玉山·斯德克，易星

新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院，新疆烏魯木齊830049

醫(yī)院管理制創(chuàng)新思維能力的教育培養(yǎng)

玉山·斯德克，易星

新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院，新疆烏魯木齊830049

傳統(tǒng)的醫(yī)院管理體制已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展需要，作為醫(yī)院的管理者必須認(rèn)清形式，轉(zhuǎn)變管理思路，運(yùn)用新的理論武裝醫(yī)療隊伍，使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。該文分析了目前醫(yī)院管理制的現(xiàn)狀存在的問題，并提出了醫(yī)院管理制創(chuàng)新思維能力教育培養(yǎng)的策略思路。

醫(yī)院管理；創(chuàng)新；思維；教育培養(yǎng)

醫(yī)院管理制創(chuàng)新一直是醫(yī)院發(fā)展和進(jìn)步的重要話題，也是醫(yī)院管理者的追求目標(biāo)。醫(yī)院管理制的創(chuàng)新思維培養(yǎng)需要對本地區(qū)醫(yī)院目前的發(fā)展情況進(jìn)行細(xì)致的分析和了解，并且清楚新疆地區(qū)現(xiàn)代社會發(fā)展過程中對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的要求，了解民意要求，這樣才能從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，提出具有建設(shè)性的意見和建議，不斷推進(jìn)新疆醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)管理體制的改革和前進(jìn)，使新疆地區(qū)的醫(yī)院管理向著科學(xué)化、合理化的方向邁進(jìn)。

1 醫(yī)院管理制的發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 衛(wèi)生資源重復(fù)配置，資源浪費(fèi)情況嚴(yán)重

在國家政策的影響下，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照不同的行政區(qū)域進(jìn)行劃分，形成的局面是部門所有，條塊分割，這樣導(dǎo)致了醫(yī)療衛(wèi)生資源配置重復(fù)現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)療資源被嚴(yán)重浪費(fèi)。在管理方面，因為資源配置效率比較低，管理力度也有所下降，直接影響了該地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。管理效率的下降，隨之引發(fā)了多種問題，基于此，醫(yī)療管理問題需要引起足夠的重視[1]。

1.2 管理方面的“集權(quán)”現(xiàn)象嚴(yán)重

無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，很多醫(yī)院在管理方面出現(xiàn)“集權(quán)化”“家長式”。目前很多醫(yī)院還在按照傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)體制下的管理方式對醫(yī)院進(jìn)行管理，這種方法已經(jīng)脫離了現(xiàn)代社會的實(shí)際情況，不能與時代接軌，其弊端在于缺乏科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和人文性。管理人員只是單純地按照自己的經(jīng)驗和想法對醫(yī)院進(jìn)行管理，這樣出現(xiàn)的后果是管理過于分散，在一些細(xì)致問題上管理過于粗放，沒有進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的管理。調(diào)查顯示，有將近一半的醫(yī)院，管理者沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)和專業(yè)的訓(xùn)練，在管理知識上處于嚴(yán)重匱乏狀態(tài)，工作能力完全來自于以往的經(jīng)驗。這種情況下，管理體制過于死板，服務(wù)的理念也沒有進(jìn)行創(chuàng)新，管理模式缺乏科學(xué)性，同時績效考核也缺乏多樣性，這些都是影響醫(yī)院管理制創(chuàng)新的制約因素。面對這種情況，醫(yī)院管理者必須重新對自己的工作加以審視，開拓思路和眼界，打破常規(guī)，改變傳統(tǒng)的管理方式，進(jìn)行創(chuàng)新管理制思維模式的培養(yǎng)[2]。

2 醫(yī)院管理制創(chuàng)新思維能力教育培養(yǎng)的策略

2.1 醫(yī)院服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變

我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，教育的進(jìn)步，使公民的思想道德素質(zhì)也在不斷的提升，人們對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的認(rèn)識也發(fā)生了很大的變化。但是醫(yī)療衛(wèi)生工作者的服務(wù)理念還沒有牢固樹立起來，很多醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)觀念上有所欠缺，缺乏主動性和積極性，對患者缺少關(guān)懷和熱情。例如，在醫(yī)院常常會見到在為檢驗部門送去標(biāo)本的過程中，醫(yī)護(hù)人員表情冷漠，在換藥取藥過程中態(tài)度消極，這樣會導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員與患者之間產(chǎn)生隔膜，缺少溝通。有些醫(yī)護(hù)人員甚至與患者和患者家屬因小事發(fā)生糾紛，嚴(yán)重影響了在患者心目中白衣天使的形象。隨著社會的發(fā)展，各行各業(yè)樹立起了“以服務(wù)為導(dǎo)向”的意識，為了減少醫(yī)患糾紛，醫(yī)院管理制必須有所創(chuàng)新，才能促進(jìn)新理念的提升，使醫(yī)院的服務(wù)管理工作做出新的調(diào)整[3]。

