【摘要】近年來在信息化進(jìn)程逐漸加深背景下，信息網(wǎng)絡(luò)話已滲透到社會生活及工作中的各方各面，檔案信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)大幅提高了檔案管理工作的質(zhì)量與效率。醫(yī)學(xué)檔案屬于人類醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中的重要信息資料，對其管理展開信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，在醫(yī)學(xué)信息提取及利用中有重要作用。本文對醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的意義進(jìn)行了簡述，并提出了建設(shè)醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的措施，以供參考。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.004

作者單位：455000河南省安陽市人民醫(yī)院宣傳科

Analysis and Explor of Information Network in Medical Records Management

ZHAO Jing　Propaganda Dapartment，People's Hospital of An Yang，Anyang 455000，China

【Abstract】

In recent years，in the process of informatization deepened background，information network words has penetrated into the life and work of the social parties in the face，the construction of archival information network greatly improves the quality and efficiency of archives management work. Medical archives are important information for human medical science in the development of information network construction，expansion of its management，has an important role in medical information extraction and utilization. In this paper the significance to the construction of medical archives management information network are outlined，and put forward the construction of medical archives management information network measures，for reference.

【Key words】The management of hospital archives, Information network construction

目前信息時(shí)代已經(jīng)來臨，信息已成為社會發(fā)展中的重要資源，人們關(guān)于信息的作用有了進(jìn)一步提高。檔案資料這一重要的信息資源的價(jià)值已為社會所公認(rèn)，然而在實(shí)際的工作之中，因?yàn)榈赜蚣皶r(shí)間等因素的顯著，醫(yī)學(xué)檔案信息通常無法及時(shí)被用戶有效應(yīng)用，故而無法在真正意義上實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的共享，其主要的原因是管理手段及技術(shù)相對落后所致。在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展背景下，人們越來越多的利用信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)傳播存儲信息。計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)信息與傳統(tǒng)的紙質(zhì)信息相比使得信息傳播速度高效提升，信息傳播范圍更加廣泛，傳輸量巨大，同時(shí)對信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、處理、分類和整合，并且能夠永久存儲大量信息，具有十分顯著的優(yōu)勢。組織檔案是一個(gè)團(tuán)體最重要數(shù)據(jù)信息資源，越來越多組織開始意識到信息技術(shù)的作用，開始建立起自己的檔案管理信息系統(tǒng)。

1　建設(shè)醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的意義

1.1　適應(yīng)社會發(fā)展和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要

紙張是傳統(tǒng)的檔案資料，由人工進(jìn)行管理，檔案信息服務(wù)的模式也是人工服務(wù)。目前計(jì)算機(jī)已經(jīng)在各行各業(yè)得到廣泛應(yīng)用，檔案的儲存、分類和管理也已經(jīng)使用計(jì)算機(jī)代替人工操作。大多數(shù)組織的檔案管理是單機(jī)操作，部分大中型團(tuán)體組織由于檔案資料較多，建立起了覆蓋全局的聯(lián)網(wǎng)檔案信息管理系統(tǒng)。醫(yī)院計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫中存儲的醫(yī)學(xué)檔案信息是醫(yī)院數(shù)據(jù)信息資源的重要組成部分，其管理信息網(wǎng)絡(luò)的主要功能就是檔案的存儲及其目錄的檢索，便于檔案管理人員的相關(guān)工作，減輕了他們的工作強(qiáng)度，但是用戶不能自主進(jìn)行檢索和查看，并沒有實(shí)現(xiàn)用戶對資源的共享和利用。這種檔案管理模式還并不符合社會發(fā)展特別是醫(yī)院發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)檔案管理人員，只有不斷加強(qiáng)和完善檔案的信息化、自動化管理模式和手段，才能適應(yīng)社會發(fā)展和我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要。

1.2　提高醫(yī)學(xué)檔案管理工作的水平

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檔案管理只存有紙質(zhì)檔案，通過人工進(jìn)行管理，雖然受到管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要求，但是工作人員受到心理或環(huán)境等因素的影響，在工作中難免出現(xiàn)差錯(cuò)和失誤，導(dǎo)致管理工作并不到位。醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)中同時(shí)存有相同內(nèi)容的電子文檔，管理人員使用聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)對檔案進(jìn)行管理，計(jì)算機(jī)程序和應(yīng)用軟件雖然仍由人為操作，但是在系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行的情況下，操作簡便，管理人員只要按照一定的操作指令就能實(shí)現(xiàn)管理工作的自動化和程序化，出現(xiàn)差錯(cuò)的可能性大大降低。同時(shí)，對檔案目錄的統(tǒng)計(jì)和整理、分類，也可以使用計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行，有效提高了管理人員的工作效率 ［1］。

