分層次展開法規(guī)、職業(yè)道德教育培訓(xùn)，如展開關(guān)于專項廉政學(xué)習(xí)，并對經(jīng)過培訓(xùn)學(xué)習(xí)的員工進行考核，并對最終考核結(jié)果進行測評與分析[4]。

第二，針對醫(yī)院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)干部以及相關(guān)工作人員展開專項教育。應(yīng)該在紀檢監(jiān)察工作開展的同時，不斷加強院內(nèi)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部對監(jiān)察知識以及要求的學(xué)習(xí)，提高其覺悟，并起到院內(nèi)作風(fēng)建設(shè)的帶頭作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)有社會環(huán)境的變化加強適應(yīng)能力的提升。根據(jù)醫(yī)院以人為本的核心觀念，領(lǐng)導(dǎo)干部要積極開展學(xué)習(xí)國家領(lǐng)導(dǎo)干部團隊紀檢監(jiān)察建設(shè)工作的基本要求，在落實黨風(fēng)建設(shè)的同時提升其業(yè)務(wù)管理水準[5]。與此同時，針對領(lǐng)導(dǎo)干部開展的廉政工作，應(yīng)該以防腐作為道德建設(shè)的基本要求，這就要求醫(yī)院相關(guān)紀檢部門應(yīng)該集中精力預(yù)防與解決院內(nèi)存在的腐敗問題，借助多種方式深入宣傳社會主義道德觀，培養(yǎng)員工的廉潔素養(yǎng)。

第三，以源頭治理為基礎(chǔ)展開綜合性預(yù)防工作，貫徹落實各項監(jiān)察工作。根據(jù)國家制定的“加強領(lǐng)導(dǎo)干部廉政建設(shè)規(guī)定”以及“十不準”的相關(guān)規(guī)定，監(jiān)察部門必須認真落實各項制度的執(zhí)行，促使廉政建設(shè)工作的秩序性與完善。根據(jù)院內(nèi)各科室的具體安排，進行實地查房工作，由紀檢組織定期開展不同部門監(jiān)督管理監(jiān)察，明確查房的具體內(nèi)容，并根據(jù)月內(nèi)查房情況制定考核評估表，并開展聽取患者以及群眾意見，如在病房內(nèi)放置投訴建議箱，紀檢監(jiān)察部門安排專人每天進行收集與查看，并開設(shè)職能投訴平臺，患者與群眾可以直接通過手機等移動設(shè)備進行投訴與表揚行為，將群眾意見與員工績效考核直接聯(lián)系在一起。

第四，根據(jù)現(xiàn)有院內(nèi)各項工作制度的安排，加強監(jiān)督檢查工作進程與細則，健全各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督工作的程度，紀檢監(jiān)察部門也可以根據(jù)群眾反映以及員工意見階段性優(yōu)化工作環(huán)境，并健全相關(guān)法律制度，防止可能出現(xiàn)的腐敗現(xiàn)象。保證紀檢制定的制度是科學(xué)合理的，并建立與之相應(yīng)的規(guī)范化制度保障機制，對醫(yī)院內(nèi)重點科室建立24 h嚴格行為控制與考察，并根據(jù)科室工作情況實施民主集中制，將領(lǐng)導(dǎo)決策與員工意見有機結(jié)合在一起，從而保證整體工作的有效性與科學(xué)性。

5 結(jié)論

終上所述，隨著國家經(jīng)濟的高速增長，醫(yī)院逐漸從政府完全控制轉(zhuǎn)變?yōu)楣焦泊鏍顟B(tài)，患者也逐漸從被動接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)槔硇赃x擇治療變化，復(fù)雜的國際與社會環(huán)境要求醫(yī)院必須脫離原有不良思想的影響，經(jīng)過自我凈化不斷提升服務(wù)質(zhì)量，保證患者利益與醫(yī)院利益的協(xié)調(diào)，從而推動國家經(jīng)濟、文化與生活的穩(wěn)步發(fā)展。

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