2.2 醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身職能的需要

醫(yī)院的職能從始至終都未改變，即救死扶傷。新疆地區(qū)的公立醫(yī)院和私立醫(yī)院都秉承這一宗旨在前進(jìn)。作為醫(yī)生，對病人要有一種保護(hù)意識和天然的責(zé)任感，所以醫(yī)院無論在醫(yī)療技術(shù)方面還是管理方面，都需要有高素質(zhì)的人才做保障。新疆屬于我國較為偏遠(yuǎn)的地區(qū)，幅員遼闊，但是經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后，醫(yī)療衛(wèi)生條件也沒有其他地區(qū)先進(jìn)，所以在這種醫(yī)療衛(wèi)生各項條件較差的情況下，各種專業(yè)優(yōu)勢不足，那么更應(yīng)該在醫(yī)院管理方面予以加強(qiáng)，通過創(chuàng)新管理突出醫(yī)院的特色[4]。

3 醫(yī)院管理制創(chuàng)新思維能力的教育培養(yǎng)思路

3.1 醫(yī)院管理思維的現(xiàn)代化

醫(yī)院的現(xiàn)代化體現(xiàn)了管理的現(xiàn)代化，因此作為醫(yī)院的管理者必須在思維上進(jìn)行創(chuàng)新，基本要做到以下幾點(diǎn)。首先，在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的支持下，對醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化管理，必須收集大量的現(xiàn)代信息知識，并且對這些信息進(jìn)行分類和加工，形成有利于醫(yī)院管理的有效信息。其次，管理方法和管理工具要向著多樣化方向發(fā)展?，F(xiàn)代社會發(fā)展過程中，由于思維空間的加寬，使新方法和新模式應(yīng)運(yùn)而生，這樣管理者可以利用現(xiàn)代多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)手段進(jìn)行管理。最后，管理者具備創(chuàng)新性思維。創(chuàng)新性表現(xiàn)在管理的各個方面，不僅僅是管理者的思維，更體現(xiàn)在管理者的手段上，例如創(chuàng)建院長代表巡查制，在新疆地區(qū)的某醫(yī)院，這一辦法在對安慰患者情緒方面非常有效。患者進(jìn)入醫(yī)院后經(jīng)常表現(xiàn)出疑惑心理，對自己病情的想象過于嚴(yán)重化，情緒低落。此時，若有院長代表來到患者身邊對患者進(jìn)行安撫就會使患者重拾希望，這種雪中送炭的做法也體現(xiàn)了醫(yī)院人文關(guān)懷的提升，同時使醫(yī)院職能得以實(shí)現(xiàn)[5]。

3.2 醫(yī)院管理體制的科學(xué)化

科學(xué)化的管理體制需要對該體制進(jìn)行完善。具體方法表現(xiàn)在以下幾個方面。首先，醫(yī)院的現(xiàn)代管理制度必須符合市場走向和市場經(jīng)濟(jì)體制，優(yōu)化衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員的配置，去除閑雜人員，以免造成不必要的浪費(fèi)[6]。其次，拓寬融資渠道，為醫(yī)院資金注入新的力量，改變單靠國家扶持的現(xiàn)狀。醫(yī)院資金供應(yīng)充足就會減輕人們對于看病難、看病貴的看法，減輕醫(yī)患緊張的關(guān)系，這樣醫(yī)院在管理體制方面也可以發(fā)揮更大的作用，有利于促進(jìn)管理體制向著科學(xué)化的方向發(fā)展。最后，在微觀方面，建立起職業(yè)醫(yī)院新的管理模式。在醫(yī)院的發(fā)展過程中公立醫(yī)院和私立醫(yī)院都為社會發(fā)展發(fā)揮了重要的作用，所以都需要向著職業(yè)化方向邁進(jìn)。對此，要求管理者必須具備較高的科學(xué)文化知識和管理能力，利用現(xiàn)代化管理思維去武裝自己的隊伍，使醫(yī)院向著更加職業(yè)化方向前進(jìn)[7]。