1.3　提升醫(yī)學(xué)檔案管理工作的服務(wù)質(zhì)量

信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的具有管理工作效率高且功能強(qiáng)大的優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)檔案數(shù)量居多，查找十分繁瑣，利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)和現(xiàn)代通信技術(shù)，建立醫(yī)學(xué)檔案的管理信息網(wǎng)絡(luò)，能夠快速地對檔案的目錄信息進(jìn)行檢索，提高了搜索醫(yī)學(xué)檔案的效率。用戶擁有自己的專屬密碼，通過特定指令進(jìn)入數(shù)字檔案庫搜索所需資料閱覽具體內(nèi)容，同時(shí)可以摘取并打印輸出，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)檔案信息資源的共享和有效利用。而且，醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)不會受到時(shí)間和空間的限制，用戶經(jīng)過特定程序注冊成為合法會員之后就能夠隨時(shí)隨地使用該信息網(wǎng)絡(luò)，操作簡便，從而提高了醫(yī)學(xué)檔案管理工作的服務(wù)水平，滿足了不同用戶的需求。

2　建設(shè)醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的措施

2.1　建立健全醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的法律制度和體系

醫(yī)學(xué)檔案的內(nèi)容具有機(jī)密性，在對醫(yī)學(xué)檔案進(jìn)行管理時(shí)要做好檔案信息的保密工作。雖然在檔案信息網(wǎng)絡(luò)平臺上能夠?qū)崿F(xiàn)資源的共享，但是也需要對用戶進(jìn)行限制。如果醫(yī)學(xué)檔案與國家利益和安全、社會秩序、集體或個(gè)人隱私相關(guān)，那么這類的檔案就會受到相關(guān)法律的保護(hù)，是不可以隨便查閱的。所以，在建設(shè)醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)，要加強(qiáng)法律制度的保障，建立完善的法律體系。管理人員可以多檔案的機(jī)密性進(jìn)行分類，設(shè)置不同的用戶權(quán)限。一級保密的檔案信息是不能夠上傳至互聯(lián)網(wǎng)上的，只有高層管理人員才能查閱，二級保密的檔案信息可以上傳至局域網(wǎng)或內(nèi)部網(wǎng)上供相關(guān)醫(yī)護(hù)人員查閱，三級保密的檔案信息可以上傳至互聯(lián)網(wǎng)上，供所用用戶查閱瀏覽。對于申請專利的醫(yī)學(xué)檔案信息，可以提供部分信息，但是要保證不泄露機(jī)密，不威脅專利技術(shù)人員的經(jīng)濟(jì)利益。檔案管理人員要妥善處理好開放和保密的關(guān)系，在明確具體檔案內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)檔案保密管理 ［2］。

2.2　充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)技術(shù)及其應(yīng)用軟件的功能

醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的存儲和處理功能十分強(qiáng)大，能夠?qū)⒉煌毮艿尼t(yī)學(xué)檔案全部納入管理系統(tǒng)當(dāng)中，自動生成檔案目錄，通過目錄便可直接鏈接得到具體的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，管理人員在進(jìn)行檢索、整理和添加、刪除時(shí)，操作十分便利，如果要查找紙質(zhì)檔案，可以先利用計(jì)算機(jī)檢索相關(guān)編號，便于在繁瑣的大量的檔案中尋找需要的材料，有效提高了醫(yī)學(xué)檔案管理工作的水平。醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)平臺，將醫(yī)學(xué)不同部門的電子文檔進(jìn)行整理和匯總，納入信息網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中，文檔的存儲類型多樣，清晰明確，分類合理，形成完整的醫(yī)學(xué)檔案數(shù)據(jù)庫和管理系統(tǒng)，為不同崗位的醫(yī)護(hù)人員提供了多樣化的服務(wù)。科技進(jìn)步和社會發(fā)展的加快，促進(jìn)了信息傳播、信息管理的自動化和數(shù)字化，我國的醫(yī)療系統(tǒng)也使用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)使將不同時(shí)間和地區(qū)的醫(yī)學(xué)資源整合，建設(shè)醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檔案中的文獻(xiàn)資料、通知說明、規(guī)章制度等以電子文本形式呈現(xiàn)在該網(wǎng)絡(luò)上，同時(shí)輔助以紙質(zhì)的檔案資料，保證了檔案庫的完整性。

2.3　確保醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)的安全性

檔案信息系統(tǒng)運(yùn)行中最重要的問題，同時(shí)也是共性問題即為系統(tǒng)運(yùn)行安全性問題，其主要威脅包括系統(tǒng)自身故障、病毒及黑客等?；ヂ?lián)網(wǎng)絡(luò)會受到黑客的非法入侵和攻擊，會信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，造成檔案資料的泄漏和消除。建設(shè)該管理信息網(wǎng)絡(luò)，管理必須加強(qiáng)對系統(tǒng)的日常維護(hù)，使用有效的殺毒軟件和防火墻技術(shù)，為信息網(wǎng)絡(luò)的安全性和穩(wěn)定性提供保障，確保檔案信息的正常使用 ［3］。

3　總結(jié)

醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檔案具備收集、記錄、儲存、查閱、管理等功能，具有歷史意識和現(xiàn)實(shí)意識，并能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員以后的工作提供借鑒和參考，所以必須合理保存。利用信息技術(shù)建設(shè)醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)學(xué)檔案的能夠更好地發(fā)揮價(jià)值，方便用戶的查閱和使用，提高了醫(yī)學(xué)檔案管理工作的效率。