劉金鳳

內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院導管室，內(nèi)蒙古包頭 014000

手術(shù)室是治療與搶救患者的主要場所，手術(shù)室的管理質(zhì)量影響著患者的生命安危[2]，隨著各個領(lǐng)域?qū)芾砝碚摰纳罨?，現(xiàn)代手術(shù)室管理水平與管理理念已不只是終末質(zhì)量監(jiān)督，還采用現(xiàn)代管理理論在全面質(zhì)量管理的基礎上[2]，加強護理管理的過程。將人文關(guān)懷應用于手術(shù)室管理中是護理管理過程的主要組成部分。該院從2014年3月至今運用人文關(guān)懷于手術(shù)室管理中，取得了較好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院始建于1957年，于1995年通過了三級甲等醫(yī)院評審，是一所集科研、教學、康復、保健、預防于一體的綜合性醫(yī)院。臨床科室38個，年門診量57萬，護士人數(shù)1027人，住院病人數(shù)4.3萬，年手術(shù)量1.1萬。

1.2 管理方法

1.2.1 創(chuàng)建健全的制度 制度是工作的法規(guī)[3]，在處理工作時，制度作為基本準則能促進工作的順利開展，同時還是評價工作質(zhì)量的主要依據(jù)。該院通過大家共同討論，建立手術(shù)室工作的制度，使管理有理可循，有據(jù)可依，實施程序化、規(guī)范化、科學化的護理管理。管理制度還包括值班護士工作流程、巡回護士工作流程、供應護士工作流程、連臺手術(shù)工作流程、洗手護士工作流程、工勤人員工作流程、手術(shù)術(shù)畢處理流程等。

1.2.2 合理安排工作人員 合理分配手術(shù)室手術(shù)臺與護理人員的比例，一般以2：1或3：1的原則進行分配。在安排手術(shù)時，實行醫(yī)護人員與醫(yī)生的優(yōu)化組合，做到強弱合作、新熟搭配，將各級人員的創(chuàng)造力與潛力充分發(fā)揮出來。在排班時，必須以手術(shù)為中心，做到彈性排班[4]，讓手術(shù)室的醫(yī)護人員工作人員有張有弛，愛護并關(guān)心每一位醫(yī)護人員，盡最大的努力滿足醫(yī)務人員的個別需求，使他們更好地做好手術(shù)室的各項工作，從而提高護理質(zhì)量。

1.2.3 對工勤人員實行規(guī)范化管理 工勤人員主要負責手術(shù)室的衛(wèi)生清潔，如果手術(shù)室工勤人員的管理與培訓無法適應現(xiàn)代手術(shù)室發(fā)展的要求，手術(shù)室衛(wèi)生質(zhì)量也無法得到保障。首先，對所有工勤人員給予崗前培訓，培訓的內(nèi)容主要包括如何安全使用接送車、如何做好衛(wèi)生清潔、如何控制感染方面的知識等[5]。除此之外，還要對工勤人員進行分工管理，根據(jù)手術(shù)室的工作流程進行各班次、各區(qū)域的分工管理。還要從工作量、服務質(zhì)量、衛(wèi)生情況等方面對手術(shù)室工勤人員進行質(zhì)量考核，對于考核優(yōu)秀的工勤人員給予一定的獎勵，保證手術(shù)室潔凈的空氣質(zhì)量。

1.2.4 為手術(shù)醫(yī)生給予優(yōu)質(zhì)服務 培養(yǎng)手術(shù)醫(yī)護人員具有為手術(shù)醫(yī)生服務的工作態(tài)度，為所有手術(shù)醫(yī)生建立獨立的檔案，記錄每一位手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習慣，在手術(shù)時，醫(yī)護人員要保持與手術(shù)醫(yī)生的溝通，及時反饋醫(yī)生給予的建議與意見，并加以處理。

1.2.5 加強團隊協(xié)作性 手術(shù)室的工作需要手術(shù)醫(yī)護人員、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室工人以及麻醉醫(yī)生等手術(shù)室相關(guān)人員共同完成，手術(shù)室的所有手術(shù)人員都是經(jīng)過嚴格選拔出來的，他們是一個團隊，有著同一個目標，即把患者當作工作的中心，以對患者服務當作工作的宗旨[6]。流暢、順利地完成手術(shù)，使患者進行手術(shù)時感覺安全、舒適，體現(xiàn)人性化的服務模式，這是團隊協(xié)作的帶來的效果。因此，在進行手術(shù)室管理時要加強與手術(shù)醫(yī)師以及麻醉師的互動與溝通，當遇到?jīng)_突或者矛盾時，要及時溝通解決，為創(chuàng)建一個良好的工作氛圍獻出每個人的一份力量。