3.3 醫(yī)院管理方式的創(chuàng)新性

醫(yī)院的管理方式能夠很好地體現(xiàn)出管理效果如何，因此在醫(yī)院的發(fā)展過程中必須建立起科學(xué)的、規(guī)范的管理方式，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，把管理推向信息化和智能化，讓管理更加簡單更加便捷，適于管理者去操作。醫(yī)院管理方式創(chuàng)新要從以下幾方面進(jìn)行：第一，空間管理法。此項管理法又稱為箱式管理法，即醫(yī)院在對各種管理制度和管理章程進(jìn)行制定的過程中，要用診療流程、醫(yī)院企業(yè)文化對員工產(chǎn)生基本的約束作用，就像一個箱子，雖然四周都有一定的約束，但是內(nèi)部卻存在一定的空間，讓醫(yī)療工作者在約束中有自由發(fā)揮的空間，在空間中有相應(yīng)條款的約束。第二，流程管理法。流程管理法是對醫(yī)院的管理流程進(jìn)行重新的審視和建構(gòu)，調(diào)整資源配置，使醫(yī)療工作者認(rèn)識到該醫(yī)院的服務(wù)本質(zhì)，引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)，使醫(yī)院在診療設(shè)備上有所保障，提高患者對醫(yī)院的信任程度，提高醫(yī)院在同行中的競爭能力。與此同時，醫(yī)院的管理者要進(jìn)行多位一體化構(gòu)建，讓每一個工作人員都能成為領(lǐng)導(dǎo)者，專家、醫(yī)生、患者、管理人員都可以參與醫(yī)院管理體制的決策中，實(shí)行民主化管理[8]。

3.4 醫(yī)院管理體制的高效性

醫(yī)院管理體制的高效性主要是指現(xiàn)代醫(yī)院管理要從以往的慣性中分離出來，轉(zhuǎn)變管理觀念和經(jīng)營思路，不斷地追求醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。首先，競爭機(jī)制的高效發(fā)展。醫(yī)院對患者的態(tài)度不僅僅在于，患者來醫(yī)生醫(yī)治，還在于讓醫(yī)生走出醫(yī)院，主動尋求患者，為他們提供健康服務(wù)。例如，一些醫(yī)院為了提升知名度和競爭力，開展健康訪談和免費(fèi)義診活動，走到社區(qū)和機(jī)關(guān)單位對工作者進(jìn)行全方位的健康檢查，回答患者的健康咨詢。這種活動能夠在很大程度上獲得患者的支持，提升醫(yī)院的名氣。另外，醫(yī)院內(nèi)部各個科室之間也要有競爭意識，這樣才能充分地帶動醫(yī)療工作者的工作積極性和主動性，為了增加集體榮譽(yù)感，奮發(fā)圖強(qiáng)積極進(jìn)取。其次，用人機(jī)制的高效性。醫(yī)院管理還體現(xiàn)在用人機(jī)制上。管理者要按照個人的不同特點(diǎn)把醫(yī)生安排到不同的崗位上，堅持按需設(shè)崗。在招聘的過程中要堅持公開、公正的原則，在平等競爭條件下?lián)駜?yōu)錄取，這樣可以改變傳統(tǒng)的身份管理，實(shí)行專項崗位管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理從上到下的，從無到有的管理方式。讓有能力的人勝任管理崗位是對醫(yī)院發(fā)展負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，并且新的管理人員會帶來新的管理辦法，會讓醫(yī)院管理充滿活力。與此同時，還要注意崗位的轉(zhuǎn)換和分流問題，不流失每一個人才，強(qiáng)化崗位責(zé)任制。

3.5 醫(yī)院管理行為的法制化

醫(yī)院管理要有章可循、有法可依才能真正實(shí)現(xiàn)管理的法制化。在此方面，首先，要在法治環(huán)境下治理醫(yī)院，提高醫(yī)療工作者的法律意識，加大法律的約束作用。例如可以舉辦一些法律講座，讓醫(yī)療工作者懂法、知法，在管理醫(yī)院的過程中能夠利用法律武器保護(hù)醫(yī)院的利益，保護(hù)患者的利益，這樣也有利于減少醫(yī)療糾紛，減少責(zé)任事故。其次，創(chuàng)造出良好的法制輿論氛圍，讓全社會對醫(yī)院有所了解，懂得醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和風(fēng)險性，解除人們對醫(yī)院的認(rèn)識偏見和誤解。強(qiáng)化醫(yī)療工作者的職業(yè)素質(zhì)，讓每一個醫(yī)生都能從患者的切身體會出發(fā)，不僅要進(jìn)行身體病患診療，還要進(jìn)行必要的人文關(guān)懷，體現(xiàn)醫(yī)院的仁者仁風(fēng)。

