金鴻雁

133000延邊大學(xué)護理學(xué)院

護理心理干預(yù)對老年原發(fā)性高血壓治療效果的影響

金鴻雁

133000延邊大學(xué)護理學(xué)院

doi∶10.3969/j.issn.1007-614x.2015.32.77

目的：探討護理心理干預(yù)對老年原發(fā)性高血壓治療效果的影響。方法：收治老年原發(fā)性高血壓患者100例，隨機分為觀察組和對照組。對照組給予常規(guī)護理方法，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理。結(jié)果：治療后，觀察組患者降壓效果和服藥依從性均顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：心理干預(yù)能夠有效提高老年原發(fā)性高血壓患者的服藥依從性，且降壓效果明顯，對于患者的整體治療效果有巨大幫助。

心理干預(yù)；老年原發(fā)性高血壓；護理；療效

原發(fā)性高血壓屬于慢性疾病，多發(fā)于老年群體。患者在病情發(fā)作時常出現(xiàn)焦慮和抑郁的情況，使得患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1]。醫(yī)學(xué)研究表明，社會心理因素是患者發(fā)病的重要原因，如患者家庭生活壓力過大，出現(xiàn)焦慮心理，從而引發(fā)高血壓發(fā)作。因此，臨床醫(yī)學(xué)治療老年原發(fā)性高血壓不光從藥物上進行治療，也越來越重視患者的心理治療和護理，對于心理因素在患者病程中的作用也越來越關(guān)注[2]。傳統(tǒng)的護理方法主要是在患者的生活習(xí)慣和適當(dāng)運動建議上進行指導(dǎo)和護理，并沒有關(guān)注對患者的心理護理[3]。為探討護理心理干預(yù)對老年原發(fā)性高血壓治療效果的影響，我院特選取收治的老年原發(fā)性高血壓患者進行護理研究，取得了良好的效果?，F(xiàn)報告如下。

資料與方法

2014年4月-2015年4月收治老年原發(fā)性高血壓患者100例，男59例，女41例；年齡58～87歲，平均(68.35±14.65)歲。隨機分為觀察組和對照組，其中對照組男31例，女25例；年齡58～84歲，平均(67.57±11.74)歲；病程1～7年，平均(1.9±5.4)年。對照組男28例，女16例；年齡61～84歲，平均(69.27± 15.72)歲；病程2～6年，平均(2.1±4.7)年。兩組之間年齡、性別、病程、高血壓分級等一般資料的分布差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組：采用常規(guī)護理方式。指導(dǎo)患者的日常飲食，避免高鹽高脂飲食，攝入適量蛋白質(zhì)，戒煙限酒。同時，指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，應(yīng)避免劇烈運動，既幫助患者提高免疫力，又避免血壓上升，造成患者病情加重。此外，應(yīng)向患者宣教健康知識，使其對于老年原發(fā)性高血壓的病因和病理有一定了解，了解該病癥的主要危害和注意事項，以確保患者能夠積極配合臨床治療和護理人員的護理，提高患者的康復(fù)效率。②觀察組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予心理護理干預(yù)。首先，護理人員應(yīng)積極主動地與患者進行溝通、交流，了解患者的身體狀況和心理狀況，并通過有效的開導(dǎo)，以真誠的微笑和關(guān)懷使患者能夠放松心情，以積極、樂觀的態(tài)度面對治療和未來的生活，不僅能夠提高護理效果，還能拉近患者與護理人員的關(guān)系，提高患者的護理滿意度。同時，應(yīng)時刻關(guān)注患者的治療情況，對于存在藥物依賴的患者，向其宣教長期服藥的危害，并通過有效的開導(dǎo)使患者逐漸降低對藥物的依賴程度，提高患者的治療依從性。

判定標(biāo)準(zhǔn)：以《新藥臨床研究指導(dǎo)原則草案》中關(guān)于高血壓療效的評定標(biāo)準(zhǔn)作為護理效果判定標(biāo)準(zhǔn)[4]。①顯效：舒張壓下降≥10mmHg，且降至正常水平或下降20mmHg以上；②有效：舒張壓下降＜10mmHg，且降至正常水平或下降 10～19 mmHg，收縮壓下降≥30 mmHg；③無效：達不到上述指標(biāo)或無變化?？傆行?(顯效例數(shù)＋有效例數(shù))/總例數(shù)×100%[5]。

統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料的描述采用(±s)表示，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

結(jié)果

在經(jīng)過各自的護理方法護理之后，觀察組患者的降壓效果，顯效22例(44%)，有效25例(50%)，無效3例(6%)，總有效率94%；對照組患者降壓效果顯效10例(20%)，有效21例(42%)，無效19 例(38%)，總有效率62%。兩組患者療效數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

Nursing psychological intervention im pact on the treatm ent of elderly patients with essential hypertension

Jin Hongyan
Nursing College ofYanbian University 133000

Objective∶To investigate the impact of nursing psychological intervention on the treatment effect of elderly patients with essential hypertension.Methods∶100 patients with essential hypertension were selected,they were random ly divided into the observation group and the control group.Patients in the control group received conventional nursing method,while in the observation group were given psychological nursing based on conventional nursing.Results∶After the treatment,both the antihypertensive effect and medication compliance of the observation group were significantly better than those of the control group(P＜0.05).Conclusion∶Psychological intervention can increase themedication compliance of elderly patients with essential hypertension effectively,and also hasobviously effectofantihypertensive,so itprovide greathelp for the treatmenteffect.

Psychological intervention;Elderly essentialhypertension;Nursing;Effect