1.2.6 對患者給予人性化服務 在開展人性化護理時，不只是要求醫(yī)護人員給予微笑式的服務，還要對其綜合素質(zhì)以及技能進行有機結(jié)合，在尊重和保護患者權(quán)利的基礎上還需提高自身的服務質(zhì)量。因此，手術(shù)室醫(yī)護人員在介紹、接待、護理、交流的過程中，不斷總結(jié)、學習、交流經(jīng)驗，分析工作流程，分清工作主次，強調(diào)主要環(huán)節(jié)的人性化服務，提高并完善每個護理人員的綜合素質(zhì)[7]，為患者提供體質(zhì)的服務，使患者在身體以及精神上達到最愉快的狀態(tài)，消除并減少患者的焦慮感、恐懼感。開展人性化服務能有效調(diào)動醫(yī)護人員的工作積極性，為患者營造一個舒適、溫馨的手術(shù)環(huán)境，并且獲得患者的一致好評。

1.2.7 加強工作人員的學習 不斷加強手術(shù)室工作人員的操作技能與理論知識的學習。利用業(yè)務學習時間與晨會交接班時間對手術(shù)室工作人員進行提問、考試，以此來促進工作人員不斷加強自身的學習，將考試成績列入工作人員的量化考核中。遇到疑難病例或新開展的手術(shù)，組織科室內(nèi)所有醫(yī)務人員討論學習，請手術(shù)醫(yī)生和醫(yī)護人員開展講課，提高和加強醫(yī)務人員的業(yè)務能力[8]，在科室中創(chuàng)建一個圖書角，營造文化科室，增強所有醫(yī)務人員的的學習熱情。

2 結(jié)果

當人文關(guān)懷運用于該院手術(shù)室的管理后，對我院手術(shù)室工作人員、手術(shù)患者、醫(yī)護人員以及手術(shù)醫(yī)生進行滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查人員的滿意度均有一定程度的提高，尤其是進行手術(shù)的患者，患者因為感受到手術(shù)室工作人員的熱情對待，在調(diào)查時，獲得較高的護理滿意度。

3 討論

在手術(shù)室管理中開展人文關(guān)懷時，護士長不僅需要考慮護士的具體工作，還要考慮自己能為護士做什么，為醫(yī)務人員建造一個和諧、溫馨的工作環(huán)境，打造一個積極向上的醫(yī)務團隊，讓每個醫(yī)務人員都愉快地投入工作。除此之外，還要鼓勵所有醫(yī)務人員開動腦筋，將工作中的心得、建議、意見收集起來，提出合理化的建議，在所有醫(yī)務人員的努力下制訂一套有效、科學的工作流程、工作制度，再要求大家共同遵守，共同執(zhí)行。只有讓所有醫(yī)務人員真正感受到理解、尊重、關(guān)心、支持，才能有效地將工作熱情激發(fā)出來，從而保障手術(shù)室的工作效率與工作質(zhì)量，做到以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務。

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[2]梁世花.人文關(guān)懷在手術(shù)室的護理[J].中國實用醫(yī)藥2013,22(23):274-275.

[3]尤彩瓊.人文關(guān)懷在手術(shù)室護理中的應用[J].齊魯護理雜志2013,18(10):72-73.

[4]趙叁山,文匯.手術(shù)室護理管理的人文關(guān)懷與護士的能動作用[J].中國藥物經(jīng)濟學2014,25(4):187-188.

[5]陶艷紅.人文關(guān)懷在手術(shù)室護理中的應用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)2014,24(8):28-29.

[6]林艷.人文關(guān)懷在手術(shù)室整體護理中的應用評價[J].中外醫(yī)療2014,12(9):178,180.

[7]丁翠華.人文關(guān)懷理論在手術(shù)室護理中的應用[J].當代醫(yī)學2014,18(12):105-106.

[8]蔣勁林.PDCA循環(huán)管理法在手術(shù)室護理管理中的應用[J].內(nèi)科2014,13(6):754-756.