3.6 醫(yī)院服務(wù)意識的品牌化

建立具有創(chuàng)新管理特色的醫(yī)院，需要醫(yī)院全體工作人員樹立起品牌服務(wù)意識。醫(yī)院的發(fā)展離不開信譽(yù)、特色和服務(wù)理念，因此要有建立名院、名醫(yī)、名診室的決心和愿望。管理者在醫(yī)院上下不斷傳播服務(wù)理念，每個人都能端正工作態(tài)度，讓患者滿意，讓患者家屬滿意，才能促進(jìn)新疆地區(qū)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

4 以某地區(qū)醫(yī)院的創(chuàng)新管理為例進(jìn)行分析

某醫(yī)院在創(chuàng)新管理過程中從以下幾個方面入手：首先，建立起現(xiàn)代信息安全網(wǎng)絡(luò)，并且設(shè)立專業(yè)的監(jiān)督人員對該網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行勘察，這里會涉及到醫(yī)院的安全管理問題、患者的意見建議、醫(yī)生護(hù)士的態(tài)度問題等等。其次，為了緩解醫(yī)患關(guān)系，開展模范家屬的評選工作。醫(yī)院和家屬的愿望都是患者健康，但是在醫(yī)療過程中會出現(xiàn)一些誤解和麻煩，基于此某醫(yī)院開展家屬模范評選工作，以獲得家屬的支持和理解，同時加強(qiáng)醫(yī)院的自我監(jiān)督，加強(qiáng)服務(wù)意識。最后，在醫(yī)院內(nèi)部辦公網(wǎng)上開展醫(yī)療工作者心聲欄目。此項活動是為了聽取工作者們對醫(yī)院管理的意見和建議，激發(fā)工作者的熱情，讓他們在醫(yī)院有一種歸屬感和價值感。

5 結(jié)語

綜上所述，該文對醫(yī)院管理制創(chuàng)新思維的教育培養(yǎng)進(jìn)行了多方面論述，希望可以幫助該地區(qū)或者其他醫(yī)院在管理方面有所提升，促進(jìn)醫(yī)療單位的發(fā)展。

[1]羅東霞,劉勇,曾義嵐,等.創(chuàng)新醫(yī)院科教管理的對策研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(28):55-56.

[2]毛樹偉.創(chuàng)新醫(yī)院醫(yī)保管理模式為醫(yī)院快速發(fā)展護(hù)航[J].東方企業(yè)文化,2015(1):99,102.

[3]溫佳豪.試論多元文化視角下如何創(chuàng)新醫(yī)院人力資源管理工作[J].經(jīng)濟(jì)師,2014(8):245-246.

[4]郝培來.談醫(yī)院科室檔案管理創(chuàng)新[J].北京檔案,2012(10): 32-33.

[5]宗強(qiáng).創(chuàng)新管理體制促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,24(z1):3-5.

[6]林楓.創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制與治理機(jī)制的實(shí)踐探索[J].中華醫(yī)院管理雜志,2013,27(12):891-892.

[7]郭廣祥,劉清芳,史獻(xiàn)義,等.論醫(yī)院管理體制的創(chuàng)新[J].中國醫(yī)院管理,2013,21(9):6-9.

[8]石獅市公立醫(yī)院改革管理委員會辦公室.強(qiáng)化公益屬性創(chuàng)新管理體制—石獅市公立醫(yī)院改革的探索與實(shí)踐[J].中國機(jī)構(gòu)改革與管理,2014(1):41-42.

Hospital Management Education to Cultivate Creative Thinking Ability

Yushan·Sideke，YI Xing
Chest hospital of the xinjiang uygur autonomous region,Urumqi，Xinjiang,830049 China

In order to solve our country people's medical care,hospitals began to reform the system and mechanism innovation,adhere to the modernization of thinking,the concept of service brand,in order to adapt to the development of the society,to promote the progress of the hospital.Constant development in economy in our country,the society is changing,the traditional hospital management system already can not adapt to the needs of the development of modern society,as a form of hospital managers must identify,change the idea of management,by using the theory of the new military medical team, makes the hospital realize leap-forward development.So-called permanence follows,the same is dead,so the hospital on management to cultivate the students'creative thinking ability should be constantly changing,according to the practical situation to improve its service ability.

Hospital management;Innovation;Thinking;Education training

R19

A

1672-5654（2015）07（b）-0070-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.20.070

2015-05-01）

玉山·斯德克(1964.3-),男,維吾爾族，新疆烏魯木齊人，本科，副高，研究方向：醫(yī)院管理。

易星(1958.1-)，男，陜西西安人，碩士研究生，主任醫(yī)師，研究方向：醫(yī)院管理。